Грунтуючись на деяких останніх висновках, ми знаємо, що гормони яєчників, дієта та фізичні вправи можуть регулювати склад і стабільність мікробів піхви і можуть впливати на вагінальне та репродуктивне здоров’я.
Крім того, висувається гіпотеза, що харчові добавки з пробіотиками на пізніх термінах вагітності можуть мати позитивний вплив на вагінальну мікрофлору.
Перейдемо до деталей.
та аеробіка з переважанням статей Лактобактерії. Однак композицію можна згрупувати за п’ятьма основними типами Типи держав-спільнот (CST).Активність лактобактерій допомагає підтримувати баланс вагінальної мікробіоти; ця роль є фундаментальною для здоров'я піхви, тому що вона виробляє 80% молочної кислоти (на додаток до білків, вуглеводів, глікопротеїнів, ліпотеїнових кислот та двовалентних катіонів), а також тому, що вона становить "природний бар'єр" від патогенів і хіміка -стресу. Це також важливо для фертильності та під час вагітності.
Багато досліджень також повідомляють, що приблизно 20-30% жінок страждають від дефіциту в будь-який момент часу Лактобактерії у вагінальній мікрофлорі.
Деякі типи ХНТ більше пов'язані з поганими репродуктивними результатами та захворюваннями, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), тоді як види переважають Лактобактерії, зокрема Lactobacillus crispatus, більше пов'язані зі здоров'ям піхви.
Вагінальний дисбактеріоз або дисбактеріоз (ВД) або нездоровий мікробіом є одним з найважливіших факторів ризику важких вагінальних інфекцій, передчасних пологів та перинатальних ускладнень.
Цей стан описується для трьох основних змін у піхвовому середовищі:
- зміна складу мікрофлори піхви від Lactobacillus spp. до факультативних анаеробів;
- виробництво аміносполук новою бактеріальною мікробіотою;
- збільшення рН вагіни до більш ніж 4,5.
Вагінальний бактеріоз (BV) та інфікування Вірус папіломи людини (ВПЛ) - найчастіший дискомфорт нижніх репродуктивних шляхів у жінок, але вагінальні дріжджові інфекції (наприклад, кандидоз) та віруси та інфекції сечовивідних шляхів загалом.
Оскільки після лікування метронідазолом нинішні показники лікування БВ варіюються між 50% та 80%, оскільки рецидиви є дуже поширеними, необхідні більш ефективні методи лікування.
З цього випливає, що наслідки зміни біологічних плівок в основному несуться Гарднерелла вагінальна (анаеробний та патогенний потенціал, який може спричинити серйозні пошкодження слизової піхви), слід детальніше вивчити для досягнення кращого лікування та запобігання повторним інфекціям.
і наявність глікогену для CST з відносним зниженням рН (захисного фактора).
У допубертатному віці жінки мають більш лужний вагінальний рН, ніж фертильні (під впливом естрогену) жінки, з колонізацією дифтероїди (Corynebacterium spp. 78%), Епідермід стафілокока (73%) та від Мікоплазма spp.
У фертильній фазі, з іншого боку, особливо в секреторній фазі естрогену та прогестерону, рН знижується і переважає Lactobacillus spp. І Атопобій І Стрептокок spp. Навіть застосування гормональних контрацептивів може змінити часову динаміку вагінальної мікробіоти та стабілізувати популяцію Лактобактерії, в залежності від гормонального вмісту та способу вивільнення.
З іншого боку, вивільнення менструації та статева активність корелюють зі зміною мікробів піхви, що дестабілізує концентрацію Лактобактерії.
У жінок у постменопаузі зниження естрогену знову викликає збільшення рН, що полегшує присутність кишкових бактерій.
Етнічно BV давно асоціюється з чорною, афро -арабською, циганською та тибетською етнічною приналежністю - залежно від стану, в якому проводяться дослідження.
У кількох епідеміологічних дослідженнях, а іноді і в залежності від дози, куріння сигарет пов'язують із збільшенням поширеності БВ.
Зовсім недавно роль стресу для нижніх статевих шляхів жінки була переглянута. Наприклад, працюючи з моделями на тваринах, повідомлялося, що постійний вплив психосоціального стресу може призвести до зміни гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової та симпатико-адреналової та медулярної осей. Це, у свою чергу, стимулює "інгібування кортизолом відкладення глікогену у піхві, що призводить до" порушення дозрівання епітелію, що має вирішальне значення для підтримки вагінального гомеостазу. Тому стрес є фактором ризику розвитку ВВ.
Занадто часте використання різких миючих засобів, спринцювань та абсорбуючих тампонів може збільшити ризик виникнення BV.
вагінальні є більшими, також завдяки зменшенню поширеності БВ та ВПЛ у суб’єктів, які:
- дотримуватися вегетаріанської дієти;
- дотримуйтесь дієт, збагачених поживними речовинами, такими як вітаміни (А, С, D, Е, фолієва кислота), В-каротином та мінералами, такими як залізо, кальцій та цинк;
- доповнення пробіотиками (див. нижче).
Натомість вони представляють негативні фактори:
- дієти з дефіцитом цих поживних речовин;
- дієти, збагачені вуглеводами та / або жирами;
- ожиріння.
Оскільки товстий кишечник, як відомо, функціонує як "позавагінальний резервуар" для лактобактерій та інших бактерій, його мікробіологічний гомеостаз відіграє досить важливу роль у вагінальному гомеостазі. Ось чому прийом пребіотиків і функціональність самого кишечника мають вирішальне значення для підтримки вагінальної флори.
Було також показано, що вагінальна мікробіота краще у жінок, які регулярно займаються спортом.
Склад вагінальної мікробіоти: Включення факторів харчування та пробіотиків до підтримки еубіозу"(Антоніо Баррієнтос-Дуран, Ана Фуентес-Лопес, Адольфо де Салазар, Хуліо Плаза-Діас, Федеріко Гарсія-Поживні речовини 2020).