Визначення
Під "шумом у серці" ми маємо на увазі псевдопатологічний стан, при якому тривалість, частота та інтенсивність серцевих скорочень відрізняються від фізіологічних: іншими словами, потік крові, що прокачується серцем, втрачає свою тишу. У пацієнта, який страждає на серцевий шум, лікар за допомогою стетоскопа сприймає так званий «ламінарний» потік, в якому чується легке шипіння (шум), коли кров тече всередину серцевого м’яза.
Причини
Шум у серці може бути вродженою дисфункцією або розвинутися пізно; Існує два типи серцевих шумів:
- Доброякісні серцеві шуми: вони нешкідливі і не перероджуються в серцеві захворювання. Їм може сприяти анемія, лихоманка, вагітність, гіпертиреоз, порушення роботи клапанів, надмірний стрес і, як правило, минущі.
- Злоякісні або патологічні серцеві шуми: причина, по суті, криється у важких аномаліях серцевого клапана, кальцинатах клапанів, порушеннях роботи серця, дефектах перегородки, ендокардиті, ревматичній лихоманці, інфекціях, пролапсі мітрального клапана
Симптоми
Доброякісні шуми в серці не викликають жодних симптомів і не викликають жодних патологічних ефектів, навіть у довгостроковій перспективі. Різні та делікатніші мовлення щодо патологічних форм, які можуть проявлятися різними симптомами: збільшення / зниження апетиту, ціанотична шкіра, біль у грудях (характерна для стенокардії), сильна пітливість, збільшення печінки, задишка, непритомність, запаморочення.
Інформація про серцеві шуми - ліки від серцевих шумів не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом перед тим, як приймати Шуми у серці - Серцеві шуми.
Препарати
Як було проаналізовано, серцевий шум не завжди маскує основне захворювання; Вважається, що принаймні половина народжених страждає від доброякісного шуму в серці, який, як правило, швидко проходить. Слід, однак, підкреслити, що навіть у дорослих шум у серці не визначається як захворювання у всіх відношеннях, хоча це може бути сигналом «базової зміни серця: для діагностичної оцінки, думки лікаря, ще раз, це істотно.
Доброякісний серцевий шум не вимагає ніякого лікування, ні фармакологічного, ні хірургічного, саме тому, що серце не має аномалій; Очевидно, що коли доброякісний серцевий шум залежить від гіпертиреозу або особливо високої температури, важливо лікувати ці патологічні стани, які, отже, також спричинять регуляцію частоти, інтенсивності та тривалості серцевих скорочень.
У разі аномального або патологічного шуму в серці необхідно звертатися до різних мов: у деяких випадках необхідно пройти операцію:
- Катетеризація серця: введення катетера у вени або артерії рук або ніг (зокрема, пахові артерії), який просувається до камер серця
- Заміна / кріплення клапана
- Реконструкція кровоносної судини
- Розширення судини (вставка стента)
Коли хірургічне втручання не є необхідним, можна пройти медикаментозну терапію, при якій вибір препарату залежить від конкретної патології, що створює серцевий шум.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти серцевого шуму, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Зайва вага, ожиріння, гіпертонія та гіперхолестеринемія-це стани, які можуть збільшити ризик або посилити серцеві шуми; тому рекомендується пройти певні терапевтично-фармакологічні шляхи для лікування цих основних патологій: не дивно, що перераховані вище розлади є основними факторами серцево-судинних захворювань:
- Діуретики: сечогінні препарати сприяють виведенню зайвої рідини з організму; оскільки серцевий шум може бути посилений гіперволемією та, як наслідок, гіпертонічною хворобою, рекомендується постійно контролювати артеріальний тиск.
- Інгібітори АПФ та бета -адреноблокатори: інші препарати, які широко використовуються для лікування гіпертонії. Як було проаналізовано, порушення тиску можуть підсилювати серцеві шуми (коли вони вже існували) або навіть сприяти їх появі.
Для отримання додаткової інформації: прочитайте статтю про препарати для лікування гіпертонії
- Статини та фібрати: це два фармакологічні класи, які використовуються в терапії для контролю рівня холестерину в крові. Справді, високий рівень холестерину сприяє посиленню серцевого шуму та інших порушень, що впливають на клапани серця. З цієї причини введення подібних ліків може позитивно допомогти контролювати і уникнути серцевих шумів.
Для отримання додаткової інформації: прочитайте статтю про препарати для лікування гіперхолестеринемії
Препарати наперстянки: Коли серце не в змозі ефективно перекачувати кров, препарати наперстянки можуть стати гарною підмогою, яку слід враховувати, коли серцевий шум є наслідком ослабленого серця.
- Дигоксин (наприклад, Ланоксин, Еудігокс, Дігосс ФН): препарат випускається у таблетках 0,0625-0,125-0,5 мг, ампулах або сиропі по 0,5 мг (0,05 мг / мл). Про точну дозу дигоксину не повідомляється, оскільки його слід вводити лише після діагностики та виявлення тяжкості захворювання. Зверніться до лікаря.
Антикоагулянтні препарати: показані пацієнтам із серцевими шумами, особливо якщо існує ризик інсульту або інфаркту міокарда. Вони корисні для запобігання утворенню тромбів у серці:
- Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, аспірин, кардіоаспірин, аспіринетта): коли пацієнт страждає або має ризик серцевих захворювань, інсульту, стенокардії, інфаркту міокарда, навіть у контексті серцевого шуму, можливий хронічний прийом аспірину У більшості випадків пацієнту доведеться приймати препарат протягом усього життя. Рекомендована доза залежить від типу проблеми, приблизно від 50 до 325 мг або більше на день. Зверніться до лікаря.
- Варфарин (напр.Кумадін): часто цей препарат слід приймати в поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою.Починати терапію з дози препарату від 2 до 5 мг, яку слід приймати перорально або внутрішньовенно, один раз на день протягом 1-2 днів; після цього доза повинна бути повинен бути уточнений лікарем на основі загального стану здоров’я пацієнта та реакції на лікування. Підтримуюча доза передбачає прийом 2-10 мг препарату на добу. Не продовжуйте терапію занадто довго. Зверніться до лікаря.
- Клопідогрель (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): антиагрегантна активність клопідогрелю корисна для запобігання утворенню тромбу (згустків крові) в артеріях пацієнта, у зоні ризику або при ураженні серцевого шуму із захворюваннями серця. Препарат є "альтернативою" ацетилсаліциловій кислоті. Дозування та спосіб введення препарату повинен визначити лікар залежно від тяжкості серцевого шуму та реакції на лікування.
Інші статті на тему «Серцевий шум - ліки від серцевого шуму»
- Шум у серці: діагностика, профілактика та фізична активність
- Серцевий шум