Депресія та нейромедіатори
Депресія є серйозним психічним станом, що включає настрій, розум і тіло пацієнтів. Під час депресивного стану люди відчувають безнадійність і відчувають переважне почуття безнадійності, нікчемності та безпорадності.
Нейромедіатори синтезуються в межах пресинаптичного нервового закінчення, зберігаються у везикулах і - згодом - вивільняються у синаптичній стінці (простір між пресинаптичним та постсинаптичним нервовим закінченням) у відповідь на певні подразники.
Після вивільнення з родовищ моноаміни взаємодіють із власними рецепторами - як пресинаптичними, так і постсинаптичними - таким чином, щоб здійснювати свою біологічну активність.
Після виконання своєї функції моноаміни зв'язуються з рецепторами, що відповідають за їх зворотне захоплення (SERT для зворотного захоплення серотоніну і NET для зворотного захоплення норадреналіну), і повертаються всередину пресинаптичного нервового терміналу.
Трициклічні антидепресанти здатні точно впливати на механізм зворотного захоплення моноамінів. Таким чином вони збільшують його передачу і дозволяють поліпшити депресивну патологію.
Історія
До 1950 року не було справжніх антидепресантів, або принаймні не так, як ми їх розуміємо сьогодні. Єдині види терапії, що використовувалися при лікуванні депресії, ґрунтувалися на застосуванні стимулятори амфетаміну або на електросудомна терапія. Однак застосування амфетаміну часто було неефективним, і єдиним результатом стало збільшення активності та енергії пацієнта. Електроконвульсивна терапія, з іншого боку, хоча і була ефективною, жахала пацієнтів, оскільки викликала біль.
Перші антидепресанти були відкриті наприкінці 1950 -х рр. Як і у випадку з багатьма відкриттями, які змінили життя людини, синтез антидепресантів виник не за задумом, а випадково.
Родоначальник трициклічних антидепресантів - l "іміпрамін - виявив швейцарський психіатр Рональд Кун, коли він шукав нові сполуки, подібні до хлорпромазину, для лікування шизофренії.
Між 1960 і 1980 роками ТСА стали основними терапевтичними засобами, що використовуються при лікуванні депресії.
Однак ТСК - окрім інгібування зворотного захоплення моноамінів - також здатні діяти на багато інших систем організму, викликаючи широкий спектр побічних ефектів.
З відкриттям більш селективних антидепресантів - таких як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), селективні інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (НІЗЗЗ) та неселективні інгібітори норадреналіну та серотоніну (НПЗЗ) - ТСА не використовувалися найчастіше як ліки вибору для лікування депресії.
Сьогодні ТСА відіграють другорядну роль у психіатрії, але все ще зберігають певне значення.