Що таке барієва клізма
Барієва клізма - це рентгенологічне обстеження товстого кишечника (товстої кишки, сигмоподібної та прямої кишки). Для того, щоб ця область була чітко видно, необхідно ввести відповідну контрастну речовину ректально через анус. Пацієнт, зі свого боку, повинен ретельно дотримуватися певних показань як під час огляду, так і протягом трьох днів, що передують йому.
Чому це виконується
Барієва клізма - це медична процедура, яка проводиться для обстеження та діагностики проблем з товстим кишечником. Його застосування, частково обмежене появою колоноскопії, коливається від дослідження окремих симптомів (ректальна кровотеча, хронічна діарея, зміни альвусу, болі в животі), до діагностики специфічних захворювань або змін, таких як стеноз, кишкові непрохідності, поліпоз, зміни рухливості внутрішніх органів, дивертикулез та рак товстої кишки. Порівняно з барієвою клізмою колоноскопія має велику перевагу в тому, що вона не використовує іонізуюче випромінювання та надає більш точну інформацію, оскільки це може бути пов’язано з видаленням невеликої кількості аномалії тканини (біопсія) Однак це більш інвазивне обстеження.
Як це зробити
Щоб оцінити стан товстої кишки, рентгенолог має у своєму розпорядженні дві основні методики: звичайну барієву клізму та двоконтрастну барієву клізму. В обох випадках необхідно ректально вводити відповідний рентгеноконтрастний контрастний агент, як правило, сульфат барію, оскільки за його відсутності рентгенологічне зображення не дозволило б встановити будь -який тип діагнозу.
Потім добре змащену трубку вставляють у пряму кишку і, коли вона встає на місце, контрастну речовину поступово вивільняють. Операція заповнення може бути полегшена шляхом вдування повітря в невелику кульку, розміщену на кінчику зонда, щоб сприяти утриманню барію всередині товстої кишки. Все це відбувається під радіоскопічним контролем фахівця. Введення зонда проводиться перший рентген, щоб переконатися, що товста кишка добре очищена.
Різні маневри заповнення визначають стимул для евакуації, іноді інтенсивний, який потрібно контролювати, поки персонал не отримає зелене світло. Отримавши ОК, клізму можна евакуювати, а після спорожнення кишечника необхідно пройти додаткові рентгенограми. В цілому, тест, як правило, добре переноситься і лише поміркований.
У двоконтрастній барієвій клізмі після евакуації повітря вдувається в товсту кишку, щоб розтягнути стінки і створити якісніші зображення, здатні показувати навіть дуже обмежені зміни. до товстої кишки. традиційна техніка.
Щоб полегшити розширення нутрощів кишечника і зменшити дискомфорт, іноді вводять спазмолітичні препарати шляхом ін’єкцій.
Який би не був прийнятий процедурний метод, обстеження вимагає виконання рентгенограми в різних положеннях для спостереження за різними відділами кишечника.
Тривалість
Тривалість барієвої клізми дуже мінлива і залежить від умов та співпраці пацієнта, а також від типу використовуваного обладнання; в середньому іспит триває від 20 до 40 хвилин.
Підготуйтесь до іспиту
Дієта з барієвою клізмою
Підготовка пацієнта до барієвої клізми починається за кілька днів до обстеження, під час якого рекомендується дотримуватися дієти з низьким вмістом відходів для усунення твердих і рідких залишків фекалій, які перешкоджали б правильному спостереженню за товстою кишкою. Цілі продукти, фрукти , тому повинні бути видалені. овочі, бобові, хліб, макарони, цукор, вино, лікери та жирна їжа. М'ясо на грилі, варена риба, бульйон, рис та зварені круто яйця дозволені та рекомендовані. За день до іспиту " дієта - особливо легка і майже виключно рідка - буде інтегрована з відповідними проносними препаратами, як це призначив лікар.
Протипоказання
Барієва клізма, як правило, не проводиться під час вагітності, незалежно від того, є вона підозрюваною чи підозрюваною, оскільки рентгенівські промені можуть завдати шкоди майбутній дитині. Якщо ви страждаєте на серцеві захворювання, цукровий діабет, глаукому або алергію, добре повідомити про це персоналу перед обстеженням. Будь -які прийняті ліки повинні бути повідомлені принаймні за тиждень до призначення.
Хоча це не процедура з високим ризиком, існує ймовірність перфорації стінки кишечника при вдуванні повітря, особливо за наявності дивертикулів. , особливо у пацієнтів з варикозним розширенням гемороїдального сплетення.
Немає особливих приписів чи запобіжних заходів, яких слід дотримуватися після проведення барієвої клізми.Деякі ліки, які іноді вводяться під час огляду, можуть викликати деякі минущі проблеми із зором; в цьому випадку не рекомендується керувати автомобілем. Протягом дня може зберігатися відчуття дискомфорту або насичення, яке спонтанно зникає під час спокою та подальшої евакуації, під час якої залишок барію усувається, що надає стільцю білуватого кольору. Оскільки барій, який використовується під час барійної клізми, може викликати запор, у наступні дні важливо пити багато рідини; якщо цього недостатньо, лікар може призначити проносне.
Барієву клізму не можна і не можна виконувати з використанням барієвої контрастної речовини, якщо є підозра на перфорацію кишківника та / або кровотечу, оскільки барій не поглинається організмом і тому її слід усунути хірургічним шляхом. Його застосування не рекомендується навіть при наявності дивертикулезу через більший ризик перфорації під час тесту. У цих випадках барієву клізму проводять із застосуванням йодованої, розчинної та розсмоктуваної контрастної речовини.
