Що це
L "Ascaris lumbricoides це паразитичний черв’як, здатний заразити багатьох ссавців (свиней, коней, собак, котів тощо), включаючи людину.
Середній розмір дорослої самки становить приблизно 30 см на 5 мм, тоді як менший самець має розміри "всього" 20 см на 4 мм.
Передача та зараження
Уявити собі, що кілька десятків дорослих аскарідів мають намір блукати в нашому кишечнику, звичайно, не викликає захоплення, особливо для тих суб’єктів, які, живучи в поганих санітарних умовах, ризикують здійснити жахливу ситуацію.
Інфекція заражається при вживанні зараженої їжі (особливо фруктів та овочів) зі зрілими яйцями хробака, які можуть потрапити до тонкої кишки навіть після введення розмазаних землею рук у рот.
Біологічний цикл
Потрапивши у верхню частину тонкої кишки, яйця вилуплюються, дозволяючи личинкам вийти і потрапити в кров після перфорації стінки кишечника.
Перенесені кров’ю, личинки аскарид досягають правого серця, яке, скорочуючись, поступово виштовхує їх до легеневих капілярів, де вони осідають і починають свій цикл розвитку. Приблизно через 10 днів личинки, які далі розвиваються, піднімаються вгору по дихальному дереву, поки вони не досягнуть задньої порожнини рота, де вони частково проковтуються, а частково виводяться зовні, через мокроту, чхання та кашель.
Знову потрапляючи в тонкий кишечник, проковтнуті личинки завершують своє дозрівання, стаючи дорослими зразками протягом двох -трьох місяців. Кожна самка після спарювання з самцем відкладає близько 200 000 яєць на день, які потім викидаються з фекаліями і розкидаються у ґрунті, де у відповідних кліматичних умовах (вологі, вентильовані, помірні ґрунти, але не піддаються прямому впливу сонця), вони можуть вижити протягом тривалого часу, перш ніж потрапляти через воду або овочі.За цей період всередині яєць розвиваються личинки, які протягом періоду від 18 днів до кількох тижнів зазнають двох мутацій, перш ніж досягти стадії шкідника для людини.
Профілактика
Профілактика аскаридозу (хвороба, спричинена зараженням аскариди так званої) базується на дотриманні елементарних правил гігієни, які часто не ігноруються в країнах третього світу: перед вживанням овочі необхідно ретельно мити і варити (тепло вбиває аскарид) яйця), але також зменшують забруднення навколишнього середовища фекаліями та їх використання як добриво.
Симптоми
Іноді наявність обмеженої кількості зразків не визначає специфічних симптомів і є випадковою знахідкою. Частіше зараження Ascaris lumbricoides викликає шлунково -кишковий біль (біль, нудота, блювота та діарея, що чергуються із запорами).
Враховуючи розмір хробака, можливо, що один або кілька зразків, рухаючись всередині травного тракту, піднімаються до печінки, що перешкоджає жовчовивідним шляхам (через який орган виливає жовч у кишечник). Це може призвести до початку насильницького нападу. болі, жовтяниця від застою, каменів, гепатиту та гострого холециститу; також можливий апендицит і кишкова непрохідність.
На якому б рівні це не відбувалося, стійка обструкція поступово визначає некроз ураженої тканини з подальшою перфорацією органу, ускладненням, яке є дуже небезпечним для виживання людини. Молодший вік та стан недоїдання збільшують ризик поганого прогнозу .
На ранніх стадіях, коли личинки локалізуються в дихальних шляхах, хвороба характеризується дратівливим кашлем, не дуже продуктивним, і частим болем у грудях, який посилюється кашлем, який іноді супроводжується витісненням яскраво -червоної крові.
Діагностика
Дослідження фекалій, за допомогою яких визначається наявність яйцеклітин, є основною діагностичною формою. Рентгенологічні та ендоскопічні дослідження необхідні, якщо є підозра на аскариду всередині дванадцятипалої кишки та жовчовивідних шляхів. Іноді про зараження свідчить виділення глистів з калом або з блювотою; іноді вони також можуть спонтанно піднятися вгору по травному тракту і вийти з носа або рота.
Лікування
Лікування аскаридозу ґрунтується на антибіотикотерапії, яка, коли вона не дає негайних результатів, є прелюдією до операції.
До препаратів, рекомендованих Всесвітньою організацією охорони здоров’я для лікування аскарадіозу, належать: альбендазол, мебендазол, левамізол та Пірантел Памоат
Прогноз поганий лише в найважчих випадках, нехтуваний і ускладнений пізньою діагностикою.
