Жирна печінка або стеатоз печінки

Загальність

Печінка, її 1500 грам, є найбільшою залозою нашого організму. Його функції різноманітні і в основному важливі. Серед них першочергову роль відіграє сортування та синтез жирів.

В особливих умовах функціонального перевантаження цей метаболізм може перейти в кризу, сприяючи накопиченню тригліцеридів всередині гепатоцитів. Коли вміст ліпідів у печінці перевищує 5% її маси, її називають жирною печінкою або частіше жировою печінкою.

Причини та захворюваність

Жирна печінка, як ми бачили, походить від "зміни обміну ліпідів. Така ситуація може бути викликана багатьма недугами та захворюваннями.

Важливими факторами ризику розвитку жирової хвороби печінки є цукровий діабет, ожиріння (особливо черевне - андроїд чи яблуко -), незбалансоване, незбалансоване та надмірно багате харчування, анемія та алкоголізм. Також деякі ліки, дисбаланс. Гормональні, харчові (Квасіоркіор), карнітин. дефіцит, тривале голодування та надмірний вплив токсичних речовин можуть сприяти накопиченню тригліцеридів у печінці. Усі ці фактори, крім збільшення ризику початку, також збільшують ризик ускладнень

75% пацієнтів з діабетом 2 типу демонструють картину стеатозу печінки при ультразвуковому дослідженні:
Жирна печінка є поширеним захворюванням у людей з ожирінням (70-90% випадків):
Жирна хвороба печінки частіше з’являється у віці від 50 до 60 років, але захворюваність серед дітей зростає.

Симптоми та діагностика

Для отримання додаткової інформації: Симптоми Жирна печінка

Близько 20-40% дорослих італійців "страждають" жировою хворобою печінки. сам по собі цей розлад не є справжнім захворюванням, а простим метаболічним недоліком, часто безсимптомним. Тільки тоді, коли печінка сильно вражена стеатозом, пацієнт може відчути почуття дискомфорту, невеликий біль, локалізований у правому квадранті живота.

Печінка, власне, проявляє ознаки розладу лише на дуже запущених стадіях. Те, що зазвичай пацієнт називає болем у печінці, виявляється у багатьох випадках простим болем у кишечнику або в жовчному міхурі (жовчному міхурі).

Саме через її безсимптомності більше 90% людей з жировою печінкою іноді виявляють цей розлад. Часто це відкриття відбувається під час "ультразвукового сканування, що показує так звану яскраву печінку, або під час перевірки контролю крові (незначне збільшення лужної фосфатази або трансаміназ може бути пов'язане зі стеатозом).

Трансамінази - це невеликі білки, що містяться в клітинах печінки, які виконують певну метаболічну функцію. Коли клітина печінки страждає і запалюється, деякі з цих трансаміназ виходять і виливаються в кров. З цієї причини, коли у людини високий рівень трансаміназ, це, ймовірно, означає, що її печінка страждає. Однак такі страждання не є синонімом хвороби. : це насправді можуть бути тимчасові зміни та мало значущі з клінічної точки зору (екстремальні фізичні навантаження, надмірно багата калоріями дієта, вагітність).

Ультразвукове дослідження є відносно простим обстеженням, але може діагностувати стеатоз печінки лише на досить запущеній стадії. Насправді воно, як правило, не здатне візуалізувати стеатоз малого та середнього розміру (тобто, коли жирова інфільтрація вражає менше 33% клітин). Тільки біопсія може з упевненістю підтвердити ступінь тяжкості стеатозу та наявність будь -яких ускладнень.

Жирна печінка (жирова печінка)

Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажте відео з youtube.

Перейдіть на сторінку відео
Перейдіть до пункту оздоровлення
Перегляньте відео на youtube

Ускладнення

Під час роботи в умовах максимальних навантажень, таких як "автомобіль, який завжди працює на повних газах, клітини печінки можуть зіпсуватися від надмірної роботи. Це перевантаження, в кінцевому підсумку, перетворюється на клітинну дегенерацію, яка спочатку викликає" запалення і потім загибель гепатоцитів. Це ускладнення під назвою стеатогепатит є природною еволюцією нелікованого стеатозу.

Таким чином, у алкоголіків жирова печінка може спочатку переродитися в стеатогепатит, а потім у цироз (незворотна дегенерація клітин печінки).

Для отримання додаткової інформації: Алкогольний стеатоз

Ризик того, що жирова печінка безалкогольного походження перетвориться на стеатогепатит (накопичення жиру, що супроводжується запаленням, фіброзом та некрозом), досить низький (близько 5-10% випадків). Дисліпідемія (підвищений рівень холестерину та тригліцеридів у крові), ожиріння, метаболічний синдром та резистентність до інсуліну збільшують ризик цього ускладнення.

Дієта і лікування

Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування жирної печінки

Терапевтичний підхід стеатозу та безалкогольного стеатогепатиту полягає у зміні способу життя, тоді як ефективність фармакологічного лікування досі невідома.

В основі жирової печінки, як ми бачили, дуже часто є дієтичні причини. До них відносяться: дієта, надмірно багата жирами, алкоголем і цукром, і, особливо в слаборозвинених країнах, нестача вітаміну В12 (міститься виключно в продуктах тваринного походження), біотину та пантотенової кислоти.

Дієта стає ще більш важливим фактором, враховуючи, що дві з основних причин жирової хвороби печінки (надмірна вага та діабет) в переважній більшості випадків походять від неправильних харчових звичок.

Тому при наявності жирної печінки важливо збалансувати своє харчування, приділяючи особливу увагу вживанню тваринних жирів (включаючи вершкове масло та молочні продукти), червоне м’ясо, маргарин, алкоголь та солодощі. Використання жирів рослинного походження (оливкова олія) , олія насіння, сухофрукти тощо).

Заміна м’яса рибою або бобовими може бути великою допомогою у детоксикації печінки (якщо риба не містить, як це часто буває, токсинів або важких металів).

Відсутність специфічної медикаментозної терапії сприяє подальшому підтвердженню ролі дієти (за винятком тих випадків, коли розлад відноситься до певних захворювань).

Для подальшого посилення корисних ефектів здорового харчування, як завжди, доцільно поєднувати його зі звичайною програмою фізичних навантажень. Особливо рекомендуються види витривалості (плавання, їзда на велосипеді, ходьба та біг).

Дивіться також: Дієта та жирна печінка та засоби для жирної печінки