Наркотики

Загальність

Термін "наркотичні засоби" зазвичай відноситься до набору ліків, які - поряд із знеболюючим ефектом - також здатні викликати наркоз у пацієнта.

Наркоз - це тимчасовий та оборотний стан, що характеризується розслабленням м’язів, відсутністю сприйняття болю та глибоким сном.
У минулому термін «наркотичні засоби» використовувався для позначення всіх активних інгредієнтів, що належать до класу опіоїдних анальгетиків; однак наразі цей термін вважається досить застарілим і дещо неоднозначним, оскільки найчастіше слово «наркотичні засоби» також неправильно вживається для позначення інших лікарських засобів або речовин, що діють на центральну нервову систему, не викликаючи наркозу, наприклад, наприклад , симпатоміметики, галюциногени та психотоміметики.
Однак у цих випадках опіоїдні препарати, що викликають наркоз, переважно називають «наркотичними анальгетиками».
Нарешті, іноді глибокий сон, викликаний наркотиками, у хірургічній сфері ототожнюють із "загальною анестезією. З цієї причини може статися, що термін" наркотичні засоби "також використовується для позначення препаратів загального наркозу.

Наркотичні анальгетики

Як зазначалося, наркотичні анальгетики можна ідентифікувати з опіоїдними препаратами, які використовуються для лікування болю і здатні викликати наркоз.
Активні інгредієнти, що належать до цього класу ліків, можна поділити за походженням; тому можна виділити:

• Наркотичні анальгетики (або опіоїди) природного походження, такі як морфін та кодеїн;
• Напівсинтетичні наркотичні (або опіоїдні) анальгетики, такі як бупренорфін та героїн (останній, однак, є не наркотиком, а наркотиком зловживання);
• Синтетичні наркотичні (або опіоїдні) анальгетики, такі як метадон, меперидин (також відомий як петидин), трамадол і фентаніл (або фентаніл, якщо вам більше подобається).

Терапевтичні показання

Як згадувалося, усі наркотичні анальгетики (за винятком незаконних, як наркотичні засоби, такі як героїн) використовуються для лікування помірного до сильного болю.
Більш конкретно, застосування цього типу ліків особливо корисне у разі неопластичного болю, хронічного болю, пов'язаного з різними типами патологій та періопераційного болю. Не дивно, що наркотичні анальгетики є частиною великої групи препаратів, що використовуються при терапії болю .
З іншого боку, кодеїн, крім того, що він використовується для знеболюючої дії, також використовується у терапії - у відповідних дозах - як препарат від кашлю, оскільки він також наділений цікавими протикашльовими властивостями.

Механізм дії

Наркотичні анальгетики - отже, опіоїдні ліки або опіоїдні анальгетики, якщо вам більше подобається - виконують свою дію, взаємодіючи з опіоїдними рецепторами, наявними в нашому організмі (ендогенні опіоїдні рецептори).
Існує чотири різні типи опіоїдних рецепторів: рецептори μ (інакше відомі як MOPs); δ рецептори (також відомі як DOP); κ -рецептори (інакше відомі як LAD) та сиротинські рецептори (також відомі як NOP).
Ці рецептори локалізовані і розподілені по больових шляхах нашого тіла, і їх активація здатна викликати виражений знеболюючий ефект.
Тому наркотичні анальгетики надають знеболюючу дію шляхом стимуляції та активації вищезгаданих опіоїдних рецепторів.

Побічні ефекти

Наркотичні знеболюючі засоби - це дуже потужні знеболюючі, але вони мають побічні ефекти, які не слід недооцінювати. Ось чому їх призначення строго регулюється законом.
Тип побічних ефектів та інтенсивність їх виникнення можуть сильно варіювати від людини до людини, також залежно від дози введеного препарату. Насправді, багато небажаних ефектів, спричинених наркотичними анальгетиками, залежать від дози (наприклад, пригнічення дихання).
У будь -якому випадку, серед основних побічних ефектів, які можуть виникнути після прийому наркотичних анальгетиків, ми пам’ятаємо:

• Сонливість і заспокійливий характер;
• Наркоз (насправді наркоз вважається вторинним ефектом, оскільки ці активні інгредієнти використовуються для їх знеболюючої дії, а не для того, щоб викликати стан глибокого сну);
• Нудота і блювота;
• Міоз;
• Ейфорія і хвилювання;
• Конфузні стани;
• Пригнічення дихання.

Нарешті, наркотичні анальгетики можуть викликати залежність, толерантність та залежність, як фізичну, так і психічну.
Залежність від наркотичних анальгетиків становить справжню наркозалежність, яку необхідно адекватно лікувати, оскільки її наслідки також можуть бути трагічними.
У будь -якому випадку слід пам'ятати, що - при застосуванні у правильних терапевтичних дозах і під суворим контролем лікаря - наркотичні анальгетики навряд чи спричинять явища залежності.