-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
Причини можуть бути різними і включати: хронічне подразнення, атмосферні агенти (сонце, холод та вітер), інфекції (герпес, кандидоз тощо), алергію, місцеві травми, дефіцит харчування та загальні виснажливі стани (діабет, прийом деяких ліків тощо .).
Хейліт може вражати губи повністю або частково. Залежно від причини запалення проявляється легкою або важкою картиною симптомів. У більшості випадків хейліт проявляється сухістю, болем, печінням, набряком, лущенням та тріщинами, починаючи з куточків або країв і поширюючись на губи, а іноді також присутні пухирі, виразки та тріщини.
Лікування хейліту ґрунтується на визнанні та усуненні факторів, що сприяють розвитку захворювання.
губний: відповідає спинному краю губи (щоб було зрозуміло, це червона і м’яка частина);та / або
- Губні комісури, тобто два кути рота (зверніть увагу: спайки також називаються губними складками; хейліт може вражати лише одну спайку або обидві).
У більшості випадків хейліт обмежується краями рота, в зоні проходження від слизової оболонки губ до шкіри обличчя. Періоральна область та край губи, насправді, частіше беруть участь у запальних реакціях, але хейліт та його прояви також можуть поширюватися на слизові оболонки губ.
Запалення губ може бути гострим або хронічним.
Хейліт: форми
Термін "хейліт" є досить неспецифічним, оскільки він позначає загальне запалення губ.
Насправді існують різні форми хейліту:
- Поширений хейліт (або потріскані губи)
- Кутовий хейліт: вражає куточки рота; у просторіччі він також відомий як бокарола;
- Інфекційний хейліт: обумовлений, наприклад, інфекціями вірусом Herpes labialis або кандидозом;
- Роздратований хейліт та алергічний хейліт: обидва викликані різними механізмами через косметичні засоби, зубні пасти, продукти харчування, металеві предмети чи інші речовини, які контактують з ротом;
- Екзематозний хейліт: асоційоване з атопічним та алергічним контактним дерматитом, це запалення губ виникає після місцевого застосування подразнюючих або сенсибілізуючих продуктів, таких як помади, мазі, лаки для нігтів у осіб, які страждають від гризання нігтів тощо;
- Актинічний хейліт: також відомий як «сонячний хейліт» - це «передракове ураження губ, яке виникає в результаті ультрафіолетового випромінювання;
- Гранулематозний хейліт: включає хронічний набряк губ; проявляється в клінічних картинах синдрому Мелькерссона-Розенталя та хейліту Мішера;
- Залозистий хейліт: він визначається запаленням і набряком губних слинних залоз.
Існують також хейліти в процесі дерматозу (шкірний червоний вовчак, псоріаз, саркоїдоз, плоский лишай тощо) та новоутворення з локалізацією губ, які можуть початися із запалення (наприклад, карциноми та меланоми).
, цукровий діабет, медикаментозне лікування тощо). Інфекція, що підтримує хейліт, може мати мікотичне походження: грибок, який найчастіше зачіпає початок хейліту, - це Candida albicans. Інші інфекції мають бактеріальну природу і в основному викликаються стафілококами, стрептококами та ентерококами. Не виключено, що існує перекриття кількох інфекційних знімків (не випадково ця "можливість легше виявляється у найбільш ослаблених суб'єктів або імунна система яких порушена)." Запалення губ також може бути вірусним, як у випадку герпетичного хейліту, перенесеним первинним вірусом простого герпесу та рецидивами, які зазвичай проявляються печінням та сверблячими пухирцями. Іншими збудниками, які можуть бути причетні до початку хейліту, є: ВПЛ (вірус папіломи людини), оперізуючий герпес та вірус Коксакі.- Найпоширеніші причини хейліту включають авітаміноз; у більшості випадків виявлений дефіцит харчування пов'язаний з вітамінами групи В (В2, В12 тощо). Інший дефіцит, зазвичай пов'язаний з початком хейліту, - це залізо. Запалення губ також може бути виявлено у станах недоїдання та загальної ослабленості організму, нервової анорексії та мальабсорбції (наприклад, целіакія).
-cos-cause-sintomi-e-cura_2.jpg)
- Хронічне подразнення
- Запальний процес може виникнути внаслідок будь -якої форми травми або хронічного подразнення проходу від слизової оболонки губ до шкіри обличчя. Прикладом цього є хейліти музикантів - наприклад, кларнетистів - які виникають після контакту з мундштуками музичних інструментів. Ситуації психофізичного стресу можуть спричинити той самий результат: початок нервових тиків, повторення автоматичних жестів (наприклад, звичка кусати або мочити губи язиком), оніхофагія, постійне торкання пальцями або просто брудні руки в роті можуть спричинити хейліт.При повторенні протягом дня та протягом тривалого часу ці та інші подібні жести викликають, по суті, хронічне подразнення.
- На початку хейліту слід також враховувати косметику, що містить дратівливі речовини або виготовлена з неякісної сировини, таку як засоби для зняття макіяжу, зволожуючі засоби, засоби для чищення обличчя та засоби гігієни порожнини рота. Крім роздратування, хейліт може залежати від алергічних реакцій, спровокованих металевими предметами (пірсинг) або введенням у ротову порожнину певних продуктів (спецій, цитрусових, помідорів тощо) та таких речовин, як коричний альдегід або м’ята. piperita, що міститься в зубній пасті та карміновій кислоті або ланоліні в помаді.
- Вплив сонця або атмосферних агентів
- Хейліт також може бути результатом дії факторів навколишнього середовища та екстремальних температур (сонце, вітер, дуже сильний холод тощо).
- Імунодефіцит
- Усі патологічні стани, які порушують функціональність імунної системи, роблять пацієнта більш вразливим до інфекцій, спричинених умовно -патогенними мікробами. Насправді, у більшості випадків хейліт викликають ті ж мікроорганізми, які складають нормальну флору нашого організму, і лише за певних обставин вони стають патогенними. Порушення імунного захисту може бути вродженим (наявним від народження) або набутим, тобто вторинним до системних захворювань, пухлин, лікування імунодепресантами або хіміотерапії. Прикладом набутого імунодефіциту є інфекція, спричинена ВІЛ -інфекцією.
Хейліт також може бути наслідком:
- Дерматологічні захворювання, такі як атопічний дерматит, шкірний червоний вовчак, псоріаз та плоский лишай;
- Процес старіння: запалення губ може бути пов'язане зі змінами, пов'язаними з дегенерацією шкіри, характерною для літнього віку;
- Застосування деяких препаратів (кортизон, антибіотики, ізотретиноїн тощо): деякі активні інгредієнти викликають зменшення кількості слини (ксеростомія), викликаючи сухість губ та появу хейліту;
- Хірургічні втручання: хейліт може виникнути після діагностичних або терапевтичних процедур з доступом з ротової порожнини, як у випадку тонзилектомії;
- Стоматологічні проблеми, такі як неправильний прикус, недотримання гігієни ротової порожнини, невідповідні протези або неправильне розташування стоматологічних приладів, які натирають слизову оболонку рота;
- Сіалорея (надмірне слиновиділення);
- Опіки;
- Цукровий діабет;
- Звичка тютюнового диму;
- Пухлинні патології.
Хейліт: хто найбільше ризикує?
Хейліт зустрічається переважно у ослаблених людей або у них є схильні фактори до розвитку запалення (наприклад, дефіцит харчування, кандидоз тощо).
або тріщини, які часто починаються від краю або кутів рота. Наявність цих ушкоджень ускладнює їжу, сміх і жування.У той же час, хейліт включає:
- Біль: сприймається як печіння, безперервне і постійне, на рівні губ і навколишньої шкіри;
- Почервоніння: область, уражена хейлітом, може проявляти еритему, ознаку, яку зазвичай вважають вираженням запалення;
- Сухість: у деяких випадках хейліт передбачає бічний дренаж слини, особливо вночі, що сприяє подальшому подразненню пошкодженої ділянки та викликає сильне відчуття печіння;
- Свербіж: при наявності хейліту або під час лікування можна відчути свербіж; якщо пацієнт не чинить опір потягу до подряпин, це сприяє посиленню запалення, ще більше подразнюючи ділянку;
- Десквамація: якщо запальний стан затяжний, пошкоджена ділянка лущиться з втратою самих поверхневих шарів шкіри. Десквамація передбачає наявність білих або жовтуватих кірок, які при піднятті можуть залишити невеликі ерозії.
Інші ознаки, які можуть виникнути у разі хейліту, це:
- Набряк запаленої ділянки (зверніть увагу: набряк губ не завжди присутній як симптом хейліту);
- Нагноєння: наявність гною асоціюється з наявністю «бактеріальної інфекції;
- Пухирі або бульбашки на губах
- Ерозії або виразки;
- Мацерація шкіри.
Хейліт: можлива еволюція запалення
Загалом, прояви хейліту відображають поточний запальний процес і ступінь пошкодження тканин і включають:
- Тріщини та невеликі порізи, схожі на садна або струпи: це презентаційна картина найпоширенішого хейліту; у деяких випадках можливий перехід у справжню тріщину.
- Виразки: зазвичай характеризують пізні стадії «нелікованої хвороби»;
- Атрофія: тканина втрачає трофіку, тобто живлення та життєву силу.
Хейліт: ускладнення
Хейліт може бути інвалідизуючим для тих, хто страждає на нього: крім того, що запалення губ викликає амімію обличчя і може ще більше дегенерувати. Коли хейліт переростає в справжню тріщину, лікування є більш складним і, у крайніх випадках воно може перерости в новоутворення.
У деяких випадках хейліт стає хронічним: якщо його не лікувати неналежним чином або коли у пацієнта немає ефективного імунного захисту, через деякий час проблема може повторитися.
або інші тести на алергію можуть допомогти виявити алергени, що викликають хейліт. Однак, якщо підозра на діагностику орієнтована на причини недоїдання, може бути корисним повний аналіз крові (повний аналіз клітин крові), доповнений визначенням рівня заліза, феритину, вітаміну В12 (і, якщо можливо, інших вітамінів група В) та фолатів.), наносити кілька разів на день;
Пам'ятати
Кожен вид хейліту має відповідне лікування. Неправильне лікування може подовжити час загоєння або навіть погіршити ситуацію. Тому настійно рекомендується звернутися до лікаря загальної практики або дерматолога.
Ліки від хейліту
У легких випадках лікар може призначити лікування, яке сприяє повторній епітелізації тканини (заспокійливі та цілющі мазі), яке слід наносити кілька разів на день. Крім того, для зменшення симптомів, пов'язаних з хейлітом, може бути показано місцеве застосування пом'якшувальних засобів з легким протизапальним ефектом. Коли хейліт є більш важким, ці креми можуть бути розроблені в поєднанні з кортизоном для використання протягом коротких періодів і завжди під медичним оглядом перевірити.
Однак, якщо запальний процес є особливо важким, бажано звернутися до дерматолога за конкретною порадою.
Інфекційний хейліт: яка терапія передбачена?
Коли хейліт викликаний мікозом від Candida albicans, цілеспрямоване лікування передбачає використання протигрибкового засобу, суворо призначеного лікарем. З іншого боку, якщо збудник інфекції бактеріальний, доцільно дотримуватись терапії на основі специфічних антибіотиків для типу ураженого збудника. У зв'язку з цим важливо підкреслити важливість адекватного медичного призначення: у разі інфекційного хейліту самолікування є шкідливим не тільки для самого пацієнта, який з часом стає все менш чутливим до наступної терапії, для початку резистентності до антибіотиків. Недотримання правильного лікування також схильне до хронізації хейліту та утворення справжньої тріщини (безперервний розчин на шкірі, який важко вилікувати спонтанно). стає єдиним рішенням підхід, який можна запропонувати, стає хірургічним.
Порада
Деякі запобіжні заходи можуть полегшити симптоми хейліту та полегшити його загоєння:
- У гострій фазі хейліту важливо уникати продуктів, які можуть посилити подразнення, таких як цитрусові, напої або дуже гаряча, гостра і солона їжа;
- У той же час слід уникати вологості зони, тому слід уникати автоматизмів, які призводять до постійного облизування або прикушування губ;
- Щоб уникнути надмірної сухості - особливо часто в зимові місяці - у схильних до хейліту областях корисно наносити бальзам для губ або спеціальний зволожуючий крем для контуру губ. використовуйте бальзам із захистом від ультрафіолетового випромінювання для захисту губ.
Увага! За наявності хейліту слід уникати впливу сонячних променів: останнім часом було показано, що цей фактор може погіршити клінічну картину, сприяючи еволюції запального ураження у тріщину.
