Аорта є основною артерією людського тіла, як за розміром, так і за еластичністю: у дорослої людини вона має довжину приблизно 30-40 см і має середній діаметр 2,5-3,5 см.
Аорта бере початок з серця, зокрема з лівого шлуночка, який виштовхує в нього кров, багату киснем, з лівого передсердя (там, де відкриваються легеневі вени). Тому завдання аорти полягає в тому, щоб розподілити кров, багату киснем, в артеріальні судини нижчого калібру; вони, у свою чергу, неодноразово розгалужуються, щоб васкуляризувати тканини всього організму. Аорта, однак, є не простою протокою транспортування крові, а справжнім органом: завдяки значній еластичності її стінок вона здатна розширюватися під час систоли і розслаблятися під час діастоли, щоб забезпечити постійний приплив крові у вторинній Ендотелій аорти також секретує численні вазоактивні пептиди, здатні модулювати активність не тільки різних структур стінки судин, а й клітин крові та білків коагуляційної системи, які з нею стикаються.
Якщо порівняти серце з корінням дерева, то аорта являє собою стовбур з його гілками, тому з аорти випливають усі артерії загального кровообігу.
Подивіться відео
- Перегляньте відео на youtube
Аорта ділиться на два великі сегменти:
- ТОРАЧНА АОРТА (надрадиафрагмальна частина), яка, у свою чергу, поділяється на:
- висхідна аорта
- дуга аорти
- низхідна аорта
- АБДОМІНАЛЬНА АОРТА, починається в діафрагмі і досягає IV поперекового хребця і поділяється на:
- ліва і права загальна клубова артерія
- середня крижова артерія
Висхідна аорта
Висхідну аорту довжиною близько п’яти сантиметрів можна дидактично розділити на дві частини:
- корінь аорти: складається з:
- аортальний або напівмісячний клапан: утворений трьома горбками (клаптями тканини), двома задніми та одним переднім, він відкривається під час систоли лівого шлуночка, що забезпечує відтік крові, що виштовхується в аорту шляхом скорочення шлуночка
- аортальні пазухи Вальсальви: трохи вище початку аорти, є три набряки, розташовані за стулками клапанів, які пристосовуються до виступів клапанів. У сукупності ці розширення утворюють опуклість, яка називається цибулиною
- Передній і задній коронарний устя, з якого походять дві колатеральні гілки відповідно - права і ліва коронарна артерія - несучи багату киснем кров до міокарда
- трубчастий тракт: він поширюється до дуги аорти.На рівні з'єднання з дугою аорти можна розпізнати більш -менш широке розширення з правого боку, великий аортальний синус, діаметр якого з віком збільшується і може стати місцем аневризми
Дуга аорти
Дуга аорти слідує за висхідною аортою. Він проходить ліворуч перед трахеєю, а також має зв'язок із стравоходом, починається на висоті верхнього краю другого правого груднино -реберного суглоба; звідси вона передбачає прямий шлях позаду ліворуч, досягаючи краю тіла 4 -го грудного хребця, де закінчується і продовжується в низхідній аорті.
З дуги аорти походять справа наліво:
- брахіцефальний артеріальний стовбур (або анонімна артерія) → поділяючись на праву загальну сонну артерію та праву підключичну артерію, вона несе кров у праву руку, шию та голову
- ліва загальна сонна артерія → несе кров до шиї та голови
- ліва підключична артерія → несе кров до лівої руки
Іноді в точці, де дуга аорти продовжується в грудний сегмент (відповідає грудинному кінці другого лівого реберного хряща), іноді можна помітити кільцеве звуження, яке отримало назву перешийка аорти. Після цього звуження відразу ж відбувається розширення, так зване аортальне веретено.
Нижня аорта слідує за дугою аорти. Він опускається в грудну клітку через заднє середостіння, попереду і збоку до хребетного стовпа: починається від нижнього краю IV грудного хребця і закінчується перед нижнім краєм XII грудного хребця, у діафрагмальному отворі.
Від грудної аорти беруть початок тім'яні гілки, що живлять грудну стінку і діафрагму, і вісцеральні гілки, які судинно -судинні органи, що містяться в грудній клітці.
- Парієтальні гілки: задні міжреберні артерії та верхні діафрагмальні артерії
- Вісцеральні гілки: бронхіальні артерії (постачають тканини в легенях), перикардіальні артерії (забезпечують перикард), артерії середостіння (середостіння) та артерії стравоходу (що забезпечують стравохід)
Черевна аорта
Черевна аорта слідує за грудною аортою, починається в діафрагмі і проходить паралельно нижній порожнистій вені та ліворуч. Він закінчується на рівні тіла 4 -го поперекового хребця, де він роздвоюється, даючи початок двом спільним правим і лівим клубовим артеріям.
- Целіакічний штатив → постачає печінку, шлунок, стравохід, жовчний міхур, дванадцятипалу кишку, підшлункову залозу та селезінку
- Мезентеріальні артерії (верхня і нижня) → в цілому вони васкуляризують тонку кишку, товсту кишку та підшлункову залозу; верхня брижа зрошує підшлункову залозу, тонку кишку та початкові відділи товстої кишки, тоді як нижня брижа забезпечує кінцеву частину товстої кишки і прямої кишки
- Ниркові артерії → васкуляризують нирки
Крім того, черевна аорта породжує нижні діафрагмальні артерії (діафрагму і нижню частину стравоходу), надниркові артерії (надниркові залози), ниркові артерії (нирки), генітальні артерії (артерії яєчок у людей і яєчникові артерії). у жінок) і до поперекових артерій (вони постачають спинний мозок і черевну стінку).
Черевна аорта продовжується нижньою частиною правої та лівої загальної клубової артерії - вони поділяються на внутрішні та зовнішні клубові артерії, що забезпечують таз та нижні кінцівки, - і закінчується середньою крижовою артерією, розташованою на передній стороні крижів.
Зведена таблиця
Опис гістології
Як і всі кровоносні судини, стінка аорти також складається з трьох перекриваються оболонок, які зсередини назовні приймають назву:
- Інтимна туніка: утворена ендотелієм, який лежить на тонкому сполучному шарі, званому базальною пластинкою
- середня туніка: переважно утворена еластичним сполучним компонентом
- придаткова туніка: складається зі сполучної тканини, вона збирає vasa vasorum, тобто поживні судини для самої артеріальної стінки
Патології аорти
- АОРТИЧНИЙ АНЕВРИЗМ: надмірне і постійне розширення просвіту аорти: воно вражає переважно курців, діабетиків, людей з підвищеним артеріальним тиском (гіпертонічна хвороба) та людей з високим вмістом холестерину в крові (дисліпідемія) та атеросклерозом; також деякі системні захворювання (синдром Марфана) та деякі інфекції (сифіліс) сприяють їх появі
- АОРТИЧНА РОЗДІЛ: кров проникає в медіальну оболонку стінки аорти, розділяючи її вздовж і утворюючи помилковий просвіт; вона легше з'являється у відповідності з аневризмою аорти. Серед причин, що сприяють розриву судин на рівні середовищ аорти, ми пам’ятаємо: такі синдроми, як синдром Марфана та Елерс-Данлоса, Нунана, Тернера, вроджені серцево-судинні аномалії, запалення, вагітність, травма, атеросклеротична виразка , зловживання кокаїном та ятрогенні причини для операції або катетеризації
- ВНУТРІШНЯ ГЕМАТОМА: подібна до розшарування аорти, характеризується відсутністю потоку у помилковому просвіті аорти.
