Визначення
"Грижа черевної порожнини - це втеча кишки - або її частини - з черевної порожнини, де" вона зазвичай міститься.
Грижа пробивається через попередньо утворене отвір або зону слабкості стінки облицювання.
Грижі живота називаються зовнішній оскільки нутрощі, ковзаючи між різними структурами, що утворюють черевну стінку, виштовхуються назовні. У цьому сенсі грижі живота відрізняються від внутрішніх гриж (наприклад, грижа диска, діафрагмальна грижа, грижа шийки матки), де рух кишки відбувається в "критий тіла, тому зовні немає виступу.
Грижі живота, за оцінками, є найчастішою грижею з усіх, що вражає 5-6% усього населення планети.
Класифікація та причини
Термін «грижа живота» є досить загальним, оскільки до цієї категорії належать численні форми грижі. Грижа живота може бути вроджений або набуті: перша група включає пупкові, пахові та крипторхідні грижі, в той час як слабкість (наприклад, грижа у хребті) та грижа при навантаженні набувають форми.
Всі грижі живота набуті Вони поділяють деякі схильні фактори:
- Зміни в анатомії черевної порожнини
- Асцит
- Втрата ваги
- Важкі утруднення дихання
- Багатоплідна вагітність
- Травматичні ушкодження в області живота (наприклад, викликані операцією)
- Ожиріння / зайва вага
- Запор
Грижі живота вроджений вони, як правило, є вираженням зупинки розвитку черевної стінки під час ембріонального періоду.
Загальні риси
Для отримання додаткової інформації: Симптоми грижі живота
Незважаючи на численні форми грижі живота, можна виділити три постійні елементи у всіх різних варіантах:
- Грижові ворота: це отвір, з якого виходить кишечник. Грижовий порт може складатися з пупкового кільця (пупкової грижі), пахового каналу (пахової грижі) або будь -якої ділянки, де м’язи мають більш слабку ділянку або розтяжки.
- Мішок: це «вічна петля очеревини (серозна оболонка, яка діє як вистилка органів черевної порожнини), в якій розташована грижа кишки. Коли це явище виникає від народження, ми говоримо про вроджену черевну грижу.
- Зміст черевної грижі: це орган або частина кишечника, які перемістилися з початкового розташування.
Пахова грижа живота
Пахова грижа є найпоширенішою серед черевних гриж, з яких вона становить приблизно 80% випадків. Вона виникає переважно у пацієнтів у віці від 20 до 60 років; однак, піки реєструються також у літніх та дітей. В основному вражає чоловіків: вважається, що чоловіки уражаються в 7-10 разів частіше, ніж жінки.
Вроджена пахова грижа, як правило, виникає в ранньому дитинстві через відсутність закупорки піхвової протоки очеревини - канальця, присутніх у фазі плода, який використовується для міграції яєчка від місця його походження (поперековий відділ, біля нирки вниз) до мошонка.
Набута пахова грижа є вираженням поступового ослаблення м’язів живота біля паху: колапсу м’язової ешафота сприяють надмірна вага, вік, тип важкої роботи, вагітність, надмірні зусилля або метаболічні патології (порушення колагену).
Пахова грижа може бути болючою, а може і не бути: біль збільшується, якщо грижа стискає область, багату нервовими закінченнями.
У важких випадках пахова грижа перероджується в удушену або ув’язнену грижу, з ризиком смерті від непритомності, шоку та гангрени. або стенозом (звуженням) грижового порту. Це явище викликає застій кишкового матеріалу і запобігає потраплянню крові на інші сусідні ділянки.
Цю форму грижі живота необхідно лікувати хірургічним шляхом.
Нерідкі випадки, коли пахова грижа пов’язана з невдачею яєчка опуститися в мошонку: цей патологічний стан називається грижею-крипторхідією.
Черевна пупкова грижа
Пупкова грижа - це грижа живота, яка розвивається біля пупкового рубця. Пупкова грижа характерна для дітей, але може вражати і дорослих та людей похилого віку.
Частіше пупкова грижа у дітей є результатом дефекту черевної стінки після падіння пуповини.Однак деякі молоді пацієнти страждають від цієї грижі живота через порушення обміну колагену та полісахаридів, вроджений гіпотиреоз, синдром або синдром гідантоїну плода (препарат, що використовується для лікування епілепсії).
У дорослої людини пупкова грижа викликана підвищенням внутрішньочеревного тиску, що, у свою чергу, викликається асцитом, цирозом печінки, вагітністю, надзвичайним навантаженням або новоутвореннями.
У новонародженого пупкова грижа, як правило, спонтанно регресує протягом кількох місяців, не вимагаючи обов’язково операції. З іншого боку, у дорослої людини пупкова грижа, як правило, піддається операції, щоб мінімізувати ризик надзвичайно небезпечних ускладнень (ув’язнена грижа та ущемлена грижа).
Грижа черевної черевної порожнини
Також називається стегнової, григова грижа становить 2-5% усіх гриж живота.
Зрозуміти...
Краральна область розташована нижче пахової складки, в надзвичайно слабкому анатомічному місці. Краральна область - це простір, відмежоване стегновою дугою, горизонтальною гілкою лобка, стегновою веною та артерією.
Крулова грижа має сильну прихильність до жіночої статі, і, як правило, перші симптоми з’являються після 30 років. Ця форма грижі живота є наслідком надмірного ослаблення клубово-лобкової фасції, в свою чергу, через вагітність або екстремальну фізичну навантаження.
Порівняно з паховою грижею, григова грижа, як правило, легше перероджується в удушену або ув’язнену грижу. У більшості випадків біль - коли вона присутня - не посилюється кашлем або чханням.
Також в цьому випадку єдиним рішенням для лікування грижі хребта є хірургічне втручання: під час операції видаляють грижовий мішок і відновлюють пошкодження черевної стінки.
