Сколіоз як природна установка - Ідіопатичний сколіоз: старі та нові концепції, клінічний випадок

Під редакцією доктора Джованні Четти

Результати

Фаза I: використання масажу та кузову TIB, постуральна гімнастика TIB та індивідуальні ергономічні устілки:

Початкова ситуація: особливо виділяється важлива ротація лівого хребця на поперековому рівні (графік повертання поверхні) та метамерне відхилення (уліво) завжди поперекового відділу (графік передньої проекції).

Ситуація після бл. 100 днів лікування І фази : нормалізація графа "фронтальної проекції" (метамерне вирівнювання на фронтальній площині) та помітне поліпшення поперечних обертань хребців (графік обертання поверхні).

Порівняння : початкова ситуація вгорі (червона графіка), ситуація після менш ніж 4 місяців внизу (синя графіка). Зокрема, спостерігається помітне поліпшення метамерного вирівнювання (фронтальна проекція) та обертання хребців (обертання поверхні). Бічне відхилення (середня квадратична величина) зменшилося з 17 мм до 5 мм, а обертання хребців (квадратичне значення) минуло з 12,1 ° до 2,3 °.

Початкове положення кривої розмотування кроку : тенденція загального центру ваги тіла під час passosx (червона верхня крива) та права (крива зеленого дна) опосередкована у пропульсивній фазі (протокол Пачіні, 2000).

Ситуація крокової розмотки після прибл. 100 днів перевиховання (І етап) : тенденція загального центру ваги тіла під час passosx (червона крива) і права (зелена крива) латералізується у пропульсивній фазі (гіперкорекція).

Фаза II: додавання мануальних маніпуляцій та оклюзійної шини:

Ситуація після бл. 6 місяців лікування фазою II : поліпшення переважно в сагітальній площині (бічний проекційний графік).

Порівняння : початкова ситуація в кінці фази I вище (червона графіка), ситуація після прибл. 6 місяців впровадження оклюзійної шини та мануальних маніпуляцій нижче (синя графіка). Зокрема, спостерігається явне поліпшення сагітальної площини (графіка бічної проекції) із помітним зменшенням поперекового лордозу (лордотичний кут зменшився з 56,5 ° до 42,6 °, поперековий стрілка з 54,9 мм до 43,5 мм) та функціональних блоків (викривлення) графік). Бічне відхилення (середній квадрат) повідомляє про невелике подальше поліпшення (від 5 до 4 мм), а також обертання хребців (середній квадрат) від 2,3 ° до 2 °.

Порівняння між початком і кінцем перевиховання: початкова ситуація (зверху, червоний малюнок) -кінцева ситуація (нижня, синя графіка). Спостерігається помітне поліпшення параметрів обертання хребців у поперечній площині (графік обертання поверхні) та вирівнювання хребців у фронтальній площині (графік передньої проекції), а також кута та стрілки поперекового лордозу на сагітальній площині ( графік бічної проекції). довжина колоди збільшена з 467 мм до 493 мм (+ 2,5 см).

Кінцева ситуація кривої розмотування кроку : тенденція загального центру ваги тіла під час passosx (червона крива) та права (зелена крива) нормалізується у пропульсивній фазі (протокол Пачіні, 2000).

Обговорення результатів

Результати, отримані вже в I фаза, завдяки використанню міофасциальних прийомів, постуральна гімнастика та персоналізовані ергономічні устілки демонструють чітке функціональне, структурне та естетичне покращення.Пацієнт повідомляв про поступове поліпшення загальних симптомів та задоволення від очевидно приємнішого вигляду. Фаза II приблизно через півроку контакти верхніх зубів при прикусі були в основному постійними і повторювалися. Маніпуляції з мануальною терапією також дозволили усунути / зменшити функціональні блоки, додатково полегшивши нормалізацію хребта та постуралу в цілому.

Висновки

Ставлення хребта при сколіозі само по собі є фізіологічним і незамінним ставленням для досягнення мети конкретного руху з максимальною ефективністю. Його слід створювати на кожному кроці, перетворюючись на протилежний просуванню контралатеральної нижньої кінцівки. Сколіоз стає патологічним лише в тому випадку, якщо він «кристалізується».

Сколіоз, безумовно, є зміною хребта з найбільшим негативним естетичним впливом, оскільки він переважно виражений у фронтальній площині. Однак зміни хребта, що розвиваються переважно на сагітальній площині (дорсальний гіперцифоз, плоска спина та поперековий гіперлордоз), однак можуть призвести до опорно -рухового апарату Проблеми та органічні проблеми є більш актуальними, ніж сколіоз. Як ми бачили, критичний рівень, що стосується біомеханіки людини і, зокрема, хребта, залишається поперечним, з яким завжди слід "займатися" під час будь-якого перевиховання хребта / постави програми.

За наявності патологічних змін хребта та постави "взаємозв'язок та взаємозалежність різних частин нашого тіла" накладає "інтегровану стратегію, а отже, командна робота, здатна враховувати різні пов'язані критичні фактори. Контроль та функціональність суглобових шарніри, зокрема, прикусу, підошовної опори та тазу, підтверджуються критичні параметри. Ці параметри завжди повинні перевірятися (точним та кількісним способом, тобто порівнюваним з плином часу), незалежно від підходу, що використовується при постуральному перевихованні. Насправді, врахування результатів, отриманих лише в певній зоні тіла (наприклад, стоматогнатичний апарат або суглобова опора чи рахіс) без вивчення впливу на всю поставу, включає ризик перенесення проблеми в іншу область тіла.

Використовуйте специфічні укуси та устілки та / або взуття які ергономічні системи в синергетичному поєднанні з прийомами, здатними впливати на міофасциальну систему та баланс (мануальна терапія, кузова, постуральна гімнастика), можуть визначити важливі результати, які можна виділити та кількісно визначити інструментально. бюст / коригуючий корсет на мою думку, його слід розглядати (і тому розробити) як ергономічний інструмент, здатний діяти у синергії з іншими ергономічними інструментами та різними методами нормалізації, а також, очевидно, перебуваючи у гармонії з природою.

Тому важливість поглиблення досліджень та експериментів у цьому напрямку очевидна, тобто інтеграція різних методів та інструментів у синергетичній відповідності з біомеханікою та фізіологією. Вивчення деформацій рахісу та постави фактично набуває все більшого значення в суспільстві, яке змушує людину жити в середовищах проживання та способі життя, які не є природними, а отже, не дуже фізіологічними. Насправді, постава все частіше бере участь у багатьох опорно -рухових та органічних проблемах. Там постурологія таким чином, неминуче виявляється багатопрофільною наукою, яка охоплює численні галузі медицини та техніки. Професійна співпраця між різними спеціалістами, технологічна еволюція, розвиток наукових досліджень позаклітинного матриксу, сполучних тканин, неврології, біомеханіки та ергономіки є основою прогресу цієї захоплюючої та багатогранної науки, яка є фундаментальною для здоров’я сучасної людини людина.

Гіппократ, ймовірно, перший в історії постуролог і засновник наукової медицини, заявив:

"Жива істота - це коло ... кожна частина - це її" початок і кінець " .

І знову додав:

' Є тільки дві речі: наука та думка; перший породжує знання, другий - невігластво ».