Есциталопрам-це антидепресант, що належить до класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Насправді есциталопрам-це не що інше, як S-енантіомер циталопраму (насправді він означає ес-циталопрам).
(R, S) - циталопрам - хімічна структура
У літературі повідомлялося про дослідження, які стверджують, що активність циталопраму слід приписувати виключно S -енантіомеру, тоді як R -енантіомер лише послаблює дію іншого ізомеру, конкуруючи з ним за зв'язування з SERT (транспортером, відповідальним за Крім того, R-енантіомер виводиться повільніше, ніж S-енантіомер, тому-при введенні препарату у рацемічній формі (циталопрам)-переважає неактивний R-ізомер, що запобігає зв'язуванню S- ізомер Усі ці причини є стимулом для використання енантиомерно чистої форми S-циталопраму, тобто для застосування есциталопраму.
Есциталопрам виявляє таку ж спорідненість та селективність, як і циталопрам, щодо транспортера, відповідального за зворотне захоплення серотоніну в межах пресинаптичної термінації. Тому механізм дії та фармакокінетика есциталопраму порівнянні з циталопрамом. Те ж стосується і побічних ефектів, і протипоказань.
Однак, на відміну від циталопраму, есциталопрам - крім того, що він використовується для лікування великої депресії та тривожних розладів з панічними атаками, з агорафобією або без неї - також може використовуватися для лікування:
- Соціальний тривожний розлад;
- Генералізований тривожний розлад;
- Обсесивно-компульсивний розлад.
