Питома вага сечі залежить від кількості розчинених у них речовин; серед них основний внесок надають сечовина, азот, хлорид натрію та різні мінерали, а також «аномальні» речовини, такі як глюкоза та білки. Тому, чим більш концентрована сеча, тим більша їх питома вага; наприклад, якщо ми багато п'ємо, обсяг сечі збільшується, а питома вага зменшується; навпаки, в умовах вираженого зневоднення сеча більш концентрована, а питома вага вище.
Питома вага сечі Високий = ГІПЕРСТЕНУРІЯ
Збільшення питомої ваги сечі є загальним для всіх станів, що характеризуються зневодненням, таких як діарея, блювота, надмірне потовиділення та глюкозурія (наявність глюкози в сечі).
Висока питома вага сечі також є наслідком захворювань нирок, які знижують здатність органу реабсорбувати "аномальний" фільтрат. Якщо порівняти наші нирки з ситами, в деяких умовах може статися, що сітки розпушуються, пропускаючи речовини нормально. як білки, це випадок нефротичного синдрому. Серед інших захворювань нирок, що відповідають за гіперстенурію, ми пам’ятаємо стеноз ниркової артерії (що зменшує кровопостачання нирок) та гепаторенальний синдром.
Рідкісним захворюванням, яке збільшує питому вагу сечі, є так званий синдром неадекватної (надмірної) секреції антидіуретичного гормону (АДГ або вазопресину; як випливає з назви, цей гормон сприяє реабсорбції води в ниркових канальцях, впливаючи на зневоднення) При застійній серцевій недостатності питома вага сечі збільшується через зменшення кровопостачання нирок.
Питома вага сечі Низький = ГІПОСТЕНУРІЯ
Зменшення питомої ваги сечі часто є результатом надмірного розрідження тієї ж сечі, що відбувається під час терапії сечогінними засобами, як в гіпофізі (при якому відсутній вироблення АДГ), так і в нефрогену (при якому нирки нечутливі до АДГ) ), при реабсорбції набряку або простіше кажучи при надмірному споживанні рідини. Низька питома вага сечі також є наслідком захворювань нирок, які знижують здатність органу концентрувати або розріджувати сечу, як це відбувається при хронічній нирковій недостатності, канальцевому некрозі, інтерстиціальному нефриті та гострому пієлонефриті (інфекції нирок).
При хронічній нирковій недостатності питома вага сечі, як правило, залишається майже постійним з плином часу (1007 - 1010 г / л), незалежно від стану гідратації організму; у цих випадках ми говоримо про ізостенурію, щоб підкреслити виділення сечі з постійною питомою вагою, навіть після обмеження води або введення великої кількості води.
