Загальність
Коли ми говоримо про прорив вод, ми хочемо вказати на один із характерних симптомів пологів. Точніше, цей симптом проявляється наприкінці вагітності і являє собою чіткий сигнал про неминучі пологи.
Особливості
Як легко зрозуміти, розрив води супроводжується витіканням навколоплідних вод, які раніше містилися в однойменному мішку.
Рідина, яка виділяється при розриві води, - це безбарвна, гаряча рідина без запаху. Ці характеристики дозволяють відрізнити її від вагінальних виділень (більш в’язких і білуватих кольорів) та від мимовільної втрати сечі (їдкий запах), які особливо характерні для останнього періоду вагітності.
Рідина, однак, не завжди виділяється у великих кількостях, наприклад, щоб дозволити жінці з упевненістю розпізнати розрив води. Насправді, у деяких випадках навколоплідний міхур може не зламатися повністю, що призведе до утворення маленьких і переривчасті витоки. і це може заплутати уявлення вагітної жінки. З цієї причини у разі сумнівів та / або якщо у кінці вагітності має бути витік рідини невизначеного походження, завжди добре негайно звернутися до свого гінеколога або йти в лікарню, де поставили правильний діагноз.
Пов'язані симптоми
Розрив води зазвичай відбувається на початку пологів і пов’язаний з іншими симптомами, такими як скорочення матки.Ці скорочення характеризуються болем, який поступово стає більш інтенсивним і виникає постійно, через рівні проміжки часу, які мають тенденцію скорочуватися з наближенням терміну пологів.
Однак у деяких випадках також може статися, що вода прорветься до початку скорочень, і це може спричинити певні проблеми.
Розрив води без наявності скорочень матки, насправді, може піддати як матері, так і плоду підвищеному ризику зараження інфекціями. У нормі амніотичний мішок позбавлений патогенних або потенційно патогенних мікроорганізмів, тоді як вони присутні на статевому, сечовому та прямому рівні. Прорив води без скорочень може спричинити контакт цих патогенів з навколоплідними водами та плодом, тим самим піддаючи їх потенційному ризику.
У цих випадках, якщо вагітна досягла кінця вагітності, зазвичай вона втручається у госпіталізацію та під спостереженням як матері, так і плоду. Якщо скорочення матки не з’являються протягом наступних 24 годин, то вони будуть штучно викликані в лікарні шляхом введення відповідних ліків або іншими методами, які лікар вважає найбільш підходящими для кожного випадку.
Передчасний розрив вод
У деяких випадках розрив води може статися задовго до передбачуваного терміну вагітності. Тому в цих ситуаціях ми говоримо про передчасний розрив води або передчасну амніоресію.
Окрім потенційного ризику зараження як для плоду, так і для матері, у разі розриву недоношених вод існує ризик передчасних пологів з усіма наслідками, які можуть виникнути.
Тому в таких випадках важливо негайно звернутися до свого гінеколога і звернутися до лікарні, де будуть вжиті всі можливі заходи для забезпечення безпеки як плоду, так і матері.
Індукція пробою води
Іноді може виникнути необхідність штучно викликати розрив води. У медицині в цих випадках ми говоримо про ятрогенні амніорекси.
Делікатна процедура, яка передбачає штучний розрив води, називається амніотомією і повинна проводитися тільки і виключно гінекологом або, можливо, акушером.
Ця хірургічна процедура в основному полягає в тому, щоб "зробити" розріз плодового міхура за допомогою спеціального інструменту. Як тільки мембрана плодового міхура надрізається, вода руйнується, що, в свою чергу, сприяє виробленню простагландинів Спосіб стимулює скорочення матки, і все це перетворюється на "прискорення термінів пологів.
Однак «амніотомію» слід практикувати лише в обмежених випадках і тільки тоді, коли це дійсно необхідно, наприклад, у випадку, коли пологи протікають надмірно повільно, або у випадку, коли при передових пологах, розрив води ще не відбувся спонтанно.
Насправді ця операція, звісно, не позбавлена побічних ефектів; навпаки, за допомогою цієї процедури існує підвищений ризик зараження внутрішньоутробними інфекціями, а також ризик викликати зміни у серцевому ритмі плода, які, отже, повинні бути ретельно контрольовані як до, так і після штучної індукції розриву вод.