Звичайно, не приємно, коли діарея зупиняє нас (... або розблоковує ...) посеред розмови чи іспиту; але ми не повинні забувати, що діарея - це не що інше, як захисна реакція, яку організм надає, щоб захистити нас та очистити кишечник від відходів, подразників тощо. Тому, якщо кишечник надмірно мобілізується, завжди є і однозначна мотивація, навіть якщо, можливо, не відразу впізнавана.
Іноді діарея, здається, "стає хронічною" саме у зв'язку з деякими дуже специфічними подіями чи обставинами, будь то іспити, особливо стресова робота, спортивні виступи тощо. Насправді ми повинні мати на увазі, що, звичайно, не випадково кишечник порівнюють з «другим мозком»: все, що відбувається в мозку, також впливає на діяльність кишечника. Просто для прикладу, за наявності тривоги, напруги або стресу, кишечник (який гордо хвалиться своїм другим прізвиськом) сприймає ці відчуття і реагує терміновими бурчанням і болями в животі.
Тому ми повинні відрізняти справжню хронічну діарею від "психологічної" або суто суб'єктивної. У цій статті ми намагаємось зрозуміти справжній сенс хронічної діареї, зосереджуючи увагу на можливих провокуючих причинах.
Загалом, можна сказати, що діарея стає хронічною, коли вищезгаданий стан зберігається щодня більше 3-4 тижнів.
Тому ...
Хронічна діарея відрізняється:
- Кількість добових розрядів більше або дорівнює 3
- Зміна консистенції випорожнень, які здаються рідкими або погано сформованими
- Діарея зберігається принаймні 3-4 тижні
У здорової людини хронічна діарея може бути неприємністю, звичкою або, в гіршому випадку, стати серйозною проблемою зі здоров'ям.З іншого боку, для пацієнта з ослабленим імунітетом (тому у нього неефективна імунна система) хронічна діарея є серйозним розладом, який для деяких може бути потенційно смертельним.
, наприклад, синдром роздратованого кишечника, виразковий коліт, хвороба Крона, синдроми мальабсорбції та хронічні інфекції.
Загалом, тригерні причини можна розділити на дві макрогрупи:
- Причини інфекційного походження
- Причини позаінфекційного походження
Інфекційна хронічна діарея
Багато разів хронічна діарея залежить строго від інфекції, симптоми якої зберігаються до усунення джерела. За таких обставин найбільш поширеними патогенами є:
- Паразити: Циклоспора, Entamoeba histolytica (в основному відповідає за амебіаз), Лямблія, криптоспоридій
- Бактерії: Aeromonas, Clostridium difficile, E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella
- Вірус: Норовірус, ротавірус
Кишкові інфекції, викликані вищезгаданими збудниками, тому є поширеною причиною хронічної діареї. Частіше зміна частоти евакуації спостерігається у людей, що живуть у тропічних країнах, у країнах, що розвиваються, та у мандрівників загалом. Кишкові інфекції, які, отже, викликають хронічну діарею, можуть розвинутися просто при вживанні інфікованої їжі або питті зараженої води або зараженої молоко, яке не пройшло необхідних процесів пастеризації та стерилізації.
НЕІНФЕКТИВНА ХРОНІЧНА ДІРЕЯ
Коли хронічна діарея виникає незалежно від бактеріальної, протозойної або вірусної інфекції, причину можна шукати у:
- Кишкові розлади, особливо хвороба Крона, синдром роздратованого кишечника (одна з найпоширеніших причин хронічної діареї), виразковий коліт
- Порушення всмоктування жовчних кислот (характерний стан пацієнтів з вродженими анатомічними змінами тонкої кишки, хворобою Крона, функціональними розладами клубової кишки, целіакією та хронічним панкреатитом або хірургічною резекцією клубової кишки)
- Зловживання проносними та антибіотиками
- Непереносимість харчових продуктів (наприклад, непереносимість соєвих білків, лактози, сорбітолу тощо)
- Харчова алергія
- Аутоімунні захворювання та порушення імунної системи (наприклад, СНІД)
- Новоутворення
- Синдром Золлінгера-Еллісона (виразкове новоутворення, що вражає верхні відділи травного тракту)
- Захворювання підшлункової залози (наприклад, дефіцит ферментів підшлункової залози, хронічний панкреатит)
- Зменшення кровопостачання кишечника
- Спадкові захворювання (наприклад, муковісцидоз, ферментні дефекти)
- Хірургія шлунково -кишкового тракту
- Розлади щитовидної залози: деякі ендокринні порушення, такі як гіпертиреоз, також можуть викликати хронічну діарею, часто пов’язану зі схудненням
Цікавість: парадоксальна хронічна діарея
Існує певний тип хронічної діареї, відомий більшості як парадоксальна хронічна діарея, якій сприяє ураження фекаліями. Коротко нагадаємо, що фекалома - компактна і тверда маса зневоднених фекалій, яка залягає в прямій кишці або в інших областях верхньої кишки - є одним з головних винуватців хронічних запорів. Цей тип хронічної діареї називається "парадокс" або "псевдодіарея" саме з цієї причини: за подібних обставин розлад пов'язаний з проходженням рідкого калу навколо блоку сухого та компактного стільця.
Інші статті на тему "Хронічна діарея"
- Діарея мандрівника
- Діарея
- Діарея: причини та лікування
- Дизентерія
- Хронічна діарея: види, симптоми та ускладнення
- Хронічна діарея: діагностика, лікування, дієта
- Дієта і діарея
- Харчування та діарея
- Діарея та антибіотики
- Проботи і діарея
- Препарати, що викликають діарею
- Діарея - препарати для лікування діареї
- Трав’яні чаї проти діареї
