Бактеріальний кон'юнктивіт

Визначення

Воно визначає себе бактеріальний різновид інфекційного кон’юнктивіту, що передається бактеріями.

Як правило, бактеріальний кон’юнктивіт-це доброякісне самообмежувальне захворювання, яке можна вирішити за кілька днів шляхом місцевого (безпосередньо в око) застосування антибіотиків.

Разом з вірусним та алергічним варіантом бактеріальний кон’юнктивіт є одним з найпоширеніших захворювань ока; саме це інфекція, яка вражає кон’юнктиву, тонку захисну плівку, що покриває внутрішню повіку та очне яблуко.
Хоча викорінити досить легко, бактеріальний кон’юнктивіт не слід недооцінювати: насправді важливо завжди проводити всі необхідні дослідження, щоб переконатися, що інфекція має фактичне бактеріальне походження і не приховує системної патології.

Причини та фактори ризику

Ми бачили, що бактеріальний кон’юнктивіт - це «надзвичайно поширена інфекція: цей тип» очної інфекції становить приблизно половину всіх видів гострого кон’юнктивіту.
У дорослої людини бактеріальне запалення кон’юнктиви частіше протікає з Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae І Моракселла катаральна. У дітей, навпаки, бактеріальний кон’юнктивіт викликається переважно H. influenzae, S. pneumoniae І M. catarrhalis.
Деякі пацієнти більш схильні до бактеріальних інфекцій загалом та інфекційного кон’юнктивіту зокрема. До факторів ризику відносяться:

• Часті контакти з зараженими людьми
• Використання контактних лінз
• СНІД (синдром набутого імунодефіциту)
• Гайморит
• Застуда (основний фактор ризику вірусного кон’юнктивіту)
• ЗПСШ (не дивно, що навіть немовлята, народжені від інфікованих матерів, можуть бути вражені бактеріальним кон’юнктивітом одразу після народження).

Симптоми

Усі форми кон’юнктивіту проявляються спільними симптомами, такими як гіперемія (почервоніння очей), аномальне сльозотеча, світлобоязнь і набряклі повіки: через неспецифічність симптомів часто буває важко відразу визначити точний тип кон’юнктивіту . Тим не менш, деякі симптоми є своєрідними та характерними для "інфекції кон'юнктиви"; тому, детально проаналізувавши клінічну картину, ми можемо орієнтуватися у бік точного варіанту кон'юнктивіту.
Зокрема, бактеріальний кон'юнктивіт розпізнається за "спостереженням за слізним секретом: типово інфекційний секрет кон'юнктиви є рясним і гнійним і набуває жовтуватий, іноді зеленуватий відтінок. Збираючись у кон'юнктивальному мішку і частково переповнюючись, цей секрет викликає типове" склеювання " ефект "" на повіки, які намагаються відкритись.
На відміну від алергічного кон’юнктивіту, бактеріальна форма не проявляє сильного свербіння, а сльозотеча не особливо рясна.

Ускладнення

Коли кон’юнктивіт лікується правильними препаратами, повністю дотримуючись дозування препаратів, прогноз сприятливий.
Ускладнення можуть виникнути, коли хвороба поширюється на рогівку ока, і це не рідкість, коли бактеріальний кон’юнктивіт - особливо коли він викликаний хламідіозом або гонореєю - не лікується належним чином.
У контексті бактеріального кон’юнктивіту смертність (хоча і віддалена подія) пов’язана з невпізнаванням патології, особливо у пацієнтів з ослабленим імунітетом. Сепсис (або септицемія) та менінгіт, що виникають внаслідок кон’юнктивіту, перенесеного N.. gonorrhoeae вони насправді можуть поставити під загрозу життя пацієнта. У немовлят нелікований хламідійний кон’юнктивіт може призвести до отиту або пневмонії.

Діагностика

Підозру на бактеріальний кон’юнктивіт необхідно з’ясувати за допомогою спеціальних медичних тестів, які також необхідні для диференціальної діагностики. Насправді важливо відрізняти бактеріальний кон’юнктивіт від хвороб, що мають подібні симптоми, такі як: увеїт, глаукома, кератит, травма ока, епісклерит (запалення поверхневих шарів склери ока), вірусний кон’юнктивіт, алергічний кон’юнктивіт, синдром сухого ока, рак (очна сальна карцинома).
Діагноз починається з анамнезу або з медичної оцінки симптомів, про які повідомляє пацієнт, та його клінічної історії. Потім лікар приступає до огляду очей, під час якого оцінюється ступінь почервоніння та набряку повік; тут зазвичай беруть зразок секрету кон'юнктиви, а потім відправляють у лабораторію для "(клітинного) цитологічного дослідження.

Лікування

Терапія бактеріального кон’юнктивіту передбачає застосування очних крапель та офтальмологічних мазей безпосередньо в око.Зазвичай призначаються антибіотики широкого спектру дії, отже, вони діють на більшу кількість бактерій; при виділенні зародка лікар призначає певний тип очних крапель. Наприклад, для лікування «очної інфекції, викликаної Pseudomonas aeruginosa найбільш підходящі очні краплі формулюються з гентаміцином; Фузидова кислота, навпаки, рекомендується при бактеріальному стафілококовому кон’юнктивіті.
Інші препарати, призначені для боротьби з бактеріальним кон’юнктивітом, це: триметоприм з поліміксином В, тобраміцин, неоміцин, ципрофлоксацин, гатифлоксацин та еритроміцин.
В якості підтримки антибіотикотерапії лікарі часто рекомендують додаткове застосування очних крапель кортикостероїдів із протизапальною дією, наприклад, з кортизоном, триамцинолоном, дексаметазоном та гідрокортизоном.
На ринку доступні спеціальні очні краплі для бактеріального кон’юнктивіту, що складаються із суміші активних антибіотиків та кортикостероїдів. Наприклад, спеціалізована медицина Міксотон - це очна крапля, що складається з гідрокортизону (кортикостероїдного препарату) та двох антибіотиків (неоміцину та поліміксину В).

Профілактика

Гігієна, перш за все: дотримання нормальних правил гігієни має важливе значення для мінімізації ризику будь -якого типу інфекції, включаючи бактеріальний кон’юнктивіт. Строго кажучи, рекомендується завжди мити руки, особливо перед тим, як торкнутися очей (звичка, останньої, якої слід уникати, наскільки це можливо). Це уникати змішаного користування рушниками, простирадлами чи іншим одягом: це Важливо, щоб обмежити ризик інфікування. Само собою зрозуміло, що бактеріальні інфекції, такі як кон’юнктивіт, можна запобігти, уникаючи контакту з інфікованими пацієнтами, наскільки це можливо.
Діти -ясла, студенти та працівники (особливо ті, хто займається своєю професією у громадських місцях) повинні залишатися вдома протягом усього часу терапії або до тих пір, поки бактеріальний кон’юнктивіт більше не стане заразним.

Інші статті на тему "Бактеріальний кон'юнктивіт"

1. Кон'юнктивіт
2. Вірусний кон'юнктивіт
3. Вірусний кон'юнктивіт: діагностика, лікування та профілактика
4. Алергічний кон’юнктивіт: причини та симптоми
5. Діагностика, лікування, профілактика алергічного кон’юнктивіту
6. Кон'юнктивіт - препарати для лікування кон'юнктивіту