Загальність
Мізофонія - це термін, який вказує на форму акустичної нетерпимості з боку людини до певних шумів, що видаються третіми сторонами.
На сприйняття звуків чи шумів, до яких він нетерпимий, суб’єкт з мізофонією може реагувати різними способами: відчуваючи роздратування чи дискомфорт, демонструючи жести гніву чи дратівливості, збуджуючись, розвиваючи агресію тощо.
В даний час не існує специфічної терапії проти мізофонії.
Фактично, лікування, яким користуються лікарі, - це звукотерапія - яка спеціально призначена для лікування шуму у вухах - та когнітивно -поведінкова психотерапія.
Що таке мізофонія?
Мізофонія - це нетерпимість до конкретних звуків, що видаються третіми сторонами (будь то люди чи речі).
Причина негативних емоційних та фізичних реакцій, мізофонія - це нібито акустичний розлад, предмет суперечок серед експертів і ще не включений до певної патологічної категорії.
Відмінності з гіперакузисом
Мізофонія відрізняється від гіперакузії, що є підвищеною чутливістю до звуків, які, як правило, не викликають дискомфорту у вусі людини.
Гіперакузис - визнаний медичний стан.
ПОХОДЖЕННЯ НАЗВИ
Мізофонія - слово грецького походження, результат єднання між:
- Термін "місос" (μῖσος), що означає "ненавидіти", і
- Термін "fonos" (φόνος), що означає "звук" або "голос".
Отже, буквально мізофонія означає "ненависть до звуку".
ЕПІДЕМІОЛОГІЯ
За даними деяких статистичних опитувань, щонайменше 60% людей з тиннитусом (або шумом у вухах) страждають від мізофонії.
На загальному рівні населення мізофонія вражає близько 20% людей.
Мізофонія може вражати людей будь -якого віку, хоча добре підкреслити, що з незрозумілих причин, найбільш ризикованими є жінки до пубертатного віку.
Причини
Ще немає ясності щодо можливих причин мізофонії.
Лікарі та експерти з цього питання схиляються до думки, що розлад певним чином пов’язаний із збоями в роботі центральної слухової системи (або апарату), присутній на рівні мозку; хоча вони виключають, що у початку виникнення існують специфічні проблеми вуха (наприклад, на рівні вестибулярного апарату) або анатомо-структурні зміни мозку.
Симптоми та ускладнення
Симптомами мізофонії є поведінкова реакція на конкретні звуки та / або шуми. Тому ці звуки чи шуми можна розглядати як так званий «тригер» реакцій та жестів «нетерпимості».
Найбільш поширені поведінкові реакції мізофонії складаються з:
- Дискомфорт або дискомфорт
- Епізоди паніки, іноді навіть неконтрольовані
- Епізоди гніву
- Агітація
- Агресія і дратівливість
- Схильність віддалятися від джерела звуку, до якого існує нетерпимість
- Напади тривоги з фізичними симптомами реакцій бійців (напруга м’язів, пітливість, прискорене серцебиття тощо)
- Огида
Що стосується так званих "тригерів" мізофонії, то найбільш поширеними тригерними звуками є:
- Усні звуки, такі як прийом їжі, потягування напою, поцілунок, смоктання соломинки, ковтання їжі, гризання нігтів, плювання, облизування, використання зубної нитки, жування, вишкрібання зубів на столових приладах, чищення зубів, жування хрусткої їжі, скрипіння зубами, тріск твою щелепу тощо.
- Голоси з носовим, дзижчанням, приглушеним або шиплячим тоном, невстановленими піснями та голосовими звуками, що видаються під час вигуків "ах!", "Ех!", "О!" тощо.
- Носові звуки, тобто видаються носом. Ця категорія включає шуми, що виникають при: глибокому вдиху, хропінні, хропінні, утрудненому диханні, перевантаженому диханні та гикавці.
Залишаючись у цьому контексті, носовий звук позіхання, чхання та акт «нюхання» заслуговують окремої згадки. - Звуки тварин. Вони можуть бути об’єктами нетерпимості: гавкіт собак, цвірінькання птахів, квакання жаб, плескання та ниття котів і собак тощо.
- Звуки, що випромінюються при рухах тіла, такі як: тріск суглобів (наприклад: шия, руки, ноги тощо), шум, що видається цвяхами при ударі об стіл, або шум деяких видів взуття ( наприклад: каблуки)
- Звуки маленьких дітей, коли вони плачуть, заїкаються, кричать тощо.
- Навколишні звуки, такі як: мелодії дзвінка мобільного телефону, цокання годинників, брязкання посуду, шум бензопил, шелест або розривання паперу, шум газонокосарок, грюк дверей та вікон, звукові сигнали автомобіля, надто гучний звук радіо чи телевізора, фоновий шум випромінювані холодильниками, шум клавіатури комп’ютера, певні предмети, що труться об певні поверхні, стискають пластикові пляшки тощо.
УСЛОЖНЕННЯ МІЗОФОНІЇ
У крайніх випадках мізофонія може вплинути на соціальну сферу, коли постраждала особа уникає певних місць, робочого місця, школи, сімейного оточення тощо, щоб не почути дратівливого звуку, що викликає симптоми нетерпимості.
Внаслідок цього ускладнень, які можуть виникнути, в основному два: схильність до ізоляції та труднощі у встановленні та / або підтримці міжособистісних відносин.
ПОВ'ЯЗАНІ УМОВИ
З причин, досі невідомих, багато людей, які проявляють симптоми мізофонії, страждають: так званий обсесивно-компульсивний розлад, так званий обсесивно-компульсивний розлад особистості, різні форми депресії, біполярний розлад, синдром Туретта, тривожні розлади або харчові розлади.
Діагностика
Для правильного діагнозу мізофонії необхідне наступне: "фізикальне обстеження, опитувальник, що стосується так званих" тригерів "реакцій непереносимості, і, нарешті, тести, які дозволяють виключити всі визнані захворювання, відповідальні за подібні захворювання. симптоми (диференціальна діагностика).
Саме на етапі діагностики кожен, хто відвідує пацієнта, розуміє, чи останній також страждає від шуму у вухах.
Що таке шум у вухах, також відомий під терміном множини у вухах?
Термін шум у вухах визначає дратівливий дзвін у вухах за відсутності зовнішніх джерел звуку.
У деяких випадках шум у вухах є тимчасовим і повністю оборотним явищем; в інших ситуаціях, однак, це майже повторюваний, майже інвалідизуючий розлад, який також може мати негативні наслідки для звичайної повсякденної діяльності.
Хто піклується про діагностику?
Різні спеціалісти володіють необхідними навичками для виявлення мізофонії, включаючи: лікарів з досвідом аудіології, психіатрів, логопедів та психологів.
ДЕЯКІ ПОДРОБНОСТІ ПРО ДИФЕРЕНЦІЙНИЙ ДІАГНОЗ
Стани, що спостерігаються під час диференціальної діагностики, включають: втрату слуху, пов'язану зі старінням, гіперакузію та порушення, що викликають акустичні галюцинації.
Лікування
Також співучасники невизначеності навколо проблеми, лікарі та експерти з аудіології ще не розробили специфічної терапії проти мізофонії. Однак у ході своїх численних експериментальних випробувань на пацієнтах їм було цікаво відзначити, що так звана звукова терапія, прийнята для лікування шуму у вухах, корисна для поліпшення рівня толерантності до певних звуків та зменшення ступінь непереносимості.
Крім того, зовсім недавно було виявлено, що деякі окремі випадки мізофонії також отримують користь від когнітивно-поведінкової терапії, що є дуже поширеною методикою психотерапії.
ЗВУКОВА ТЕРАПІЯ: ОСНОВНІ ПОНЯТТЯ
Мета звукотерапії, також відома як ТРТ (Терапія перекваліфікації шуму у вухах) - це акустична десенсибілізація пацієнта. У медицині термін десенсибілізація позначає ту «сукупність процесів, спрямованих на зменшення (або, в кращому випадку, на вирішення) стану аномальної відрази / чутливості до певних речовин.
З практичної точки зору, ці процеси полягають у введенні пацієнту поступово збільшуваних доз речовини, що впливає (тобто тієї, до якої сам пацієнт дуже чутливий), таким чином, щоб викликати процес адаптації.
Очевидно, що у випадку акустичної десенсибілізації для лікування мізофонії «речовини», які слід «вводити у збільшених дозах», щоб зменшити непереносимість та привчити вухо чути їх, - це дратівливі та нестерпні шуми та звуки.
Будь ласка, запиши: техніка десенсибілізації особливо показана у разі алергії. У цих ситуаціях термін речовина є доречним, оскільки він позначає алерген, до якого лікуваний пацієнт має підвищену чутливість.
РЕЖИМИ І ЧАС ЗВУКОВОЇ ТЕРАПІЇ
Звукотерапія передбачає прикладання звукового дозатора до вуха пацієнта.
Цей конкретний інструмент може випромінювати шуми регульованої інтенсивності; можливість регулювання звуків дозволяє проводити десенсибілізаційну обробку з точністю.
Вплив дратівливих шумів має відбуватися щодня: на початковому етапі щоденні години лікування становлять від 6 до 8; на більш просунутій фазі вони можуть стати навіть меншими за 6, за умови, що терапія виявиться ефективною.
Спочатку інтенсивність шумів, що випромінюється інструментом, знаходиться на таких рівнях, які не доставляють пацієнту ніякого дискомфорту.Больше, якби цього не було, лікування було б абсолютно марним.
КОГНІТИВНО-ПОВЕДІНКОВА ТЕРАПІЯ
Мета когнітивно-поведінкової терапії-навчити пацієнта розладу, від якого він страждає, щоб він міг якось його опанувати.
Як правило, це особливе лікування зарезервоване для психічних захворювань (як згадувалося, це методика психотерапії); однак, лікарі відзначили, що він також ефективний проти різних розладів слуху, включаючи мізофонію та гіперакузію, що характеризуються посиленням панічних атак та тривожних розладів.
ЧИ Є ЕФЕКТИВНІ НАРКОТИ ПРО МІЗОФОНІЮ?
Кілька лікарів випробовували різні класи ліків на людях з мізофонією з метою з'ясувати, чи існувала одна або кілька лікарських речовин, здатних надавати будь -який терапевтичний ефект.
Ці випробування не дали бажаних результатів. Тому з фармакологічної точки зору мізофонія не виліковна.
До ліків, випробуваних для лікування мізофонії, належать: анксіолітики, антидепресанти та харчові добавки на основі вітамінів, мінералів або риб’ячого жиру.
Прогноз
Згідно з достовірними статистичними дослідженнями, при відповідному лікуванні 80% людей з мізофонією одужують від розладу без рецидивів.
Таким чином, загалом прогноз мізофонії, як правило, більш ніж позитивний.
Для отримання хороших результатів важливо діяти негайно і до того, як стан ускладниться.
Профілактика
Наразі лікарі не знають, чи є спосіб запобігти мізофонії. Вони, звичайно, погоджуються, що своєчасне лікування мізофонії дозволяє уникнути ускладнень.
