Новий рубіж у навчанні: зв'язок між нейрофізіологією та спортом

Під редакцією професора Гвідо М. Філіппі

Наукове співтовариство майже одностайно вважає WBV шкідливим (Seidel H Am J Ind Med. 1993; 23: 589-604; Bovenzi M. Int Arch Occup Environment Health 1998 рік; 71: 509-519; Лінгс С, Лебеф-Ід С., Int Arch Occup Environment Health 2000; 73:290-2977).

Дані настільки впевнені, що шкідливість WBV тепер визнається законами майже всіх промислово розвинених держав (Какосі Т. Baillieres Clin Reumatol 1989; 3: 25-50). Однак є деякі роботи, які також висувають гіпотезу про позитивний вплив WBV (Bosco C et al., Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999 рік; 79: 306-11; Боско С та ін. Clin Physiol 1999 рік; 19: 183-7; Bosco C et al., Eur J Appl Physiol 2000; 81: 449-54). Однак слід зазначити, що нещодавно "широкий огляд (Іссурін В.Б. Вібрації та їх застосування у спорті. Огляд. J Sports Med Phys Fitness. 2005; 45: 324-36) щодо WBV у спорті також підкреслив його потенційну шкідливість. беручи до уваги те, як усі форми WBV, представлені "драматично", перевищують межі безпеки, встановлені міжнародними організаціями. Нарешті. Інші роботи викликали сумнів щодо її ефективності або спростовували її при реабілітації (ван Нес І. Дж., Латур Х, Шилс Ф, Мейер Р, ван Куйк А, Геуртс А. С. Довгострокові наслідки 6-тижневої вібрації всього тіла на відновлення рівноваги та повсякденну діяльність у післяостровій фазі інсульту: рандомізоване, контрольоване дослідження. Інсульт. 2006 р .; 37: 2331 -5).
Очікуючи більш безпечних даних, ми відзначаємо, як WBV надає свої руйнівні дії у зростаючій силі тяжіння на колінні та ліктьові суглоби, тазостегнові та плечові суглоби, на хребет. Причиною цього є деформація, що сигнал d "механічна хвиля піддається віддаленому розповсюдженню по тканинах і наближенню до резонансної частоти суглобів. Підхід до резонансної частоти передбачає посилення механічної енергії і, як наслідок, швидке і велике початок пошкодження.

Фокальна вібрація, по суті, нешкідлива, її широко використовують у дослідженнях для активації пропріорецептивної системи окремих м’язів або суглобів. Його давно намагалися використовувати в терапевтичних цілях, оскільки його дія на нервово -м’язові веретена добре відома. Оскільки ці нервові рецептори чутливі до подовження, цей тип вібрації використовується для того, щоб накласти на м’язові послідовності подовження та скорочення щонайменше на 0,5 міліметра, зазвичай на 1-2 міліметри, з частотами від 20 до 60-80 Гц. Отримані результати, хоча і присутні (Karnath HO et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000; 69: 658-660), проте вони мають дуже коротку тривалість (хвилини). Крім того, було показано, що вібрація, якщо вона накладає на м’язи зміни довжини більше 0,12 мм (120 мкм) протягом тривалого часу (години), може спричинити мікротравми м’язів (Necking LE et al. J хірургія руки 1996 рік; 21: 753-759). Його характерними рисами є неінвазивність та можливість проведення аналітичних втручань на м’язах, а отже, без розбору.
Однак останні роботи збігаються щодо деяких нових аспектів: щоб мати стійкі ефекти, механічна вібрація повинна тривати адекватний час (10-15 хвилин) і мати частоту (Розенкранц К., Ротвелл Дж. Дж. Фізіол 2003; 551.2: 649- 660; Rosenkranz K, Rothwell JC. J Physiol 2004; 561: 307-320), до яких система пропріоцептивних контурів здається особливо чутливою (80-120 Гц). Крім того, здається, що система управління двигуном може бути покращена у своїх функціях шляхом застосування певних послідовностей сенсорного введення (Wolpaw JR, Tennissen AM Annu Rev Neurosci 24: 807-843).
Іншими словами, перед окремими послідовностями механічних подразників можна викликати явища посилення функції великої амплітуди та тривалості. В умовах кількох хвилин лікування ви можете мати тижні або місяці наслідків (Kandel ER. In: Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM editors Principles of neurone sciences New York. McGraw-Hill2000, pp. 1247-1277). Це методи, які максимально посилюють фізіологічні механізми наодинці активізувати фізіологічні механізми.
Однак передача цих процедур до клініки виявилася малоймовірною на сьогоднішній день, оскільки протоколи, хоч і дуже потужні за своїми наслідками, надто складні, щоб їх можна було передати з лабораторій.

Деякі дослідницькі групи, що належать до різних університетських інститутів (Інститут фізіології людини, Католицький університет Риму, Відділ наук про рухову систему та Школа спортивної медицини, Римський університет «Ла Сапієнца», кафедра фізичної медицини та реабілітації. Відділ. Таким чином, внутрішня медицина, відділ фізіології людини та кафедра медико -хірургічних спеціальностей, відділ ортопедії, Університет Перуджі, Департамент науки та суспільства, Факультет автомобільних наук, Університет Кассіно) намагалися ідентифікувати механічний вібраційний подразник, здатний на перше місце не завдаючи будь -якої шкоди, по -друге, надаючи терапевтичний ефект, діючи на пропріорецептивну мережу контролю. Дослідження розпочалося близько 12 років тому і сьогодні 5 університетів, більше 12 університетських інститутів, близько 40 серед лікарів, інженерів, терапевтів та тренерів.
Механічна вібраційна стимуляція, яка, безперечно, не пошкоджується, повинна бути локалізована та характеризуватися зміщенням менше 0,12 мм (<120 мікрон). Тому ми вибрали вібрацію, здатну викликати зміни довжини менше 0,02 міліметра, або 20 мікрон, отже, в 5 разів менше, ніж межа безпеки. Тому було прийнято рішення використати стимул на основі інтенсивності сили (максимум 700-900 грам), без змін у довжині. Інструмент під назвою Cro®System (NEMOCO srl), де абревіатура CRO означає Counter response Loop, підкреслює, що - це система, призначена для роботи з системами зворотного зв'язку, інженерна термінологія, яка вказує на системи, що підлягають контролю зворотного зв'язку. Система Cro® (Малюнок 10) призначена для зміни режимів роботи таких систем.