Аналізи крові на сифіліс можуть бути негативними, якщо первинні ураження сифілісу вже є; насправді виразка луета може бути видно через 9-10 днів після зараження збудником інфекції, тоді як аналізи крові стають позитивними через 3-4 тижні після зараження.
Якщо виразка викликана синдромом Рейтера, баланітом (цирцината), коростою або синдромом Беше, подібні ураження можуть бути виявлені в екстрагенітальній зоні.
Три тропічні патологічні стани (карциноїд, пахова гранульома та венерична лімфогранульома) є підозрюваними на підставі історії пацієнтів, які нещодавно були у подорожі, та зовнішнього вигляду уражень; вони вимагають спеціальних культурних середовищ для ідентифікації відповідальних організмів.
Нарешті, не слід забувати про можливість виникнення виразкової карциноми, підозрюваної на основі характеристик ураження.
Непухлинні продуктивні ураження
Гострокінцеві бородавки
це часто зустрічається патологія, яку іноді важко вирішити. Передача збудника, вірусу папіломи, що належить до групи Папова, це майже завжди відбувається через статевий акт. Рідше відбувається зараження від рук до статевих органів. Інфекційність бородавок, що передаються статевим шляхом, становить 60%; інкубаційний період дуже мінливий (від 2 тижнів до 8 місяців, в середньому 3 місяці). Бородавки ростуть у теплих і вологих ділянках шкіри; у самців їх можна спостерігати на голінці та на вал, на крайній плоті, на вуздечці, в уретрі, на мошонці, в анальній області та в прямій кишці. виразки. Діагностика на основі появи вогнища ураження зазвичай не є складною, але гострі бородавки необхідно диференціювати від контагіозного молюска та плоских бородавок вторинного сифілісу, які виглядають як плоскі вузли, що не виділяються.
Заразний молюск
Це вірусне захворювання, що передається як статевим шляхом, так і через особисті речі (одяг, рушники). Він викликається вірусом покс і має інкубаційний період від 2 до 12 тижнів. Поразки контагіозного молюска складаються з папул, схожих на пупок (пупчастий), та кольору перлин діаметром 2-5 міліметрів. в області геніталій. Однак, якщо контакт не стався статевим шляхом, вони можуть бути присутніми і видно всюди. Діагноз ґрунтується лише на появі папул, оскільки вірус неможливо виростити в лабораторії).
Склероатрофічний лишай
це рідкісне захворювання, невідомої причини, яке вражає людей у віці від 30 до 60 років. Шкіра ураженої ділянки атрофічна (втягнута і зморщена) і з білими нальотами. Коли вона вражає чоловічі статеві органи, ми говоримо про баланіт xerotica obliterans. У чоловіків найбільш ураженими є головка, уретра і крайня плоть. Вони можуть знайдіть білі бляшки на головці статевого члена і на крайній плоті, а також уретру можна оточити невеликим кільцем білої тканини, яка піднімається на невелику відстань також всередині, так що перший сантиметр стає твердим і жорстким, і це стає важко помочитися. Подібні зміни шкіри також можна спостерігати в інших частинах тіла. Діагноз клінічний і під мікроскопом; можливо, навіть якщо це рідко, пухлинна дегенерація уражень.
Лишайник
Це дерматит, викликаний «порушенням регуляції» імунної системи і зазвичай проявляється сверблячими, бузковими папулами або бляшками на голові, пенісі, крайній плоті та мошонці. Ураження, які нагадують ураження вторинного сифілісу, також можуть мати негенітальне розташування.
Псоріаз
На геніталійному рівні також може бути ураження типу «лусочки» через псоріаз, пов’язане чи ні з ураженням інших частин тіла. Однак, якщо локалізація відбувається в постійно вологих районах, ураження можуть втратити свій «лускатий» характер і набути вигляду типу «еритеми», який слід відрізняти від грибкових уражень, викликаних tinea cruris, відвертий, та іншими, такими як плоский лишай та вторинний сифіліс.
Дерматит
Найпоширеніші види генітального дерматиту - це себорейний та контактний дерматити. Перший рідко зустрічається на геніталійному рівні (частіше зустрічається на шкірі голови, вусі, пахвових западинах); друга часто пов'язана зі схильністю самого пацієнта або з використанням певного мила, одягу, ліків. Діагностичне підтвердження дає позитивність алергічних проб на шкірі.
Артефакта дерматиту
Включаються ті травми, які не мають аналогії з жодною відомою патологією, і які пацієнт завдає сам. Вони мають властивість завжди знаходитись у легкодоступних для пацієнта місцях.
Лімфоцеле
Це «доброякісне захворювання, яке сильно насторожує пацієнта, який помічає набряк, подібний до тяжі на крайній плоті, іноді пов'язаний із запаленням лімфатичних судин задньої частини статевого члена. Це може бути наслідком тривалого або особливо енергійного статевого акту або мастурбації Ця патологія виникає внаслідок тимчасової обструкції лімфатичних судин статевого члена і не потребує ніякої терапії.
Інші статті на тему «Неракові продуктивні ураження статевих органів»
- Виразки на пенісі
- Травми статевих органів та виразки
