Визначення
Хвороба Стілла - це хронічне запальне захворювання, яке дуже нагадує ревматоїдний артрит. З цієї причини це захворювання вважається певною формою артриту на аутоімунній основі.
Якщо бути точнішим, повна назва цього захворювання-«хвороба Стілла, що почалася у дорослих». Існує також своєрідна ювенільна форма цього захворювання, але правильніше його визначити як «ювенільний ревматоїдний артрит».
Причини
Викликаючі причини хвороби Стілла досі точно не встановлені, хоча деякі стверджують, що виникненню цієї хвороби можуть сприяти бактеріальні або вірусні інфекції.
Симптоми
Симптоми, які хвороба Стілла може викликати у пацієнтів, це: висока температура, шкірний висип кольору лосося, запалення горла, біль у м’язах та біль, набряк та скутість суглобів.
Якщо не лікувати належним чином, хвороба Стілла може викликати серйозні ускладнення, такі як незворотні пошкодження суглобів, плевральний випіт, перикардит та / або міокардит.
Інформація про хворобу Стілла - Ліки для лікування хвороби Стілла не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати хворобу Стілла - ліки для лікування хвороби Стілла.
Препарати
На жаль, справжнього лікування хвороби Стілла не існує, але можна вжити заходів для уповільнення її прогресування та зменшення симптомів, які вона викликає.
Лікарська терапія буде призначена лікарем індивідуально для кожного пацієнта, залежно від тяжкості, з якою протікає хвороба Стілла. У будь -якому випадку, оскільки це хронічне запальне захворювання, зазвичай фармакологічне лікування повинно тривати протягом усього життя пацієнта.
Препарати, які в основному використовуються для симптоматичного лікування хвороби Стілла, є протизапальними, як нестероїдними, так і стероїдними, та імунодепресантами.
Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються в терапії проти хвороби Стілла, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування.
НПЗЗ
НПЗЗ можна використовувати для симптоматичного лікування хвороби Стілла через їх протизапальні, знеболюючі та жарознижуючі властивості. Тому вони можуть бути дуже корисними для протидії класичним симптомам, викликаним хворобою Стілла, таким як гарячка, біль та запалення.
Ці препарати можна вводити різними шляхами, включаючи пероральні, місцеві та парентеральні.
Серед багатьох активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми пам’ятаємо:
- Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин ®, Alkaeffer ®): Ацетилсаліцилова кислота доступна для перорального та парентерального введення.
При пероральному застосуванні доза препарату, що зазвичай застосовується у дорослих, становить від 325 мг до 1000 мг, які слід приймати 2-3 рази на день.
Однак, якщо ацетилсаліцилова кислота вводиться парентерально, звичайно доза для дорослих становить 500-1000 мг, яка вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово, кожні 6, 8 або 12 годин, залежно від потреби та думки лікаря.
У будь -якому випадку, точну кількість препарату, який потрібно прийняти, і спосіб його введення повинен визначити лікар. - Ібупрофен (Бруфен ®, Момент ®, Нурофен ®, Арфен ®, лихоманка та біль Actigrip ®, гарячка та біль Вікс ®): коли ібупрофен вводиться перорально, введена доза не повинна перевищувати 1200–1800 мг на добу. інгредієнт, який потрібно прийняти, встановить лікар відповідно до тяжкості болю та запалення.
- Кетопрофен (Артрозилен ®, Орудіс ®, Окі ®, Фастум гель ®, Флексен "Ретард" ®, Кетодол ®): доза кетопрофену, що зазвичай вводиться перорально, становить 150-200 мг на добу, яку слід приймати у дві або три дози фракціоновані та на ситий шлунок.
Якщо ж кетопрофен застосовується у формі фармацевтичних складів для застосування на шкірі, рекомендується наносити засіб на уражену ділянку 1-3 рази на день або за призначенням лікаря.
Слід також пам’ятати, що, щоб уникнути настання реакцій фоточутливості, частина, оброблена кетопрофеном для шкірного застосування, не повинна піддаватися впливу сонячних променів та УФ -променів, як під час лікування, так і протягом принаймні двох тижнів після закінчення терміну . - Диклофенак (Диклореум ®, Дефламат ®, Вольтарен Емульгель ®, Флектор ®): коли диклофенак призначається перорально, зазвичай застосовувана доза може змінюватись від 75 мг до 150 мг на день, яку слід приймати в розділених дозах. При використанні гелю на основі диклофенаку рекомендується наносити засіб безпосередньо на уражену запаленням ділянку 3-4 рази на день.
Однак, якщо ви використовуєте медичний пластир на основі диклофенаку, рекомендується наносити два ураження на день (один вранці та один ввечері) на уражену ділянку. Тривалість лікування не повинна перевищувати десяти днів. - Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): якщо напроксен вводиться перорально, зазвичай використовується доза 500-1000 мг препарату на добу, яку слід приймати в розділених дозах кожні 12 годин.
Кортикостероїди
Кортикостероїди-це потужні протизапальні препарати, які впливають на діяльність імунної системи, тому вони можуть бути дуже корисними при лікуванні запалення, отже, і болю, що характеризує хворобу Стілла.
Серед різноманітних активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми пам’ятаємо:
- Метилпреднізолон (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). початкову дозу метилпреднізолону, який буде використовуватися, повинен визначити лікар відповідно до стану пацієнта. Після цього кількість введеного препарату можна змінювати відповідно до реакції пацієнта на саму терапію. У будь -якому випадку, орієнтовно, доза метилпреднізолону, що застосовується перорально, може варіюватися від 4 мг до 48 мг на добу.
- Преднізолон (Дельтакортен ®): доза преднізолону, що зазвичай вводиться перорально, становить 10-15 мг на день. Знову ж таки, точну дозу ліків повинен визначити лікар в індивідуальному порядку.
Імунодепресанти
Імуносупресивні препарати можуть бути використані при лікуванні хвороби Стілла завдяки їх здатності пригнічувати імунну систему, отже, викликану нею аутоімунну реакцію та, як наслідок, запалення, що характеризує захворювання.
Серед різноманітних активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми пам’ятаємо:
- Циклоспорин (Ciqorin ®, Sandimmun ®): циклоспорин доступний у різних фармацевтичних складах, придатних для різних шляхів введення, включаючи пероральний та парентеральний. Дозу активного інгредієнта, яку слід використовувати, повинен встановити лікар індивідуально для кожного пацієнта.
- Азатіоприн (Азафор ®, Азатіоприн Аспен ®, Азатіоприн Гексал ®): Азатіоприн доступний для перорального прийому у формі таблеток. Як правило, початкова доза становить 1-3 мг / кг маси тіла на добу. точна кількість введеного азатіоприну змінюється залежно від стану кожного пацієнта та відповідно до реакції пацієнта на терапію, тому лікар повинен встановити його індивідуально.
- Метотрексат (Reumaflex ®): Метотрексат може вводити тільки лікар або спеціалізований персонал і він доступний для внутрішньом’язового, підшкірного та внутрішньовенного введення. Звичайна доза становить 50 мг на тиждень, приймається протягом 4-8 тижнів.
- Сульфасалазин (Салазопірин ®): Звичайна початкова доза сульфасалазину становить 500 мг на добу. Після цього кількість препарату буде поступово збільшуватися до досягнення оптимальної підтримуючої дози для кожного пацієнта.
