Синдром полікістозних яєчників

Діагностика

Діагноз синдрому полікістозних яєчників ґрунтується переважно на клініці і в більшості випадків не викликає особливих труднощів. Точне інтерв'ю з жінкою, яке висвітлює хронологічне прогресування симптомів, має особливе значення. У цих пацієнтів початок захворювання може локалізуватися в період статевого дозрівання, з настанням гірсутизму, олігоменореї та надмірної ваги. Також дуже важливо встановити прогресування симптомів через гіперандрогенію, яка при полікістозі яєчників часто залишається нерухомою або має тенденцію повільно прогресувати.
Навпаки, нещодавно виникла гіперандрогенія, яка швидко розвивається, вимагає термінового проведення всіх необхідних досліджень, щоб відрізнити синдром полікістозних яєчників від гіперандрогенії пухлинного походження.
Тоді при PCO точний огляд дає "достатньо точну інформацію про гормональні зміни: гірсутизм, рідко асоційований з проявами вірилізації, асоціюється з нормальним розвитком вторинних статевих ознак (хороший розвиток грудей, нормальний вигляд піхви) слизову).
Гормональна картина полікістозу яєчників характеризується: високими значеннями ЛГ з підкресленою мінливістю між однією пробою та іншою; середньо-низькими значеннями ФСГ із збільшенням співвідношення ЛГ / ФСГ; рівнями тестостерону, андростендіону та DHEA-S ( двох інших гормонів андрогенів) помірно збільшився порівняно з нормальним. Ці гормональні коливання виявляються при порівнянні даних, отриманих у групі пацієнтів, які страждають на полікістоз яєчників, з даними групи нормальних суб'єктів; однак, гормональні дози є лише орієнтовними: нормальність один або кілька з них не виключають синдром полікістозних яєчників.
У пацієнтів із збереженими циклами дозування прогестерону в першій та другій половині циклу використовується для того, щоб підкреслити, чи є цикли овуляторними: у пацієнтів з ановуляторними циклами фізіологічне підвищення рівня прогестерону не спостерігається у другій фазі циклу .
Інструменти, які дозволяють візуалізувати яєчники, мають велике значення для діагностики. УЗД малого тазу дозволяє оцінити обсяг яєчників і виділити наявність навіть невеликих кіст. .

Терапія

Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування синдрому полікістозних яєчників

Засоби, що використовуються при лікуванні полікістозу яєчників, можуть бути вставлені в різні точки порочного кола, що увічнює хворобливий стан, перериваючи його. Ти можеш:

1. зменшити вироблення андрогенів яєчником шляхом введення естроген-прогестинів (таблетки) або шляхом незначної хірургічної резекції;
2. зменшують периферичне утворення андрогенів за рахунок зменшення маси тіла;
3. блокувати їх дію на клітинні рецептори препаратом під назвою ципротерон, який є похідним прогестерону;
4. збільшити секрецію ФСГ шляхом введення препарату під назвою кломіфен.

Вибір найбільш підходящої терапії ґрунтується на переважаючих симптомах і на тому, чи хоче пацієнт мати потомство чи ні. У будь -якому випадку із зайвою вагою, схуднення має істотне значення.

Для отримання додаткової інформації: Дієта при полікістозі яєчників

У пацієнта з гірсутизмом, який не хоче завагітніти, функцію яєчників можна блокувати введенням естроген-прогестинів або, краще, естро-антиандрогенів (естрогени плюс ципротерону ацетат).
У пацієнток з аменореєю, які бажають завагітніти, застосовуються препарати, що стимулюють овуляцію, найбільш часто в цьому сенсі використовується кломіфен цитрат.

Інші статті на тему «Полікістоз яєчників: діагностика та терапія»

1. Полікістоз яєчників
2. Препарати для лікування синдрому полікістозних яєчників
3. полікістоз, резистентність до інсуліну та харчування
4. Полікістоз яєчників: це робить вас товстим? Дієта при полікістозі яєчників
5. Приклад дієти при полікістозі яєчників