Терапія
Ті, хто страждає на зупинку серця, потребують негайної допомоги, щоб вижити; тому будь -хто в його околицях або в його компанії повинен якомога швидше надати йому допомогу.
Малюнок: масаж серця виконується стисненням грудної клітки двома руками, одна над іншою.
Перше, що повинен зробити рятувальник, це зателефонувати за номером 118, викликати спеціалізованого персоналу лікарні на місце та отримати інформацію про те, що йому робити; друга справа - практикувати дефібриляцію (якщо у вас є відповідний інструмент) та серцево -легеневу реанімацію (СЛР), щоб зберегти в живих найважливіші органи тіла та уникнути їх постійного пошкодження.
Після прибуття медичної допомоги вони піклуються про людину, яка постраждала від зупинки серця, доставляють її до лікарні та піддають найвідповіднішій терапії.
Серцево -легенева реанімація (СЛР)
Серцево -легенева реанімація (СЛР), якщо її виконати негайно, може допомогти врятувати життя людей, схильних до зупинки серця, серцевого нападу, втоплення або задухи.
Його виконання, по суті, дозволяє кисневій крові досягати різних органів тіла, насамперед мозку, і підтримувати їх у живих.
СЛР складається з чергування так званого масажу серця зі штучним диханням. Масаж серця, що виконується з сильними ручними стисканнями в грудях, імітує насосну дію серця; в той час як штучне дихання, яке проводиться ротом у рот і із закритими ніздрями пацієнта, дозволяє знову вводити в дихальні шляхи кисень.
Рятувальники, які не мають досвіду лікування ЦРЛ, отримають всю необхідну інформацію, коли вони зателефонують за номером 118. Крім того, їм буде рекомендовано виконувати безперервний масаж серця зі швидкістю 100 стискань на хвилину, до прибуття медичної допомоги.
У разі зупинки серця масаж серця або штучне дихання важливіше?
Масаж серця має першорядне значення, оскільки кисень залишається в крові протягом декількох хвилин.
Коли слід припинити СЛР?
СЛР слід проводити до прибуття лікарняної допомоги або поки рятувальник не вичерпає сил (Примітка: масаж серця дуже втомлює). Якщо рятувальників більше одного, вони можуть чергувати практику масажу серця і таким чином відпочивати.
Що потрібно зробити перед штучним диханням?
Перш за все, голову пацієнта потрібно обережно нахилити назад, щоб відкрити дихальні шляхи, а потім закрити носові ходи, щоб запобігти виходу повітря, що вводиться при диханні, з ніздрів.
ДЕФІБРІЛЛЯЦІЯ
Дефібриляція проводиться перед СЛР (якщо є можливість) для перезапуску серця та відновлення нормального серцевого ритму.
Це вимагає використання певного інструменту - дефібрилятора, здатного випромінювати електричні розряди.
Виділені електричні розряди відповідають ситуації, оскільки прилад побудований таким чином, щоб мати можливість вимірювати електричну активність серця та розпізнавати постійні проблеми з серцем.
Таким чином, дефібрилятори можуть бути використані будь -ким, оскільки достатньо слідувати інструкціям, які вони постачають, щодо їх роботи.
Що робити, якщо у вас немає дефібрилятора?
Рятувальника не слід тривожити, а негайно зателефонувати за номером 118 і негайно присвятити себе серцево -легеневій реанімації. Дефібрилятор важливий, але він може врятувати життя окремої людини лише за допомогою КПП.
У ЛІКАРНІ
Лікування для стабілізації ситуації та дослідження причин пориву серця можуть розпочатися лише після того, як пацієнт прибув до лікарні і його серце знову почало битися. Найбільш поширені методи лікування:
- Медикаментозна терапія на основі антиаритміків та інгібіторів АПФ. Введення цих препаратів спрямоване на відновлення та підтримку нормального серцевого ритму. Найчастіше використовувані антиаритмічні препарати-це бета-адреноблокатори (метопролол), блокатори калієвих каналів (аміодарон) та блокатори кальцієвих каналів (дилтіазем); найчастіше інгібіторами АПФ є каптоприл або еналаприл.
Ризики обробки: Іноді вони можуть викликати інші аритмії або погіршити існуючі порушення ритму. Важливо, особливо на першому етапі лікування, поетапно контролювати стан пацієнта. - Імплантація кардіовертерного дефібрилятора (МКБ). МКХ - це маленький дефібрилятор, який розміщений у лівій грудній клітці і з'єднаний з серцем за допомогою відведень. Як тільки серце ненормально змінює своє серцебиття, воно фіксує зміни і випромінює коригуючий електричний струм, спрямований на відновлення нормального пульсу.
Ризики обробки: Іноді прилад може видавати електричні удари без причини. - Коронарна ангіопластика. Це хірургічна процедура, що практикується за допомогою катетера, що дозволяє знову відкрити закупорені коронарні артерії. Очевидно, що її виконання потрібно, коли з діагностичних тестів, проведених після зупинки серця, виявилася ішемічна хвороба серця.
Ризики обробки: це інвазивна та потенційно небезпечна процедура, тому що катетер проходить через артерії тіла і тому, що контрастна рідина розливається в кровоносні судини. - Операція шунтування коронарних артерій є альтернативою коронарній ангіопластиці, тому її також проводять, коли коронарні артерії закупорюються або звужуються. Його мета - "побудувати" штучний міст (байпас), що дозволяє уникнути перешкоди, наявної в коронарних артеріях.
Ризики обробки: це інвазивна процедура, оскільки передбачає пряме втручання в серце. - Радіочастотна серцева абляція. Вона передбачає використання електрокатера, званого скейлером, який, потрапивши до серця, здатний знищити зону, відповідальну за аритмію. Для отримання будь -якої додаткової інформації з цього приводу доцільно переглянути статтю про серцеву абляцію.
- Корекційна операція з вадами серця. Це операція з виправлення дефектів клапанів (тобто клапанів серця) та розширених кардіоміопатій.
Ризики обробки: це інвазивна процедура, оскільки вимагає безпосереднього втручання в серце. - Пересадка серця. Хтось, хто переніс зупинку серця, може бути ідеальним кандидатом для отримання нового серця від сумісного донора.
Ризики обробки: це вкрай інвазивне втручання, яке навіть після успішного завершення має високий ризик відхилення.
Прогноз
Без належного лікування зупинка серця майже завжди закінчується летальним результатом. Фактично виживаність становить лише 2%.
Малюнок: Імплантований кардіовертерний дефібрилятор або МКБ
Крім того, навіть при своєчасному призначенні лікування існує велика ймовірність того, що виникнуть такі ускладнення, як кома, або що пацієнт буде страждати від постійного та виснажливого ушкодження мозку.
Профілактика
Особам, яким загрожує зупинка серця, лікар радить вести здоровий спосіб життя (тому не палити, залишатися активним, дотримуватися збалансованої дієти тощо) та проходити регулярні кардіологічні огляди, щоб стежити за станом свого серця. .
Крім того, у разі гіперхолестеринемії або діабету він рекомендує регулярний прийом препаратів, відповідних для таких обставин; тоді як у разі серйозних захворювань серця він рекомендує регулярний прийом антиаритмічних препаратів та встановлення МКБ або кардіовертерний дефібрилятор.
Увага: Члени родини людей з важкими серцевими захворюваннями повинні навчитися чудово практикувати серцево -легеневу реанімацію, щоб вони вже знали, як впоратися з можливим епізодом зупинки серця.
