Що таке пульпіт?
Пульпіт - це запальний процес зубної пульпи, який на жаргоні називається «запалення нерва зуба.'
Зрозуміти...
Зубна пульпа - це внутрішня частина зуба, багата нервовими закінченнями, артеріолами, венулами та одонтобласти (клітини, що використовуються для виробництва дентину).
Пульпіт - одна з найпоширеніших і найчастіших причин зубного болю, яка часто з’являється в результаті руйнування зубів. Біль є основним симптомом пульпіту, інтенсивність якого - від легкої до помірної - завжди підсилюється термічними (гарячі / холодні), хімічними (солодке та цукрове) або механічними (жувальні) подразниками.
Лікування пульпіту складається з мінімізації симптомів (болю) та усунення причини, що відповідає за запальний процес. Лікування пульпіту відносно просте; однак, коли запалення не лікується ретельно, зуб може пройти дегенеративно-некротичний процес (втрачаючи свою життєздатність) .За таких обставин пульпіт потребує девіталізації, часткового видалення пульпи або видалення зуба.
Причини
У більшості випадків пульпіт є безпосереднім наслідком каріогенного пошкодження. Карієс - це руйнівний процес зуба, що викликає прогресуючу демінералізацію емалі та дентину. Бактерії, що містяться в ротовій порожнині, жадібні до цукру, виробляють кислотні речовини, починаючи з ферментації вуглеводів: саме ці кислотні продукти пробивають емаль, досягаючи дентину і атакуючи пульпу зуба, поки вони не спровокують пульпіт.
Ферментація цукрів бактеріями ротової порожнини → вироблення кислотних речовин, які пронизують емаль → поширення пошкодження рівня дентину → карієс впливає на зубну пульпу → пульпіт
Крім карієсу, пульпіт може виникнути від:
- Травма зубів
- Пародонтит (або піорея)
- Повторні інвазивні стоматологічні втручання
- Теплові образи, отримані в результаті стоматологічних процедур (наприклад, лазерне відбілювання за допомогою ламп CO2)
- Бруксизм
- Порушення прикусу зубів
- Неправильне жування
- Погана гігієна ротової порожнини
Симптоми та класифікація
Докладніше: Симптоми пульпіту
Характерним симптомом пульпіту є зубний біль, зазвичай дуже інтенсивний, різкий і пульсуючий, який може бути постійним або періодичним. Найчастіше при наявності пульпіту пацієнт звинувачує сильний біль у зубах, який, однак, важко локалізувати в точній точці.
Майже на всіх амвонах біль посилюється різними видами подразників, такими як жування, гаряча / холодна та цукрова їжа (особливо шоколад).
Будь ласка, запиши
На самих ранніх стадіях захворювання пульпіт може протікати безсимптомно. З цієї причини щорічний огляд у стоматолога є важливим для ранньої діагностики будь-яких стоматологічних розладів (наприклад, пульпіту). За таких обставин можна діяти відповідно та своєчасно почати лікування до того, як симптоми стануть нестерпними, а пошкодження незворотними.
За ступенем запалення та глибиною ураження пульпи розрізняють дві форми пульпіту:
- ЗВОРОТНИЙ пульпіт: це «запалення» помірний зубної пульпи, яка при своєчасному і належному лікуванні зберігає свою цілющу здатність. Біль, що характеризує оборотний пульпіт - посилюється при нагріванні або холоді, жуванні або солодкій їжі - зникає одразу після видалення подразника.
- НЕЗАВЕРТИМИЙ ПУЛЬПИТ: виникає, коли оборотний пульпіт не лікується вчасно. Необоротна форма характеризується надзвичайно важким "запаленням пульпи, що супроводжується дегенеративним процесом, який поступово переростає в некроз зубної пульпи. Неправильно вилікуваний пульпіт може викликати абсцес, пародонтит, гранульому або кісту. Зубний біль, пов'язаний з необоротним пульпітом, він зберігається навіть після видалення механічних (жувальних), хімічних (цукор) або термічних подразників.
Пульпіт: догляд
«Шокове» лікування має важливе значення для запобігання переродженню пульпіту у його необоротну форму.
Лікування пульпіту використовує:
- Знеболюючі препарати для зняття болю
- Медичні стратегії, спрямовані на усунення причини пульпіту
Перш за все, біль можна усунути, якщо ввести знеболюючі препарати, які можуть маскувати симптоми та полегшити пацієнта. У той час як парацетамолу та НПЗЗ зазвичай достатньо для ефективного полегшення легкого та помірного болю, кодеїн або інші опіати потрібні для нестримного та сильного болю.
Поряд з медикаментозним лікуванням, стоматолог продовжує медикаментозне лікування, яке складається з конкретного втручання для усунення причини пульпіту.При обмеженні ураження пульпи пульпіт необхідно лікувати просто шляхом усунення карієсу. В іншому випадку за наявності сильного запалення та некрозу пульпи може знадобитися часткове або повне видалення пульпи зуба (девіталізація або остаточне видалення зуба) ).
Профілактика
Найкраще лікування пульпіту - це профілактика. Враховуючи, що більшість кафедр є наслідком каріогенних процесів, прийняття деяких простих дієтичних запобіжних заходів у поєднанні з корекцією неправильного способу життя може запобігти виникненню пульпіту.
Щоб мінімізувати ризик розвитку пульпіту, необхідно ...
- Щодня доглядайте за зубами:
- Чистіть зуби не менше трьох разів на день відповідними зубними пастами. Зубні пасти, що містять фтор, є найбільш підходящими для профілактики пульпіту, оскільки вони зміцнюють зубну емаль
- Чистіть зуби від ясен до зуба, ніколи навпаки
- Обмежте використання зубних паст, що містять абразивні відбілюючі засоби, які можуть пошкодити емаль, сприяючи таким чином карієсу та пульпіту
- Нитку принаймні раз на день
- Міняйте зубну щітку кожні 2-3 місяці
- Використовуйте засоби для полоскання рота проти нальоту
- Обмежте споживання солодощів і клейких продуктів, таких як варення, мед та шоколад, які можуть прилипати до емалі та сприяти проникненню бактерій
- Проходите періодичні огляди у стоматолога, принаймні один-два рази на рік. Регулярні відвідування можуть здивувати будь-які запальні процеси, які ще залишаються безсимптомними в нирках, включаючи пульпіт, і усунути їх до того, як пошкодження стане незворотним.