РОГІВКА

Так само рогівка

Рогівка - це оболонка, що покриває передню частину ока, через яку можна побачити райдужну оболонку та зіницю.
Прозора та аваскулярна ця структура являє собою першу «лінзу», яку світло зустрічає на своєму шляху до мозку. Рогівка, по суті, є невід'ємним елементом очної діоптричної системи: вона дозволяє пропускати промені світла до внутрішніх структур ока і допомагає зосередити зображення на сітківці ока.
Рогівка складається з накладених шарів, крайній з яких - стратифікований тротуарний епітелій, а наступні - утворені щільним переплетенням колагенових волокон, розташованих у ламелях, з глікопротеїновою матрицею, яка їх об’єднує та робить прозорими.

Зовнішній вигляд і будова

Рогівка утворює передню частину фіброзного шару очного яблука. Склера - тобто "біла частина" ока ", з якою поверхня рогівки структурно неперервна - представляє, з іншого боку, п'ять задніх шостих тієї ж туніки.
Зовнішня поверхня рогівки опукла і має трохи еліптичну форму, з горизонтальним діаметром більшим за вертикальний. Внутрішнє обличчя, навпаки, увігнуте і має приблизно такий же радіус кривизни, як і передня частина (передній радіус кривизни дорівнює 7,2 мм, а задній - 6,8 мм). Тонкий у центральній зоні ( приблизно 520-540 мкм) порівняно з периферією (приблизно 0,7-0,8 мм).
З точки зору структури, в рогівці є п’ять шарів (від зовнішньої сторони до внутрішньої):

Епітелій рогівки: багатошаровий тип бруківки, товщиною 50-60 мкм (приблизно одна десята від загальної товщини рогівки). Розташовані в 5-6 шарів, в основному є три типи клітин: базальна, багатокутна (проміжна) і поверхнева плоска, які представляють різні стадії дозрівання однієї клітинної одиниці. Ці елементи з оптично досконалою формою з'єднані між собою щільними стиками. Базальні клітини наділені високою реплікаційною активністю, захищають поверхню очей від механічного стирання та утворюють проникний бар’єр.

Пластина Боумена (або передня обмежувальна мембрана): розміщена під епітелієм рогівки, це безклітинна мембрана, що складається з переплетення колагенових волокон, занурених у матрикс протеогліканів (товщина: 10-12 мкм).

Строма рогівки: становить більшу частину загальної товщини рогівки (400-500 мкм); в основному складається з сполучних волокон, матриксу глікопротеїну та кератоцитів. У стромі колагенові волокна типу I організуються у різні пластинчасті шари, віддаляючись один від одного з надзвичайною точністю. Кератоцити об’єднуються, утворюючи своєрідну мережу між одним пластинчастим шаром і наступним. Точне тривимірне розташування волокон та клітин рогівки разом з ідентичним показником заломлення матриксу, розміщеним між стромальними пластинками, відповідають за ідеальну прозорість рогівки.

Мембрана Десцемета (або задня обмежувальна мембрана): подібно до пластинки Боумена, цей шар є безклітинним і утворений тонкою мережею колагенових волокон, розташованих радіально; він має змінну товщину 4-12 мкм (він має тенденцію потовщуватися пропорційно віку).

Ендотелій: це найглибший шар рогівки, що складається з одного шару плоских клітин шестикутної форми, багатих мітохондріями, з'єднаних між собою десмосомами та міжклітинною щільністю. Ендотелій відіграє важливу роль у регулюванні обміну між водянистою вологою та верхніми шарами рогівки; більше того, він зберігає тропізм і прозорість рогівки.

Дуа шар
У 2013 році під час наукових досліджень, які мали на меті з’ясувати деякі аспекти результату трансплантації рогівки, був ідентифікований шостий шар рогівки, названий «шаром Дуа».
Розташований у задній частині рогівки, між стромою та мембраною Десцемета, шар Дуа має товщину всього 15 мкм. Це можна виділити лише шляхом огляду за допомогою електронного мікроскопа, після інсуфляції крихітних бульбашок повітря, які обережно викликають поділ різних шарів, що складають рогівку.
Незважаючи на дуже тонку товщину, шар Дуа надзвичайно стійкий (він витримує значення тиску 1,5-2 бар). На думку авторів дослідження, якби хірурги змогли ввести бульбашку поблизу шару Дуа, ризик травм, що виникли внаслідок трансплантації рогівки, можна було б зменшити завдяки високому ступеню опору цієї мембрани. Крім того, результати Це дослідження може допомогти зрозуміти численні захворювання рогівки, включаючи гострий водянка, десметоцеле та дистрофію до десцемета.