LOPID ®-препарат на основі гемфіброзилу
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Гіполіпідемії - Фібрати
Показання LOPID ® Гемфіброзил
LOPID ®, знижуючи рівень тригліцеридів у крові та нормалізуючи рівень холестерину, показаний у терапевтичному лікуванні дисліпідемій, при яких нефармакологічний підхід (гіполіпідна дієта та фізична активність) не гарантує задовільних результатів.
LOPID ® може бути використаний при лікуванні гіперхолестеринемії як замісна або додаткова терапія статинами.
Механізм дії LOPID ® Гемфіброзил
Активний інгредієнт гемфіброзилу LOPID ® є похідним фібринової кислоти, що приймається перорально, повністю абсорбується у шлунково -кишковому тракті та розподіляється через кров, зв’язану з білками плазми.
Хоча механізм дії ще остаточно не з'ясований, можливо, що терапевтична активність цього активного принципу пов'язана з активацією рецептора PPAR, головним чином у печінці, що призводить до:
- Зниження рівня тригліцеридів у крові;
- Зниження рівня холестерину ЛПДНЩ у крові, отже, ЛПНЩ;
- Підвищення в крові рівня холестерину ЛПВЩ.
Терапевтичний потенціал нормалізатора ліпідів відіграє важливу профілактичну роль у розвитку атеросклерозу та супутніх серцево-судинних захворювань.
Після припинення дії гемфіброзил метаболізується в печінці шляхом реакцій карбоксилювання та гідроксилювання та виводиться переважно із сечею.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
АНТИГІПЕРТЕНЗІВНА ДІЯ ГЕМФІБРОЗИЛУ
J Smooth Muscle Res.2010; 46: 125-42.
Докази прямого розслаблюючого ефекту гладкої мускулатури фібрату гемфіброзилу.
Фелпс Л.Є., Пеулер Дж.
Окрім гіполіпідемічних ефектів гемфіброзилу, останні дослідження також показали зменшувальний вплив на значення артеріального тиску. Дослідження in vitro та in vivo дозволили нам зрозуміти біологічну основу цього ефекту. Справді, здається, що гемфіброзил може вибірково впливати на гладку мускулатуру, полегшуючи її розслаблення, що призводить до важливого впливу не тільки на рівень артеріального тиску, але і на моторику шлунково -кишкового тракту. Тому ці дослідження можуть виправдати більшу частоту побічних ефектів у шлунково -кишковому тракті.
2. ГЕМФІБРОЗИЛ: НЕ ТІЛЬКИ ГІПОЛІПЕМІЗУЮЧИЙ
Імунофармакол Іммунотоксикол. 2009; 31: 339-51.
Гемфіброзил, витягуючи руки за межі зниження ліпідів.
Рой А, Пахан К.
Нині відомі терапевтичні властивості гемфіброзилу, що знижують рівень ліпідів, але все більше досліджень спрямовані на з’ясування складних фармакодинамічних характеристик цієї молекули. Нові дані, фактично, також свідчать про регуляторну роль у запаленні, в активації Т-лімфоцитів, у контакті між клітинами та у процесах окисного стресу.
3. ПРАВАСТАТИН проти ГЕМФІБРОЗИЛУ
Arch Intern Med.1991 січень; 151: 146-52.
Правастатин проти гемфіброзилу в лікуванні первинної гіперхолестеринемії. Італійське багатоцентрове дослідження правастатину I.
Crepaldi G, Baggio G, Arca M, Avellone G, Avogaro P, Bittolo Bon G, Bompiani GD, Capurso A, Cattin L, D "Alŏ G, et al.
Загальноіталійське дослідження, що показує різну терапевтичну ефективність статинів і фібратів. Зокрема, ефекти терапевтичних доз правастатину та гемфіброзилу вивчалися у подвійному сліпому експерименті з такими результатами.
Правастатин був більш ефективним у зниженні рівня холестерину ЛПНЩ, ніж гемфіброзил (30% проти 23%), тоді як гемфіброзил був більш ефективним, ніж правастатин, при зниженні рівня тригліцеридів (37% проти 5%) та у „підвищенні рівня холестерину ЛПВЩ (13% проти 5%) ).
Спосіб застосування та дозування
LOPID ® гемфіброзил таблетки, вкриті оболонкою 600/900 мг:рекомендовано дві таблетки по 600 мг на день, що приймаються принаймні за 30 хвилин до їди.
Дозу можна регулювати залежно від випадку та нормалізувати до 900 мг / день у разі хорошого контролю ліпідів.
Як до, так і під час терапевтичного втручання необхідно дотримуватися дієти з низьким вмістом жиру та вести здоровий спосіб життя.
У будь -якому випадку, ПЕРЕД ПРИЙМАННЯМ LOPID ® Гемфіброзил - ВАМ ПОТРІБНИЙ ОПИС І КОНТРОЛЬ ВАШОГО ЛІКАРЯ.
LOPID ® Гемфіброзил попередження
Фармакологічне лікування LOPID ® слід розглядати лише після дотримання здорового способу життя та харчових звичок протягом щонайменше однієї чверті. Гіполіпідна дієта, контрольована фізична активність та зменшення споживання алкоголю - це перші запобіжні заходи, яких слід дотримуватися при наявності дисліпідемій.
Якщо ці запобіжні заходи, що застосовуються протягом щонайменше 3 місяців, не гарантують задовільних результатів, вказується на зв'язок з фармакологічною терапією гемфіброзилом. захворювання та міопатії, доцільно - до та під час всього лікування - контролювати деякі лабораторні показники (трансамінази та креатинкінази), що свідчать про стан здоров’я печінки та м’язів.
Терапію слід припинити або ніколи не розпочинати у разі збільшення концентрації трансаміназ у плазмі крові в 3 рази вище норми, збільшення рівня кратінкінази, що супроводжується болями в м’язах, міалгією, втомою та постійною втомою, у разі виразкової хвороби, жовчнокам’яна хвороба та порушення функції нирок.
Незважаючи на те, що в літературі не описано випадків, коли генфіброзил знижував когнітивні здібності пацієнта, наявність запаморочення та запаморочення, які часто виникають на початковому етапі лікування, можуть змінити нормальну здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами.
Вагітність та грудне вигодовування
Відсутність досліджень щодо безпеки застосування гемфіброзилу під час вагітності та значення ліпідів у правильному розвитку ембріона, плода та новонародженого свідчить про уникнення застосування цього препарату протягом усього періоду вагітності та лактації.
Взаємодії
Гемфіброзил при одночасному прийомі з пероральними антикоагулянтами може спричинити підвищення біологічної ефективності цих препаратів з можливими ускладненнями кровотечі. У цьому випадку було б доцільно постійно контролювати протромбіновий час та коригувати дозування антикоагулянту.
Замість цього, гіполіпідемічну активність LOPID ® можна посилити одночасним прийомом інших лікарських засобів, таких як статини (інгібітори ГМГ -КоА -редуктази), для яких - на додаток до "підвищеної ефективності завдяки синергії - посилення побічних ефектів".
Особливо шкідливий з важкими подіями міопатії, міозиту та рабдоміолізу. Встановлено зв’язок між гемфіброзилом та церивастатином.
Крім того, гемфіброзил, здається, посилює гіпоглікемічний ефект репаглініду з можливими глікемічними краплями, навіть сильними.
Протипоказання LOPID ® Гемфіброзил
LOPID ® протипоказаний у разі тяжкої печінкової та ниркової недостатності, а також у разі жовчнокам’яної хвороби або гіперчутливості до одного з її компонентів.
LOPID ® не слід приймати одночасно з церивастатином або репаглінідом.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Найпоширеніші побічні ефекти, описані після терапії LOPID ®, були тимчасовими та клінічно незначними. Найбільш поширені реакції включали шлунково -кишкові розлади, диспепсію, біль у животі, нудоту, діарею, запаморочення та втому.
Інші реакції, навіть більш серйозні, були зареєстровані лише в кількох випадках і, зокрема, у категоріях пацієнтів групи ризику, включаючи кістково -м’язову, зорову та печінкову системи.
Примітка
LOPID ® можна продавати тільки за рецептом лікаря.
Інформація про LOPID ® Гемфіброзил, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
