Що це таке і чому вони утворюються
Кишені ясен утворюються внаслідок збільшення ясенної борозни.
Так звана ясенна борозна являє собою вузький і неглибокий канал, розташований з боків зуба і обмежений з одного боку поверхнею зуба, а з іншого-епітелієм борозни крайової ясен. За нормальних умов ця канавка має глибину від одного до трьох міліметрів, але при наявності пародонтозу вона поглиблюється, поки не досягне і не перевищить чотири і більше міліметрів.
Бактеріальні токсини викликають гінгівіт, який проявляється кровоточивістю ясен, викликаною мінімальною травмою (наприклад, при чищенні зубів). Роздратована ясенна тканина відступає, віддаляючись від свого початкового розташування і залишаючи непривабливі та часто чутливі експозиції коренів. Після того, як ясна віддаляється від зуба, кістка також розсмоктується, створюючи кісткові кишені, в яких легше накопичується наліт, який кальцинується стає зубним каменем.
Наявність під’ясенного нальоту та зубного каменю відповідає за прогресування захворювання. Бактерії, які не видаляються з зубів і ясен, ховаються в пародонтальних кишенях і виробляють токсини, які вбивають остеобласти (клітини, що використовуються для відтворення кістки). В результаті відбувається кісткова резорбція, що викликає рухливість зубів і за відсутності відповідного лікування , падіння того ж самого (навіть якщо вони абсолютно здорові). Тому ризик втрати зубів не пов'язаний із самою ясенною кишенею, а скоріше з резорбцією кістки, що відбувається за відсутності лікування (через бактеріальну інфекцію).
Формування ясенних кишень тісно пов'язане з наявністю бактеріальної бляшки, але в її виникненні впливають різні фактори, такі як дим (його цитотоксичні речовини руйнують клітини, що використовуються для підтримки опорних тканин зубів), стрес (який, коли сильне зниження імунного захисту), вагітність та статеве дозрівання (сильні гормональні коливання сприяють виникненню гінгівіту), медикаментозна терапія (контрацептиви, антидепресанти, гіпотензивні препарати, кортизон та інші препарати), генетична схильність, діабет та інші системні захворювання.
Симптоми, які повинні викликати підозру на захворювання пародонту- набряклі та червоні ясна;
- кровоточивість ясен;
- галітоз (приблизно в 90% випадків він надходить з ротової порожнини при поганій гігієні, оскільки бактерії здатні виробляти леткі сполуки сірки);
- поява щілин між зубами;
- ямкові спади з оголенням коренів;
- рухливість зубів.
Симптоми ясенних кишень
Кишені ясен можуть поглибитися за відсутності явних симптомів. В результаті цього пародонтоз часто стає помітним лише тоді, коли він досягає запущеної стадії, що характеризується підвищеною рухливістю зубів, кровоточивістю ясен, галітозом та поширеним болем.
Діагностика ясенних кишень
Діагностична процедура, звана періодонтальним зондуванням, проводиться шляхом дуже делікатного введення міліметрового зонда між зубом і ясенним краєм. Вимірювання проводяться в різних точках кожного зуба, щоб виявити наявність пародонтальних кишень та кількісно оцінити їх глибину. Якщо ясна здорові, глибина борозни становить 1-2 мм. Значення глибиною більше 4 мм слід вважати патологічними.
Профілактика та терапія
Щоб запобігти утворенню ясенних кишень, зубної щітки та зубної пасти недостатньо, але вони можуть стати такими, якщо їх поєднувати з використанням зубної нитки. Полоскання ротової порожнини полосканням рота та зрошенням не є необхідними, але вони можуть допомогти, коли стоматолог рекомендує їх. "поєднувати з професійним прибиранням кожні шість -вісім місяців у стоматологічному кабінеті.
Лікування ясенних кишень та пародонту залежить від стадії захворювання. Хірургія слизової оболонки включає комплекс процедур, спрямованих на виправлення дефектів морфології, положення та / або кількості м’яких тканин пародонта (ясен). Основними показаннями є покриття відкритих кореневих поверхонь, отриманих шляхом простого витягування ясен, наявних у цій ділянці. у якому він відсутній, аж до власне ясенного трансплантата, який береться з піднебіння у разі необхідності прикрити великі ясенні кишені.
