Матка ретровертована, ретровертована або ретровертована

За нормальних умов матка приймає антифлексне та антиверсійне положення в порожнині малого тазу, що її розміщує. Однак жінки, у яких матка приймає ретровертне, ретровертоване або ретровертоване положення згинання, не рідкість.

Щоб з'ясувати значення цих суто медичних термінів та оцінити їх вплив на фертильність жінок, перш за все необхідно уточнити деякі основні поняття.

Матка

З макроскопічної точки зору, матка дидактично поділена принаймні на дві області, які мають різну будову, функції та захворювання:

• тіло матки: верхня частина, більш розширена і об’ємна

• шийка матки або шийки матки: нижня частина, більш зігнута і менша, що продовжується нижньо від піхви

на додаток до цих регіонів, також визначено:

• перешийк матки: звуження, що розділяє тіло і шийку матки
• очне дно або основа матки: частина порожнини матки, розташована над уявною лінією, що з'єднує дві маткові труби, зверненою вперед

Згинання та звільнення

Як і передбачалося, в нормальних умовах матка приймає позицію проти згинання та антиверсії в порожнині малого тазу, що її вітає. Щоб зрозуміти ці поняття, необхідно спостерігати за маткою дорослої жінки збоку.

• згинання: кут, встановлений між віссю тіла матки і віссю шийки матки

  → антифлексія: кут між цими двома осями відкритий вперед, до лобкового симфізу. Як показано на малюнку, матка зазвичай знаходиться в антифлексії близько 120-140 ° → ретрофлексія: кут між цими двома осями відкритий до спини (обличчям до прямої кишки)

• версія: встановлений кут між піхвою та шийкою матки

  → антеверсія: у нормальних умовах кут між цими двома осями становить приблизно 90 ° → ретроверсія: кут між цими двома осями> 90 °

  • перший ступінь: кут> 90 ° і <180 °
  • другий ступінь: ретроверсія приблизно на 180 °: матка та піхва знаходяться на одній осі
  • третій ступінь: кут> 180 °

Тому, максимально спрощуючи поняття, можна говорити про:

• ретрофлекс матки: замість живота до матки нахилена до спини
• ретровертована матка: кут між шийкою матки та піхвою більше 90 градусів

Зміни положення матки важливі для патологій фертильності; наприклад, ретровертована матка може викликати хворобливі симптоми під час статевого акту і може мати певне значення, якщо це представляє результат запальних подій і блокується в цьому положенні (над років це може сприяти появі запорів та геморою).

Дивлячись на рисунок, легко зрозуміти, як, збільшуючи тиск у животі (наприклад, при кашлі), ретровертована та ретровертована матка другого ступеня (180 °) має тенденцію легше опускатися у піхву, створюючи передумову для пролапсу. матки.

Загалом, положення матки само по собі не має значних наслідків для фертильності жінки, оскільки матка, будучи дуже гнучким органом, змінює та змінює форму та положення у міру зростання плоду. Рідко стискаюча дія ретровертованої гравідіальної матки на шийку сечового міхура може призвести до затримки сечі.

Ретровертована матка - причини та симптоми