Артеріальний тиск, що це таке і як його вимірюють

Артеріальний тиск - це сила, з якою кров проштовхується по судинах.

Це залежить від кількості крові, яку серце виштовхує під час накачування, і від опору, що протидіє його вільному потоку

Що таке артеріальний тиск

ФІЗИКА вчить, що тиск прямо пропорційний силі, що діє перпендикулярно до поверхні, і обернено пропорційна площі поверхні, на яку прикладена сила (P = F / S). Отже, чим менша поверхня (голка штифт, лезо ножа тощо) і чим більше тиск зростає (з тією ж силою).

Ми усвідомлюємо цей фізичний закон, коли, наприклад, йдемо по свіжому снігу і тонемо. У цій ситуації наше тіло надає силу F на землю через опорну поверхню S, задану розміром підошов. Під час руху на лижах занурення стає значно менш помітним у міру збільшення поверхні контакту S.

Тиск можна виразити за допомогою різних одиниць вимірювання (Паскаль, Торр, Атмосфера, Бар, ата).

Що стосується артеріального тиску, еталонною шкалою є міліметр ртутного стовпчика (абревіатура мм рт. Ст.)

ФІЗІОЛОГІЯ вчить, що серце - це дуже ефективний насос, здатний підняти тонну на висоту десяти метрів за 24 години. Завдяки скороченню та розслабленню цей дорогоцінний орган надсилає кров до всіх тканин організму. Примітно. що за своє життя він перекачує близько 190 мільйонів літрів крові, чого було б достатньо, щоб підняти цілий авіаносець на три метри.

Кожного разу, коли цей м’яз скорочується (систола), кров циркулює із значною швидкістю (близько 50 см / с). Стінки аорти, головної артеріальної судини, що виходить з серця, розтягуються примусово шляхом проходження крові. На щастя, ці стінки не жорсткі, але мають можливість розширення та скорочення у порівнянні з кількістю крові, що проходить через дозволяє ефективно регулювати артеріальний тиск.

Тому максимальний тиск залежить від ефективності роботи серцевого насоса (кількості крові, що виділяється при кожному скороченні), і від еластичності стінок артерій. За нормальних умов максимальний або систолічний артеріальний тиск становить 120 мм рт. Коли просвіт артерій звужується або еластичність стінок зменшується, кров відчуває більші труднощі з потоком, а максимальний тиск піднімається за нормальні значення.

Коли спорожнення серця закінчується, починається фаза наповнення (діастола). У цей період зменшується кровотік в артеріях, а також тиск, який досягає свого мінімального значення (діастолічний або мінімальний тиск) безпосередньо перед початком нової систоли.

Тому мінімальний артеріальний тиск залежить від опору, який кров зустрічає в периферичних тканинах. Чим більше перешкоджає потік, тим повільніше падає тиск. У цій ситуації мінімальне значення, досягнуте перед наступною систолою, перевищує нормальне значення 80 мм рт.

Артеріальний тиск = серцевий викид x периферичний опір.

Серцевий викид - це кількість крові, що викидається з лівого шлуночка при кожній систолі, помножене на кількість ударів за хвилину.

Тому артеріальний тиск визначається трьома основними факторами:

кількість крові, що виділяється в кровотік під час систоли, та її в’язкість (гематокрит)
сила скорочення серця
опір судин (артерій і вен) проходженню кровотоку;

Ці три елементи піддаються зовнішньому контролю, опосередкованому, перш за все, гормональними та нервовими подразниками. Наше тіло насправді здатне автономно регулювати серцевий тиск відповідно до метаболічних потреб різних органів. Через циркадні ритми артеріальний тиск змінюється протягом дня, досягаючи своїх максимальних значень рано вранці та пізнім днем.

Увага, тиск підвищується вночі. Для цього, на думку експертів, найважливішим є нічний артеріальний тиск.

Так, наприклад, під час підйому по сходах тиск зростає як тому, що м’язи та дихальна система потребують більшої кількості кисню (збільшення систолічного викиду та частоти серцевих скорочень), так і тому, що скорочення м’язів має тенденцію закупорювати судини, збільшуючи периферичний опір. ми спимо, тиск знижується, тому що метаболічні потреби різних органів нижчі.

Артеріальний тиск повинен залишатися в межах заздалегідь встановленого діапазону значень для забезпечення киснем і поживними речовинами всіх тканин. Цей діапазон коливається від 75 до 80 мм рт.ст. для мінімального тиску та від 115 до 120 мм рт.ст. для максимального тиску.

Нижче цих значень кров не циркулює ефективно, а периферичні тканини, як правило, отримують менше кисню та поживних речовин. Відчуття запаморочення, помутніння зору та непритомності, які відчувають ті, хто страждає від низького кров’яного тиску, пояснюється зменшенням надходження кисню до клітин мозку. Навіть «здорові» люди помічають ці наслідки, наприклад, коли вони раптово встають з лежачого положення (ортостатична гіпотензія). У цих випадках відбувається різке падіння тиску через силу тяжіння, яка втягує кров у нижні судини, одночасно спричиняючи тимчасовий перелив крові на місцевому рівні. За нормальних умов судини реагують на це явище, стискаючись і тим самим перешкоджаючи низхідній течії; водночас збільшенню тиску сприяє прискорення серцебиття.

Коли людина страждає від гіпертонії, стінки судин змушені витримувати сильні навантаження, які, коли вони стають особливо високими, можуть призвести до їх розриву. Це схиляє людину до атеросклерозу та небезпечного ураження органів, яке зазвичай вражає нирки, серце, судини, мозок, а в деяких випадках і око. Серце, просто наводимо приклад, змушене скорочуватися проти високого опору і може «піддатися» (серцевий напад) через надмірні зусилля.