Анти-ендомізіальні антитіла

Загальність

Аналіз плазми анти-ендомізієвих аутоантитіл класу IgA (ЕМА) є одним з найнадійніших серологічних тестів серед тих, що використовуються для діагностики целіакії.

Ці маркери характеризуються особливо високою специфічністю, близько 100%(99,8%), разом з чудовою чутливістю (93-96%); однак вони обтяжені труднощами стандартизації методу з можливими помилками інтерпретації, особливо за наявності позитивності з низьким титром антитіл або поганим діагностичним досвідом оператора; крім того, дефіцит антигенних субстратів значно підвищує вартість тесту та породжує етичні проблеми. Сироватковий рівень анти-ендомізієвих аутотіл визначається методом IFI (непряма імунофлуоресценція) на кріостатичних зрізах стравоходу мавпи (III дистально) або на пуповині людини. Інше обмеження полягає в тому, що 3-10% целіакії, що мають дефіцит IgA, можуть бути хибнонегативними, тому, мабуть, здоровими, незважаючи на хворобу. З цієї причини добре заздалегідь дізнатися значення імуноглобуліну, перш ніж проводити плазмову дозування антибіотиків. -ендомізієві аутоантитіла або протікати одночасно з визначенням ЕМА IgA та IgG.
У деяких випадках наявність аутоантитіл проти ендомізію виявляється у людей, які страждають від герпетиформного дерматиту, сверблячого та дратівливого захворювання шкіри.

Також називається "глютенова ентеропатія", CELIAC - це захворювання, що характеризується "непереносимістю глютену (білка, що міститься в пшениці та її похідних). У генетично схильних суб'єктів вживання глютену не переноситься. Це призводить до порушення всмоктування та морфологічних змін слизової оболонки кишечника (атрофія ворсинок, гіпертрофія крипт, витончення стінок кишечника та інфільтрація слизової клітинами запалення). В організмі, ураженому целіакією, також спостерігається зміна реакції імунної системи, яка визначає утворення аутоантитіл проти глютену (так звані AGA, антигліадинові антитіла) та проти слизової оболонки кишечника (EMA або tTG).

Що це

На рівні стінки кишечника ендомізій - це тонкий шар сполучної тканини, що покриває окремі м’язові волокна і проникає всередину пучків, які вони складають.

ЕМА - це аутоантитіла, спрямовані проти слизової, що відповідають за безперервне пошкодження слизової оболонки кишечника.

Тому що він вимірюється

Аналіз анти-ендомізієвих антитіл (клас IgA) має дуже високу специфічність. У разі позитивних антитіл до анти-трансглутамінази IgA (tTG) їх дослідження є найважливішим лабораторним тестом для виключення або підтвердження непереносимості глютену.
Тому дослідження анти-ендомізієвих антитіл (клас IgA) допомагає встановити діагноз целіакії.
Дозування ЕМА вказує лікар при наявності таких симптомів, як:

• Хронічна діарея і блювота;
• Метеоризм;
• Біль у животі та / або набряк;
• Анемія;
• Незвичайне схуднення
• Втома і втома;
• М'язова слабкість
• Депресія та інші розлади настрою;
• Шкірні висипання;
• Болі в суглобах і кістках.

У дітей у разі целіакії можуть виникнути інші симптоми, серед яких:

• Затримка росту;
• Надмірна і періодична дратівливість;
• Табурет занадто світлого кольору.