Засоби для лікування високих тригліцеридів

Тригліцериди - це ліпіди, присутні в продуктах харчування (тваринного та рослинного походження) та в організмі людини.
Деякі тригліцериди мають ендогенне походження і виробляються печінкою. В основному це відбувається, коли дієта занадто багата вуглеводами та етиловим спиртом, або при наявності хронічної гіперглікемії; надлишок білка також сприяє.

У крові тригліцериди, що всмоктуються в кишечнику, транспортуються ліпопротеїнами, які називаються хіломікронами, до периферій.

Ліпопротеїди, які транспортують тригліцериди, синтезовані печінкою, замість них є ЛПДНЩ (ліпопротеїни дуже низької щільності).
Хронічний надлишок тригліцеридів крові (підвищений рівень ЛПДНЩ) - це дисліпідемія / гіперліпемія, яка корелює з:

Ожиріння та інші порушення обміну речовин, включаючи метаболічний синдром.
Жирна печінка.
Атеросклероз.
Серцево -судинні події та церебро.
Ускладнення підшлункової залози.

NB. Непропорційне збільшення тригліцеридів крові після їжі є нормальним; воно стає патологічним лише тоді, коли це відбувається натще.

Опублікований матеріал покликаний дозволити швидкий доступ до порад, пропозицій та загальних засобів, які лікарі та підручники зазвичай видають для лікування високих тригліцеридів; такі вказівки жодним чином не повинні заміняти думку лікуючого лікаря або інших медичних працівників галузі, які лікують пацієнта.

Що робити

Гіпертригліцеридемія протікає безсимптомно. Єдина клінічна ознака стосується дуже серйозних станів (генетичних патологій) і проявляється «побілінням» крові (тригліцериди дуже блідого кольору).
Це означає, що все населення повинно звертатися за медичною допомогою для:

Відвідування та оцінка факторів ризику:

Знайомство.
Цукровий діабет 2 типу.
Алкоголізм.
Гіпотиреоз.
Нефротичний синдром та ниркова недостатність.
Бета-блокатори.
Протизаплідні таблетки.
Діуретики (наприклад, фуросемід).
Стероїдні препарати.

Аналіз крові.

У разі позитивного діагнозу важливо:

У разі виявлення усуньте або зменшіть будь -які провокуючі причини (наприклад, гіперглікемію).
Зверніться до дієтолога для дієтотерапії проти високих тригліцеридів.
За призначенням лікаря розпочніть медикаментозну терапію.
Якщо це корисно або необхідно, прийміть добавки або інші природні засоби проти високого рівня тригліцеридів.
Практикуйте постійну рухову активність.
Якщо у вас надмірна вага, схудніть.
Зменшення інших факторів ризику серцево -судинних захворювань:

Ожиріння.
Гіпертонія.
Гіперхолестеринемія.
Гіперглікемія.
Окислювальний стрес.

Чого НЕ робити

Ігнорувати медичні приписи.
Пропустіть планові перевірки на високий рівень тригліцеридів або будь -які пов'язані з ними параметри (рівень глюкози в крові).
Виконайте аналізи, не дотримуючись посту.
Дотримуйтесь незбалансованого харчування або рекомендованого джерелами сумнівного професіоналізму.
Зловживання алкоголем.
Ведіть малорухливий спосіб життя.
Товстійте або наберіть зайву вагу.
Зберігати або збільшувати фактори серцево -судинного ризику.
Прийом ліків, які можуть викликати або погіршити гіпертригліцеридемію.
Ігноруйте умови, які можуть викликати або погіршити високий рівень тригліцеридів.

Що їсти

Низькокалорійна дієта для схуднення при зайвій вазі.
Невеликі порції важкої для вуглеводів їжі:

Зернові та похідні (макарони, хліб тощо).
Картопля.
Очищені бобові.
Дуже солодкий фрукт.

Серед продуктів, багатих вуглеводами, віддайте перевагу продуктам з низьким глікемічним індексом:

Цільнозернові або збагачені клітковиною (наприклад, додані в інулін).
Цілі бобові.
Трохи або помірно солодкі фрукти.

Зменшіть глікемічне навантаження страв:

Збільшивши їх кількість (загалом приблизно 5-7).
Зменшивши загальне споживання калорій.
Зменшуючи порції, особливо стосовно продуктів, багатих вуглеводами.

Розподіліть вуглеводи на всі страви (за винятком вечері або вечері).

Знизьте глікемічний індекс страв:

Збільшивши кількість низькокалорійних овочів, багатих клітковиною: радикхіо, салат, кабачки, фенхель тощо.
Збагачення всіх страв низьким вмістом жирів та білків (вони уповільнюють травлення та всмоктування цукру та униквають спаду глікемії):

Оливкова олія екстра незаймана.
Куряча грудка, філе тріски, яйце, нежирна рикотта, легкий сир та ін.

Якщо усунути ставлення до алкоголю неможливо, віддавайте перевагу червоному вину (максимум 1-2 маленьких склянки на день).
Вживайте продукти, багаті омега -3:

Ейкозапентаенова та докозагексаєнова кислоти (ЕПК та ДГК): вони дуже активні з біологічної точки зору. Вони містяться в продуктах рибальства та водоростях. Вони виконують захисну роль проти метаболічних патологій. Вони значно зменшують дисбаланс, викликаний високим рівнем цукру в крові, і знижують тригліцериди. Продукти, багаті цими поживними речовинами, - це: сардини, скумбрія, бонідо, сардинела, оселедець, аллеттерато, тунець, черепаха, морські водорості, криль тощо.
Альфа -ліноленова кислота (ALA): вона менш активна. Будучи попередником EPA, він виконує таку ж функцію. В основному він міститься у жировій фракції деяких продуктів рослинного походження або в оліях: сої, лляного насіння, ківі, виноградних кісточок тощо.

Вживати продукти, багаті вітамінами -антиоксидантами; захищає від окисного стресу вільних радикалів (сильно корелює з усіма метаболічними декомпенсаціями та супутніми ускладненнями):

Вітамін та провітаміни А (каротиноїди): овочі та червоні або помаранчеві фрукти (абрикоси, перець, диня, персики, морква, патисони, помідори тощо); вони також містяться в ракоподібних, молоці, жовтку та сирах.
Вітамін С: кислі фрукти та деякі овочі (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути, ківі, перець, петрушка, цикорій, салат тощо).
Вітамін Е: жирна частина насіння та супутні олії (зародки пшениці, зародки кукурудзи, кунжут тощо); невелика кількість також міститься в овочах та жирних фруктах (наприклад, авокадо).

Віддавайте перевагу продуктам, багатим поліфенолами (простими фенолами, флавоноїдами, дубильними речовинами). Ці антиоксиданти зменшують окислювальний стрес і покращують обмін речовин; вони зменшують швидкість засвоєння вуглеводів. Вони багаті: овочами (цибуля, часник, цитрусові, вишня тощо), фруктами та насінням (гранат, виноград, ягоди тощо), вином, олійними насінням, кавою , чай, какао, бобові та цілі зерна тощо.
Щодня дотримуйтесь невеликого посту, користуючись нічним відпочинком. Деякі дослідження показують, що голодування значно покращує показники глюкози в крові та показники тригліцеридемії. Не порушуючи загального розподілу та збалансованості дієти, можна пройти приблизно 10-12 годин між останнім прийомом їжі ввечері та першим наступного дня.

Чого НЕ їсти

Кілька і дуже рясні страви.
Висококалорійні продукти, особливо багаті рафінованим цукром.
Страви, що характеризуються великими глікемічними навантаженнями, тобто надто багаті на: макарони, хліб, піцу, випічку, поленту, рис, картоплю, дуже солодкі фрукти, варення, солодощі тощо.
Продукти з високим глікемічним індексом: варений рис, варена картопля, фруктовий сік, деякі дуже солодкі фрукти (стиглі банани тощо), солодощі тощо.
Харчові продукти з низьким вмістом клітковини: білий хліб, біла паста, полента тощо.
Алкоголь перевищує 1-3 одиниці на день.
Продукти з низьким вмістом "хороших жирів".
Продукти, багаті «поганими ліпідами»:

Насичені жирні кислоти: містяться переважно у жирних сирах, фаст -фудах (ковбаси, гамбургери тощо), у жирних нарізках м’яса, у біфракційній олії тощо.
Гідрогенізовані жирні кислоти (особливо в трансформації): вони містяться в продуктах, обсмажених з тропічними оліями, у маргаринах, у фасованих нездорових продуктах (солодкі та солоні закуски) тощо.

Продукти харчування, бідні або бідні вітамінами та поліфенольними антиоксидантами:

Тільки овочі та варені фрукти.
Тільки консервовані овочі або фрукти (консервовані, сушені, солоні, мариновані, в олії тощо).

Природні ліки та засоби

Серед природних засобів для зниження високого рівня тригліцеридів ми визнаємо:

Спорт або фізична рухова активність: запобігає гіпертригліцеридемії та сприяє її лікуванню. Також зменшує атеросклеротичний та серцево -судинний ризик. Аеробні заняття вважаються більш ефективними.
Добавки розчинної клітковини: вони модулюють кишкове всмоктування всіх поживних речовин; вони також зменшують глікемічний пік у крові, запобігаючи сплеску інсуліну, що сприяє збільшенню тригліцеридів. Деякі приклади продуктів, багатих розчинною клітковиною: насіння псилію, глюкоманнан, хітозан , гуарова гумка та інші камеді, гарцинія камбоджійська тощо.
Хитозанові добавки: це недоступний вуглевод, отриманий з хітину, що міститься в панцирі молюсків. здатні перешкоджати кишковому всмоктуванню жирів.
Добавки на основі олій, отриманих з продуктів рибальства:

Олія печінки тріски: багата незамінними омега -3 жирними кислотами (ЕПК і ДГК), вітаміном D та вітаміном А.
Олія криля: криль входить до складу так званого планктону; на додаток до омега -3 незамінних жирних кислот (ЕПК і ДГК) він також багатий вітаміном А.
Олія водоростей: багата омега -3 незамінними жирними кислотами (ЕРА і DHA).

Добавки на основі олій, отриманих із зародків зернових культур: найпоширеніша - це пшенична.Він багатий незамінними поліненасиченими жирними кислотами та вітаміном Е.
Вітамінні антиоксидантні добавки.
Поліфенольні антиоксидантні добавки.
Добавки фітостеролу.

Фармакологічне лікування

Фібрати: переважно використовуються, коли тригліцериди перевищують значення 885 мг / дл. Вони також борються з поганим холестерином.

Фенофібрат (наприклад, ліпсин, фулькро, фенолібс, ліпофен).
Гемфіброзил (наприклад, LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).

Статини: вони найчастіше використовуються в терапії зниження рівня холестерину, але також ефективні при лікуванні легкої гіпертригліцеридемії.

Аторвастатин (наприклад, Тоталіп, Торваст, Ксаратор).
Симвастатин (наприклад, Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
Правастатин (наприклад, Selectin, Langiprav, Sanaprav).

Похідні нікотинової кислоти: інгібують синтез тригліцеридів і холестерину, тим самим знижуючи рівень сироватки крові.

Acipomix (наприклад, Olbetam)

Омега -3 жирні кислоти (наприклад, Esapent, Seacor, Eskim).
Секвестранти жовчних кислот: показані лише у разі стійкості до статинів у контексті гіпертригліцеридемії. Вони повинні бути пов’язані з фібратами або статинами.

Колестиполь (наприклад, Колестид).
Холестирамін (наприклад, Questran).
Coleselvam (наприклад, Cholestagel).

Профілактика

Рухова активність: найкраще рішення - щодня займатися спортом. Великі обсяги робіт не потрібні; навпаки, сегментація сеансу у два рази (після основних прийомів їжі) є більш ефективною.
Специфічна дієта та добавки.
Фармакологічна терапія.
Лікування ожиріння та інших супутніх фізичних ускладнень.
Усуньте фактори ризику, щодо яких можна втрутитися (протизаплідні таблетки, діуретики тощо).