Сонний параліч

, також відомий як гіпнагогічний параліч, - це порушення сну, що характеризується після пробудження або незадовго до засинання тимчасовою нездатністю рухатися та говорити.
Цей стан паралічу обумовлений надмірним подовженням фази REM -сну або її раннім початком.
Як правило, люди, найбільш схильні до розладу, це ті, хто мало і погано спить; однак не виключено, що на початку виникнення є серйозна патологія, наприклад нарколепсія.
Терапія змінюється залежно від тяжкості та кількості епізодів паралічу, на які скаржиться пацієнт.
Майже завжди, з терапевтичної точки зору, достатньо збільшити кількість годин, присвячених сну, та покращити якість нічного відпочинку.

або парадоксальний сон.

Кожен цикл, що складається з фази NON-REM і REM, зазвичай триває 90-100 хвилин.

Тільки правильне чергування фази NON-REM і REM гарантує спокійний відпочинок.

НЕЗАПОМОЖНА фаза

Фаза NON-REM (або NREM) характеризується чотирма стадіями, під час яких сон поступово поглиблюється.

Перші дві стадії - це засипання і легкий сон; на третьому етапі починається фаза глибокого сну, яка досягає своєї кульмінації на четвертій стадії.
Саме на четвертій стадії фази NREM організм людини відновлюється.

Фаза NON-REM скорочується з кожним циклом: спочатку вона займає значну частину циклу "фаза NREM-фаза REM" (принаймні протягом двох циклів); після цього він залишає все більше місця для фази REM.

Фаза REM

Фаза REM - це особливий момент сну: якщо з одного боку спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень і частоти дихання, і індивід мріє і швидко рухає очима (звідси абревіатура REM, що означає Швидкий рух очей(тобто швидкий рух очей), з іншого боку, під впливом специфічних нейромедіаторів відбувається своєрідне розслаблення / параліч мускулатури (м’язова атонія).

Фаза REM спочатку охоплює невелику частину нічних циклів сну; до ранку, однак, він стає довшим, відбираючи час від фази NREM.

Сонний параліч є частиною "списку парасомній; парасомнія-це ті епізодичні порушення сну, що характеризуються аномальною поведінкою або небажаними фізіологічними подіями, що виникають під час певних етапів відпочинку або у прохідному режимі".

Для отримання додаткової інформації: Парасомнія: що це таке, причини, симптоми та лікування

Це серйозно?

Крім того, що параліч сну не має негативних наслідків для людини, це рідкісний епізод, який трапляється кілька разів протягом життя.

Однак для деяких суб’єктів це може стати явищем, що повторюється, настільки, що вимагає подальших перевірок щодо загального стану здоров’я чи повсякденних та нічних звичок.

Як буде показано пізніше, насправді параліч сну може бути пов'язаний з нарколепсією, патологією, яка створює раптові напади сонливості, або з поганим і поганим сном.

Епідеміологія: наскільки поширений параліч сну?

Важко кількісно оцінити, скільки людей відчувають (або пережили в минулому) параліч сну.

За деякими статистичними даними, у промислово розвинених країнах від цього страждає близько 6% населення. Більшість із цих людей є дійовими особами епізодичних епізодів, іноді унікальних у житті.

Найбільше страждають підлітки та молоді люди у віці від 25 до 44 років (останні складають 36% хворих).

Жінки та чоловіки в рівній мірі є усіма можливими мішенями.

Нарешті, остання статистика, яка заслуговує на згадку, стосується стосунків з нарколепсією: близько 30-50% нарколептиків також страждають від паралічу сну.

від підліткового віку до приблизно 40 років.

Спати менше, ніж слід. Цілком ймовірно, що у тих, хто мало спить, протягом життя проявляються явища паралічу.

Нерегулярний сон, який розуміється як лягати спати і прокидатися в різний час. Це стосується, наприклад, тих, хто працює у нічні зміни.

Нарколепсія. Люди, що страждають нарколепсією, часто відчувають параліч сну та різні інші захворювання під час фаз сну та протягом дня.

Історія сім'ї. Схоже, що ті, у кого один із членів сім’ї страждає від паралічу сну, більш схильні проявляти подібні явища. Однак наукові дослідження в цій галузі все ще перебувають у зародковому стані і заслуговують на подальше вивчення.

Для отримання додаткової інформації: Сонний параліч - причини та симптоми та сприймає наявність чи звуки, які не є реальними.

Класичним прикладом, описаним дійовими особами таких явищ, є відчуття не самотності в кімнаті, де ви знаходитесь.

Галюцинації, якщо вони виникають при переході від неспання до сну, називаються гіпнагогічними галюцинаціями; якщо, навпаки, вони виникають після пробудження, вони визначаються як гіпнопомпійні галюцинації.

Дивіться також: Галюцинації у сні.

Під анамнезом ми маємо на увазі збір лікарем усієї інформації, що стосується симптомів та іншої, яка допомагає простежити ймовірну причину наявної симптоматики.

Анамнез

Під час анамнезу лікар проводить справжнє дослідження, запитуючи пацієнта:

Як розвивається параліч і скільки він триває;
Якщо у вас є будь -які галюцинації;
Якщо ви пам'ятаєте, коли ви вперше стали жертвою паралічу, і чи змінилися ваші нічні звички до цього епізоду;
Якщо протягом дня ви страждаєте від раптової втрати контролю м’язів (катаплексиї) або автоматичної поведінки, тобто невблаганного та невпинного продовження діяльності, якою ви займаєтесь.

Ці два останні аспекти - катаплексія та автоматична поведінка - дуже важливі для діагностичних цілей, оскільки, якщо їх описує пацієнт, вони можуть означати, що параліч сну є результатом набагато більш серйозної патології: нарколепсії.
У цих випадках ситуація стає патологічною і її необхідно лікувати відповідними та негайними контрзаходами: подумайте, власне, про небезпеку, яку може спричинити пацієнт з нарколепсією, керуючи транспортним засобом або виконуючи небезпечну роботу.

Для отримання додаткової інформації: Нарколепсія: причини, симптоми та лікування.

Сонний параліч: як добре і достатньо спати

Нашому тілу та нашому мозку потрібно близько 6-8 годин нічного сну, щоб залишатися здоровими.

У людей, які страждають від паралічу сну, дотримання цих термінів є надзвичайно важливим.

Поведінка, звички та запобіжні заходи, які допомагають вам добре спати, і правильна кількість годин:

Завжди лягайте спати і прокидайтесь в один і той же час, щоб мати нормальний ритм сну;
Створіть затишну нічну атмосферу: темна, тиха кімната, не дуже жарко, але і не дуже холодно;
Мати зручне ліжко;
Регулярно виконуйте фізичні вправи, але ніколи незадовго до сну;
Обмежте споживання кофеїну;
Не їжте і не вживайте алкоголь безпосередньо перед сном;
Для курців не куріть перед сном, оскільки нікотин є стимулятором.

Для отримання додаткової інформації: Як добре спати: найважливіші правила

Препарати для сну

Як і передбачалося, фармакологічне лікування на основі антидепресантів застосовується, коли параліч сну є хронічним і створює дискомфорт для постраждалих.

Найбільш використовуваний препарат - кломіпрамін, трициклічний антидепресант, який повинен бути призначений за рекомендацією лікуючого лікаря.

Причина введення цих препаратів полягає в наступному: вони зменшують інтенсивність, з якою відбувається нічне розслаблення м’язів, і глибину сну, особливо у фазі REM.

Тривалість лікування може варіюватися від одного місяця до двох; у будь -якому випадку, саме поліпшення стану пацієнта і, перш за все, медична консультація визначають, переривати терапію чи ні.

Трициклічні антидепресанти не позбавлені побічних ефектів (див. Обговорення нижче).

Побічні ефекти трициклічних антидепресантів

Сухість у роті
Запор
Надмірна пітливість
Проблеми з сечовим міхуром і утруднення сечовипускання
Затуманений зір
Сонливість протягом дня

Примітка: хоча це може здатися неінтуїтивним (враховуючи те, що було сказано раніше), сонливість у години доби є одним із типових і навіть більш небезпечних побічних ефектів трициклічних антидепресантів: подумайте, що може статися з людиною, яка їх вживає, коли він керує автомобілем і його раптово напав сон.

Параліч сну та нарколепсія: що робити?

Якщо параліч сну обумовлений нарколепсією, добре проконсультуватися з лікарями, які мають досвід у цій галузі, оскільки це серйозний патологічний стан.