Визначення
Омфаліт - це хронічне запальне захворювання інфекційного походження, яке вражає пупок.
Омфаліт вражає переважно немовлят і дітей, але іноді може вражати і дорослих.
Пацієнти з найбільшим ризиком розвитку омфаліту - це переважно пацієнти, які госпіталізовані та проходять інвазивні процедури та / або пацієнти з порушенням імунної системи.
Причини
У більшості випадків омфаліт викликається полімікробною інфекцією, спричиненою як грампозитивними, так і грамнегативними бактеріями. Рідше омфаліт викликається одним типом мікроорганізму.
Найбільш залучені до розвитку інфекції бактерії: це Золотистий стафілокок, ось Streptococcus pyogenes, L "кишкова паличка, Klebsiella pneumoniae та Proteus mirabilis.
Симптоми
Типові симптоми, викликані омфалітом, полягають у тому, що: утворення гнійного і неприємного запаху в пупку, набряк, навколо пупкова еритема, біль та печіння.
Крім того, недоношені діти з омфалітом також можуть відчувати жовтяницю, тахікардію та гіпотензію.
Якщо належним чином не лікувати, омфаліт може ускладнитися і спричинити інші серйозні захворювання - такі як некротизуючий фасцит, сепсис, міонекроз та септична емболізація - які в найтрагічніших випадках можуть призвести до смерті пацієнта.
Інформація про Омфаліт - Ліки для лікування Омфаліту не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з Вашим лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати Омфаліт - Ліки для лікування Омфаліту.
Препарати
Оскільки омфаліт є інфекційним захворюванням, його лікування передбачає місцеве та / або системне введення антибіотиків. Тому зрозуміло, наскільки важливо виявити, які мікроорганізми спровокували запалення, таким чином, щоб можна було встановити відповідна та специфічна антибіотикотерапія.
Пеніциліни особливо ефективні проти легкого омфаліту, спричиненого Стафілокок aureus і від Стрептокок pyogenes.
Аміноглікозидні антибіотики призначені для протидії грамнегативних бактерій, які можуть брати участь у розвитку інфекції.
З іншого боку, для інвазивного омфаліту, зокрема, викликаного анаеробними бактеріями, використовуються комбінації антибіотиків, у межах яких також присутній метронідазол.
Як правило, лікування антибіотиками повинно тривати близько 10-15 днів. У будь -якому випадку лікар визначить оптимальну тривалість лікування для кожного пацієнта.
Нижче наведені класи антибіотичних препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти омфаліту, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стан здоров’я пацієнта та його реакція на лікування.
Пеніциліни
Як згадувалося, пеніциліни особливо ефективні при знищенні грампозитивних бактерій, таких як lo Стрептокок pyogenes і це Стафілокок aureus - часто беруть участь у «початку» омфаліту. Хоча насправді деякі пеніциліни широкого спектру дії також можуть бути корисними у боротьбі з грамнегативними бактеріями, які беруть участь у інфекції.
Серед різноманітних активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми пам’ятаємо:
- Оксацилін (Penstapho ®): Оксацилін належить до класу пеніцилінів, стійких до β-лактамаз, і призначений для лікування інфекцій, спричинених грампозитивними бактеріями.
Це лікарський засіб, доступний для внутрішньовенного введення. Точну кількість ліків, які слід ввести, повинен визначати лікар індивідуально для кожного пацієнта. - Ампіцилін (Amplital ®): Ампіцилін-це антибіотик широкого спектру дії, корисний для лікування інфекцій, викликаних як грампозитивними, так і грамнегативними.
Зазвичай дітям ампіцилін призначають у формі пероральної суспензії. Зазвичай застосовується доза 250-500 мг, яку слід приймати кожні шість годин. Зрозуміло, що точна доза антибіотика, що застосовується, повинна визначатися лікаря, залежно від тяжкості інфекції та стану пацієнта. - Амоксицилін (Аугментин ®, Зімокс ®, Амокс ®, Клавулін ®, Веламокс ®): амоксицилін також є пеніциліном із широким спектром дії. Доза ліків, які зазвичай застосовуються у дітей, становить 20-30 мг / кг маси тіла на добу, які слід приймати перорально. Знову ж таки, точна доза препарату повинна бути встановлена лікарем індивідуально для кожної людини, залежно від тяжкості інфекції та стану пацієнта.
Аміноглікозиди
Аміноглікозидні антибіотики особливо корисні для боротьби з грамнегативними бактеріями, які можуть сприяти розвитку омфаліту.
Дійсно, аміноглікозиди є антибіотиками з широким спектром дії, але їх висока токсичність обмежує їх застосування для лікування важких інфекцій, викликаних грамнегативними бактеріями.
Більшість із цих препаратів можна вводити лише парентерально, однак деякі з них можна вводити і місцево. Серед них ми пам’ятаємо:
- Гентаміцин (Генталін ®, Гентаміцина Гексал ®, Еутопік ®): гентаміцин - це аміноглікозид із широким спектром дії і міститься у фармацевтичних складах, придатних як для парентерального, так і для місцевого введення. крем для шкіри.
Як правило, рекомендується наносити крем на основі гентаміцину безпосередньо на уражену область 1-4 рази на день. Однак лікар визначить точну кількість ліків, які слід використовувати, і як часто їх вводити.
Метронідазол
У випадках інвазивного омфаліту, спричиненого анаеробними бактеріями, лікар може вирішити провести терапію метронідазолом у поєднанні з іншими антибіотиками.
Метронідазол (Дефламон ®) доступний для парентерального введення. У дітей віком до 12 років зазвичай застосовується доза препарату 7,5 мг / кг маси тіла, яка вводиться кожні вісім годин. У будь-якому випадку, лікар у кожному конкретному випадку вирішить, чи і скільки використовувати метронідазол, частоту введення та тривалість лікування.
