Визначення
Епілепсія являє собою серйозний нейронний розлад, по суті похідний від зміни електричних імпульсів у мозку; при цьому синдромі нейрони (клітини, що використовуються для передачі сигналу) збожеволіють, викликаючи серйозні наслідки для пацієнта, який проявляє більш -менш повторювані судоми.
Причини
На епілепсію сильно впливає генетичний компонент, але знайомство - не єдиний причинний фактор; Ми пам’ятаємо ще три етіологічні елементи, які є джерелом епілепсії: зловживання алкоголем або наркотиками під час вагітності, абсцеси та пухлини мозку, серйозні утруднення дихання безпосередньо перед народженням (аноксія), екзантемічні захворювання (кір, краснуха, вітряна віспа), голова травма.
Симптоми
Епілептичні напади через гіперактивність нейронів можуть спричинити втрату свідомості; крім того, епілепсія характеризується: сенсорними / психологічними змінами, тимчасовою розумовою сплутаністю, неконтрольованими жестами рук і ніг, широко відкритими очима з порожнім поглядом, уповільненням або зупинкою дихання, скутість м’язів.
Інформація про Епілепсію - Ліки для лікування епілепсії не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом перед тим, як приймати Епілепсію - Ліки для лікування епілепсії.
Препарати
Навіть у легких формах епілепсія вважається ризикованою та небезпечною патологією, тому радимо проконсультуватися з лікарем та попросити медикаментозне лікування, щоб запобігти погіршенню симптомів або повторним нападам; подумайте, наприклад, про небезпеку, що загрожує пацієнту у разі судом під час спортивних занять, таких як плавання або водіння.
У разі явної епілепсії лікар зазвичай призначає протиепілептичні препарати: ці активні інгредієнти в більшості випадків мають надзвичайний ефект, настільки, що зменшують як частоту, так і інтенсивність епілептичних нападів. У деяких пацієнтів «епілепсія виникає у така легка форма, що введення одного препарату протягом більш -менш тривалого періоду часу достатньо для скасування симптомів та уникнення повторення нападів.
Якщо ліки не повністю корисні для здоров’я пацієнта, фахівець може запропонувати хірургічне лікування або інші альтернативні методи лікування (стимуляція блукаючого нерва).
Найскладнішою проблемою, як видається, є вибір найбільш підходящого для пацієнта препарату як з точки зору виду, так і з точки зору дозування; Щоб впоратися з цією проблемою та перевірити її можливу надійність та ефективність, лікар зазвичай призначає досить низькі дози, час від часу, поступово, до повного контролю над епілептичними нападами.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються для лікування епілепсії, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стан здоров’я пацієнта та його реакція на лікування:
- Фенітоїн (наприклад, Metinal Idantoina L, Dintoinale, Fenito FN): протиепілептичний препарат, корисний для запобігання тоніко-клонічним нападам (сильні та різкі спазми в м’язах, що чергуються з розслабленням м’язів). Рекомендується приймати препарат внутрішньовенно у дозі 10-15 мг / кг шляхом повільного введення у вену (не більше 50 мг на хвилину). Крім того, можна ввести 15-20 мг активної речовини на кілограм тіла (не більше 50 мг на хвилину). Підтримуюча доза становить 100 мг перорально або внутрішньовенно. кожні 6-8 годин (не перевищувати 50 мг на хвилину). Рекомендується контролювати концентрацію фенітоїну в плазмі для контролю побічних ефектів.
Препарат може модулювати риси обличчя, а також генерувати прищі, гірсутизм та гіперплазію ясен; крім того, він дає токсичність для печінки.
- Вальпроат натрію (наприклад, Депакін, Ак Вальпроїк): препарат є протисудомним засобом, який використовується в терапії для лікування та запобігання судом у контексті «епілепсії. На початку препарат слід приймати у дозі 10-15 мг / кг на день.; при необхідності збільшити дозу на 5-10 мг / кг на тиждень, щоб отримати максимальну терапевтичну користь. Зазвичай підтримуюча доза становить 60 мг / кг на добу або менше. Побічні ефекти препарату залежать від дози.
- Топірамат (наприклад, Синкроніл, Топамакс): цей препарат використовується як доповнення до первинної терапії, особливо для лікування та профілактики генералізованих тоніко-клонічних судом. Однак його також можна застосовувати окремо у початковій дозі 25 мг, яку слід приймати ввечері протягом 7 днів. Повільно збільшуйте дозування на 25-50 мг на добу, кожні 7-14 днів, завжди приймаючи препарат у два прийоми протягом 24 годин. Підтримуюча доза передбачає прийом 100 мг активного препарату в 2 прийоми (не більше 400 мг / добу). Крім того, що препарат використовується для лікування епілепсії, він також приймається для лікування сильних головних болів та для схуднення (аноректичні властивості).
- Клобазам (наприклад, фризій): препарат належить до бензодіазепінів і іноді використовується для терапії епілепсії з метою протидії тоніко-клонічним нападам. Однак не слід забувати про сильні заспокійливі ефекти. Враховуючи яскраві побічні ефекти цих сильнодіючих препаратів, терапія бензодіазепінами зазвичай не повинна тривати тривалий час. Рекомендується вводити 20-30 мг активної речовини на добу; не перевищувати 60 мг на добу.
- Клоназепам (наприклад, ривотрил): загалом, цей бензодіазепін використовується в терапії як доповнення до лікування класичними ентіепілектиками. Тому це не препарат першого вибору. Приймайте 0,5 мг (для літніх епілептиків) або 1 мг (доза для дорослих з епілепсією) ввечері протягом 4 днів. Збільшити дозу можна через 14-28 днів відповідно до відповіді на лікування. Підтримуюча доза становить 4-8 мг. Зверніться до лікаря.
- Езогабін або ретигабін (наприклад, тробальт): цей препарат підходить для лікування часткової епілепсії: це препарат, який сприяє відкриттю нейрональних каналів калію. Дозування повинен бути ретельно встановлений лікарем на основі реакції на лікування; Загалом, доза становить 100 мг, яку слід приймати 3 рази на день. Дозу можна збільшити максимум до 50 мг тричі на день залежно від клінічної відповіді. Підтримуюча доза коливається від 200 до 400 мг, що приймається всередину, між часами на день. Не перевищуйте 1200 мг на добу.
- Лакозамід (наприклад, Vimpat): призначений для лікування парціальних епілептичних нападів для пацієнтів старше 16 років. Загалом рекомендується приймати 50 мг препарату двічі на день. Через 7 днів дозу збільшують до 100 мг двічі на день. При необхідності дозу можна збільшувати на 50 мг щотижня (двічі на день), максимум до 200 мг двічі на день.
- Леветирацетам (наприклад, Кеппра): пацієнти, які страждають на епілепсію з частковими судомами з генералізацією або без неї, страждають від міоклонічних або тоніко-клонічних судом, можуть лікуватися цим протиепілептичним препаратом. Орієнтовно, препарат слід приймати у дозуванні 250 мг двічі на день, до 500 мг, двічі на день (через 14 днів). Через місяць дозу можна збільшити максимум до 1500 мг двічі на день. Пацієнти з епілепсією, які приймають інший препарат, повинні приймати іншу дозування Keppra. Зверніться до лікаря за будь -якими уточненнями.
Поглиблення: дієта та епілепсія
Було помічено, що дієта, багата ліпідами та з низьким вмістом вуглеводів (кетогенна дієта), здатна зменшити судоми, особливо у дітей, які ними страждають (у віці менше або дорівнює 10 рокам): у контексті стану насправді, кетоз значно зменшує частоту нападів епілепсії.
