Скільки молока потрібно новонародженому?

Одна з найпоширеніших проблем серед новонароджених матерів стосується здатності виробляти молоко у кількостях, що відповідають потребам зростання новонародженого - немовляти.

Перше молоко, що виділяється після пологів - у досить невеликій кількості порівняно з наступними етапами грудного вигодовування - називається молозивом. Це більш жовта і густа рідина, ніж наступне молоко, що характеризується більшою присутністю мінеральних солей та білків (особливо сироватки), але біднішою на жири та цукор; це також «захисне» молоко, оскільки воно багате антитілами з чудовою захисною здатністю проти інфекцій, особливо кишкових.

Кількість молозива, що виробляється жінкою за день, коливається від 80 до 150 мл, очевидно недостатній обсяг, але достатній, якщо врахувати, що шлунок новонародженого має місткість 5-7 мл у перший день життя, при 22-27 мл на третій день і до 45-60 мл через тиждень від народження. Важливо також пам’ятати, що відносна «нестача молока» стимулює немовляти притискатися до грудей з більш енергійним смоктанням, що, у свою чергу, є найважливішим стимулом для вироблення молока.

Під час цієї першої фази, що триває 5-6 днів, абсолютно нормально виявити втрату ваги новонародженого приблизно на 5-10%, пов'язану зі стресом, викликаним пологами, та втратою рідини з фекаліями (меконій), диханням, піт і сеча.

Протягом першого тижня молозиво поступово змінює свій склад, поки не досягне складу так званого «зрілого» молока. Цей результат досягається проходженням проміжного етапу (між 5-6-м і 10-м днями), на якому молоко визначається як "перехідне". Під час цієї фази кількість молока, що виділяється, поступово збільшується, а білки та мінеральні солі зменшуються, а відсоток жирів та вуглеводів збільшується.

Приблизно на 5-й день життя новонародженого мати виробляє близько 480 мл молока, тоді як через місяць виробляється в середньому 750 мл молока (570-900 мл / добу). Розділивши ці кількості на кількість щоденних годувань - досить різне від однієї дитини до іншої щодо тривалості та частоти, і, водночас, щодо періоду - ми отримуємо орієнтовну кількість молока, спожитого при кожному годуванні.

Дитячий вік Середня кількість молока, виробленого матір'ю за 24 години Бібліографія 5 днів 483 мл Невілл 1988 1 місяць 706 мл Салазар 2000 1 місяць 673 мл Дьюї 1983 1 місяць 687 мл Кокс 1996 1-6 місяців 440 мл x2 = 880 мл Кент 1999 3 місяці 793 мл Дьюї 1991 3-5 місяців 730 мл Невілл 1988 6 місяців 896 мл Дьюї 1983 6 місяців 720 мл Кокс 1996 7 місяців 875 мл (задовольняє 93% калорійних потреб дитини) Дьюї 1984 11-16 місяців 550 мл (задовольняє 50% калорійних потреб дитини) Дьюї 1984

Як визначити, чи дитина отримує достатню кількість молока

• Плач - це пізня ознака голоду. У новонародженого може виникнути необхідність притискати груди до ранніх симптомів, таких як відкриття рота, смоктання кулаків, переміщення очей під повіками, видавання звуків або переміщення голови з боку в бік.
• Ознаками того, що дитина отримує достатню кількість грудного молока під час годування, є:
  

  щонайменше 3 випорожнення на день після 1 -го дня
  грудкі жовті виділення з 5 -ї доби
  щонайменше 6 сечовипускань на день з 4 -го дня з прозорою або світло -жовтою сечею
  задоволений і задоволений після годування
  ковтання звуків під час грудного вигодовування
  відсутність схуднення після 3 -ї доби
  вони виростають приблизно на 20-35 грам на день, починаючи з 5-го дня
  відновлення маси тіла при народженні з 10 -го дня
  очевидне збільшення текстури, ваги та розміру грудей, а також очевидне збільшення їх кількості
  і якість молока з 5 -го дня
  соски не мають ознак травм
  грудне вигодовування знімає відчуття повноти грудей

• Ознаками того, що дитина отримує недостатню кількість грудного молока під час годування, є:

  приріст ваги новонародженого становить менше 18 г на день, 125 г на тиждень або 500 г на місяць; вага на 15 -му дні життя менший, ніж зареєстрований при народженні; немовля мочиться менше 6 разів на день, при цьому гостра і концентрована сеча (темно -жовта, має тенденцію до помаранчевого кольору), і евакуюється важко, сухо і нечасто:

  На додаток до зниження ваги, немовля з поганим годуванням може часто плакати, залишатися занадто довго прикріпленим до грудей, виглядати млявим і незадоволеним наприкінці годування або відмовлятися від грудей.