Посттравматичний стресовий розлад та гострий стресовий розлад

Ситуації, що спричиняють посттравматичний стресовий розлад та гострий стресовий розлад,-це, як правило, події, що призвели до смерті або загрози смерті, або серйозної травми або загрози для власної чи чужої фізичної недоторканності, і включають нещасні випадки значного характеру (автомобіль, на виробництві) , напади, викрадення людей, стихійні лиха, війна, діагностика серйозних захворювань. Іноді травма може торкнутися інших людей, а людина, яка захворіла, є просто глядачем події (смерть або травми чи серйозні захворювання, особливо якщо вони пов'язані з членами сім'ї або друзі). Однак ми повинні мати на увазі, що ступінь події завжди дуже суб’єктивна, оскільки у деяких людей виникають симптоми навіть перед обличчям події, яка сама по собі не є особливо значущою.

Поширеність посттравматичного стресового розладу становить близько 2%, але, якщо врахувати всі форми, на які не звертають увагу лікарі, то поширеність зростає до 10%.

Він характеризується набором симптомів, які розвиваються після того, як суб’єкт пережив надзвичайно травматичну подію. Він реагує на цей досвід зі страхом і почуттям безпорадності і намагається цього не згадувати; однак подія переживається кілька разів. Наслідком травми є пережити подію за допомогою нав'язливих спогадів, які включають образи, думки чи сприйняття, або через неприємні сни, або відчувати чи діяти так, ніби сама подія є самою. презентування (це включає почуття переживання досвіду, ілюзії, галюцинації, спогади) або навіть реагування або переживання психологічного дистрессу, якщо людина стикається з факторами, які певним чином відтворюють деякі аспекти цієї події. Все це призводить до поведінки уникати подразників, які мають відношення до травми: намагання уникнути думок, відчуттів чи розмов, пов’язаних із травмою, або уникати місць, людей, діяльності, що викликають спогади про них; нездатність запам’ятати якийсь важливий аспект (дисоціативна амнезія); помітне зменшення зацікавленість або участь у значній діяльності; почуття відстороненості і відчуженості від інших; нездатність мати почуття кохання; зменшення майбутніх перспектив (очікування відсутності кар’єри, шлюбу чи дітей чи нормального тривалості життя). Крім того, спостерігається збільшення збудливості (що спричиняє труднощі з засипанням або збереженням сну, дратівливість або спалахи гніву, труднощі з концентрацією уваги, підвищена пильність, перебільшені тривожні реакції) та значний дискомфорт або порушення функціонування суб’єкта.
Щоб визначити себе таким, посттравматичний стресовий розлад повинен проявитися протягом декількох днів, тижнів або місяців після травми і повинен тривати не менше одного місяця. Існує три типи: гострий посттравматичний стресовий розлад триває менше 3 місяців, хронічний - понад 3 місяці та відстрочений початок, коли його початок настає принаймні через 6 місяців після стресової події.
Гострий стресовий розлад (DAS) подібний до посттравматичного захворювання, але відрізняється від нього за часовим критерієм: він виникає протягом 1 місяця після стресової події і триває щонайменше від 2 днів до менш ніж місяця. ті ж симптоми, що і у посттравматичного стресового розладу, тільки більш інтенсивні та інвалідизуючі.

Нерідкі випадки, коли перші симптоми з’являються навіть через роки після первинної травматичної події.

Перебіг захворювання може бути гострим або хронічним; лише трохи менше 1/3 пацієнтів зазнає повної ремісії. Еволюція менш сприятлива у дітей та людей похилого віку.

Терапія базується на психологічному та фармакологічному лікуванні антидепресантами, анксіолітиками та b-адреноблокаторами.

Інші статті

1. Обсесивно-компульсивний розлад
2. Тривога
3. Тривога: нормальність або патологія
4. Панічний розлад та / або агорафобія
5. Фобії
6. Тривожні розлади
7. Тривога - ліки для лікування тривоги
8. Тривога - фітотерапія