Визначення
Термін фекалома, витягнутий з медичної мови, відноситься до маси фекальних мас, твердої та сухої консистенції, евакуація якої є складною та болючою, часто неможливою: фекалома, утворена у прямій кишці та верхній частині товстої кишки, вимагає точного визначення медичне втручання, що полягає у здійсненні конкретних заходів дроблення та евакуації, часто неприємних для допомоги пацієнту.
Причини
Надмірно млявий кишечник, що призводить до недостатньої моторики товстої кишки, збільшує час перебування калових мас у кишковому тракті; це спричиняє прогресуюче висихання вмісту кишечника, аж до утворення калу. , ми нагадуємо: зловживання наркотиками, такими як опіати, антихолінергічні та протидіарейні засоби, незбалансоване харчування з точки зору клітковини (як надлишок, так і дефект) та бідна рідина, геморой, анальний свищ, інтенсивна пітливість, блювота.
Симптоми
Симптоматологічна картина ураження калу має вигляд: хронічні запори, спазми в животі, виділення крові з калом, поперековий біль, твердий стілець, відсутність апетиту, полакіурія, тахікардія, блювота. Парадоксально, але пацієнт, уражений фекаломою, скаржиться на епізодичні епізоди рідкої діареї. Симптоми, що характеризують фекалому, майже порівнянні з тими, що аналізуються на наявність кишкової непрохідності.
Інформація про Фекалому - ліки для лікування фекаломи не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати Фекалому - Ліки для лікування фекаломи.
Препарати
Лікування фекального ураження полягає у видаленні фекального вмісту, на додаток до подальшого прийняття деяких простих заходів для запобігання вищезгаданому стану. Зазвичай терапія вивільнення кишечника починається з клізми або свічок на основі гліцерину або мінеральної олії, корисних для пом’якшення стільця; однак ця практика - широко застосовувана для лікування легких запорів - не завжди дозволяє отримати бажаний результат за допомогою одного або двох застосувань, особливо якщо вплив калу накопичується протягом досить тривалого часу.
Наступний крок, який так бентежить і знеохочує пацієнта, - це ручне (цифрове) подрібнення фекального вмісту, делікатно проведене спеціалізованими медсестрами. У деяких пацієнтів ця процедура також протипоказана, особливо якщо вони нещодавно перенесли анальний та ректальний втручання; Крім того, слід уникати цифрового руйнування фекальних утворень у разі виявлення або передбачуваного запального захворювання кишечника, серцевого захворювання або ректальної кровотечі.
Щоб зрозуміти ... чому цифрове дроблення не показано серцевому пацієнту у разі удару калу? Під час медичного маневру нерідкі випадки, коли слизова оболонка анального отвору стає дратівливою, аж до стимуляції крижової гілки блукаючого нерва, тим самим зменшуючи частоту серцевих скорочень.
Хірургічне видалення калу є надзвичайною спробою, хоча і можливою: деякі пацієнти, особливо ті, що страждають на мегаколон або кишкову непрохідність, не в змозі евакуювати ураження фекаліями ні ручним подрібненням вмісту калу, ні застосуванням гліцеринових клізм. в таких ситуаціях хірургічне видалення калу є єдиним можливим варіантом лікування.
Після лікування, як хірургічного, так і ручного, рекомендується дотримуватися деяких простих дієтичних та поведінкових запобіжних заходів, щоб запобігти можливому повторному виникненню калу.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються у терапії фекаломами, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Препарати з пом’якшувальною та змащувальною дією: рідкий парафін - головний герой цієї категорії; його введення призначене для пом'якшення вмісту калу, отже, при лікуванні запорів та лікуванні калу. Введення цих активних інгредієнтів особливо показано дітям та людям похилого віку, яким важко дотримуватись чітких вказівок, які прописує лікар, для запобігання / повторного появи фекалій.
- Рідкий парафін (наприклад, Lacrilube, Paraf L BIN): орієнтовна доза становить 10-30 мл, якщо це необхідно.
- Арахісова олія: створена у формі клізм, вона змащує та пом’якшує вміст кишечника (компактний), сприяючи перистальтиці кишечника.
- Гліцерин (наприклад, гліцеринові свічки Сан -Пеллегріно): у вигляді клізм приймати 5,6 грам препарату ректально; або, якщо потрібно, вставте супозиторій 2-3 грами.
Не зловживайте змащувальними препаратами: надмірне вживання може змінити засвоєння жиророзчинних вітамінів та деяких мінералів, таких як кальцій та фосфор.
Пероральні проносні препарати: загалом, пацієнти з каловими ураженнями, як правило, страждають від хронічних запорів. У зв'язку з цим можна час від часу приймати проносні засоби через рот, для полегшення перистальтики кишечника. Однак рекомендується не зловживати проносними, оскільки вони можуть спричинити важливі зміни електролітів, атонію кишечника і, як не парадоксально, сприятимуть ураженню калу.
- Лактулоза (наприклад, Дюфалак, Епалфен, Нормаза): препарат діє з осмотичним механізмом, затримуючи рідини в кишечнику або модулюючи їх розподіл у фекальних масах. Рекомендується починати лікування з низької дози (15 мл 62-74% розчину) двічі на день. Дозу слід коригувати відповідно до тяжкості стану. Зловживання осмотичними проносними засобами може спричинити спазми живота і здуття живота.
Нижче наведено деякі запобіжні заходи для запобігання ушкодженню калу та його можливого повторного появи:
- дотримуйтесь збалансованого, здорового харчування, багатого фруктами та овочами
- пийте багато рідини
- уникайте надмірної кількості волокон
- не вживайте надмірну кількість їжі (затримуйте прийом їжі в багатьох невеликих закусках)
.jpg)