Загальність
Patereccio-це «поверхневе або підепідермальне запалення, яке вражає кінцівки пальців рук або ніг.
Зазвичай цей запальний процес викликається поширеними піогенами (стафілококами та стрептококами), а іноді - Candida albicans.
Бактеріальні або грибкові агенти можуть проникати в тканини через невеликі ушкодження (осколки, подряпини або проколи) і зазвичай переносяться зі слиною. Після того як ці мікроорганізми потрапляють у тканини, природна захисна реакція організму - викликати місцеву запальну реакцію, яка викликає симптоми, характерні для запальних процесів (почервоніння, набряк, жар і біль). Одночасно може бути додана бактеріальна та грибкова інфекція .
Patereccio не слід вважати тривіальним розладом: якщо його нехтувати, він може поширитися на глибокі структури пальця, а також спричинити серйозні наслідки.
Діагностика в основному ґрунтується на огляді ураженої ділянки. Лікування складається з «адекватної терапії антибіотиками або протигрибковими засобами і може включати дренування будь -якого гною.
Види patereccio
Patereccio є досить поширеним явищем і може впливати на поверхневі або глибокі структури пальця.
Запальний процес зазвичай гострий, але бувають і хронічні випадки.
Існує кілька видів патерекчо:
- Поверхневий патерекціо: він може мати просто еритематозний характер або, в найважчих випадках, пов’язаний із появою ексудату запального походження, якому вдається відшарувати епідермальні шари з утворенням фліттену (субепідермального міхура, що містить серозний або гнійний рідина). Поверхневий патерекціо може вражати одну або кілька фаланг пальця і зазвичай розвивається протягом кількох годин. Зокрема, серед різних форм можна виділити кінчик пальця, пристрасть, що оточує безіменний палець і пароніхію, тип поверхневого патерекціо, розташованого біля нігтя.
- Підшкірний патерекціо: запальний процес поширюється на навколоножну та піднігтьову тканини з руйнуванням рогової речовини нігтя.
- Глибоке патерекціо: це запалення, які вдаються до кісткової та кістково -суглобової структур. Якщо нехтувати і не лікуватися, сухожильні оболонки (теносиновит) або "суглоб між двома фалангами (артрит) можуть легко піднятися, що також спричинить серйозні зміни у функціональності кисті або стопи.
Причини
Патерекчо часто викликають бактерії, які зазвичай зустрічаються на шкірі, але їм вдається проникнути через шкіру, пошкоджену навіть незначними травмами, такими як подряпина або укус. Гризання нігтів, смоктання пальців, миття посуду або використання дратівливих хімікатів - це поведінка, яка може збільшити ризик зараження інфекцією. У нігтях рук ця патологія поширена у осіб, які зазнають повторного контакту з водою, розчинниками або милом: вологість дозволяє певним чином мікроорганізми для розмноження, такі як кандида або інші бактерії.
Окрім місцевої інфекції, яка є вторинною після травми, хронічне патерекціо також може виникнути із системного захворювання, такого як цукровий діабет, або у пацієнтів з особливо ослабленою імунною системою (пацієнти, яким проводиться трансплантація органів або ВІЛ-інфіковані).
Симптоми
Для отримання додаткової інформації: Симптоми Патереччо
Як правило, патерекчо починається з болю, набряку та почервоніння навколо основи або боків нігтя на місці пошкодження, особливо якщо є бактеріальна інфекція. Гостре запалення може призвести до заповнених гноєм пухирів (абсцесів). Patereccio, викликаний бактеріями, може швидко погіршуватися, тоді як форми з інфекцією Candida albicans мають тенденцію погіршуватися повільніше. Зміни нігтів також можуть статися через патерекціо: вони можуть виглядати відшарованими, аномальної форми або мати незвичайний колір.
Діагностика
Лікарі можуть поставити діагноз патерекціо за допомогою простого фізикального огляду, просто подивившись на роздратовану шкіру. Зазвичай не потрібні спеціальні дослідження, але лікар може вирішити надіслати зразок рідини або гною до лабораторії, щоб визначити, який збудник викликає інфекцію. Зразок, взятий таким чином, піддається дослідженню культури з антибіограмою, щоб згодом встановити "адекватна антибіотикотерапія або протигрибкова терапія.
Ускладнення
Ускладнення рідкісні, але вони можуть включати:
- Абсцес;
- Постійні зміни форми нігтя;
- Поширення інфекції на сухожилля (теносиновит), суглоби (артрит), кістки (остеїт), всю кисть або стопу (флегмона) або кровотік (септицемія).
Рідко патерекціо може спричинити постійне пошкодження нігтя. У випадках, коли спостерігається дуже інтенсивне запалення, існує ризик поширення інфекції на більш глибокі тканини, на інші ділянки тіла або в кровотік (септицемія). В крайньому випадку у випадках глибокої інфекції ускладнення патерекціо можуть викликати хворобливу деформацію пальців, стоп або кистей.
Вам слід звернутися до лікаря, якщо:
- Лікування не допомагає зняти симптоми.
- Симптоми погіршуються або з’являються нові ознаки, такі як:
- Локальне поширення симптомів;
- Розвиток червоних смуг по шкірі, що поширюються від зараженої ділянки (наприклад, від пальців до зап'ястя)
- Відчуття загального нездужання;
- Лихоманка;
- Озноб;
- Суглобові болі;
- М’язовий біль.
Лікування
Лікування, як правило, обмежується видаленням збудника. У випадках гострого патерекціо з бактеріальною етіологією, щоб зменшити набряк та біль (та прискорити регресію інфекційного процесу), може бути корисним замочити палець у суміші. 50% теплої води та 50% рідкого антибактеріального мила, 3-4 рази на день протягом приблизно 15 хвилин. Лікар може призначити антибіотики, якщо патерекчо викликано бактеріями, тоді як він може порекомендувати протигрибковий засіб у випадку, коли «інфекція викликана грибок. Позбутися від грибкового патерекціо може бути важко, тому запасіться терпінням і послідовно виконуйте рекомендації лікаря.
У важких випадках необхідно розрізати і дренувати рану гострим інструментом: за наявності заповненого гноєм абсцесу лікар може знеболити ділянку, відокремити шкіру від основи або боків нігтів і дренувати гнійний матеріал. Під час процедури може знадобитися видалити частину нігтя.
У повторюваних випадках патерекчо важливо зберігати нігті сухими і захищеними від агресивних хімікатів. Можливо, доведеться надіти рукавички або скористатися кремом, що захищає шкіру від вологи. Крім того, може бути показано застосування місцевого стероїдного крему або розчину етанолу (спирту) та тимолу (фунгіциду). Якщо інфекція не проходить, обов’язково повідомте про це лікаря.
Дивіться також: Ліки для догляду за Патереччо »
