Сіалорея

Визначення сіалореї

Сіалорея І пціалізм це синоніми, взяті з медичної мови, які позначають ненормальне та надмірне скупчення слини в порожнині рота, іноді асоційоване з «гіперсекрецією слини». Термін «сіалорея» походить від грецького кореня «σάλιο» (слина) «стікає» слина, яка накопичується в роті і часто капає з губ.

Характеристика слини

У присутності сіалореї слина, навіть якщо вона виробляється у надмірних кількостях та / або накопичується в порожнині рота, не виявляє помітних змін у своєму хімічному складі: рН слини, у разі сіалореї, не є кислим, і воно виглядає прозорим і ясним. Тільки його в'язкість і щільність можна було дещо змінити; Слід також пам'ятати, що у разі слинотечі травна діяльність слини припиняється, оскільки вона не містить птіаліну.

Частота слинотечі

Сіалорея може проявлятися як первинний або вторинний стан; крім того, рясне і надмірне слиновиділення може являти собою випадкове явище, а потім вирішуватись протягом дня або залежати від вторинних факторів, які ми проаналізуємо в ході статті.
Ми говоримо про емоційне слинотеча коли аномальне вироблення слини викликано психогенними факторами: насправді не рідкість відзначати надмірне вироблення слини у тривожних пацієнтів. Для прикладу, у особливо збуджених пацієнтів, які проходять стоматологічні втручання, спостерігається надмірне вироблення слини, настільки, що змушує стоматолога постійно відсмоктувати слину з рота пацієнта за допомогою канюлі.
У будь -якому випадку, сіалорея є періодичним явищем також (і перш за все) під час вагітності та старіння, періодів життя, в яких реєструється багато випадків сіалореї.

Сіалорея і вагітність

Під час вагітності вагітні жінки часто скаржаться на «неконтрольоване, рясне і дратівливе слиновиділення», яке зазвичай триває до третього-четвертого місяця вагітності. Гіперемезіс гравідарум вказує на стан, пов’язаний з вагітністю, при якому майбутня мама страждає від нудоти та блювоти, розладів, які створюють значний дискомфорт: зрозуміло, як ці два явища (сіалорея та гіперемезіс гравідарум) тісно пов’язані між собою.
Здається, що сіалорея під час вагітності викликана не стільки збільшенням секреції слини, скільки значними труднощами при ковтанні. Сіалорея під час вагітності вважається справжнім емоційним птіалізмом, оскільки багато жінок особливо чутливі до стресу, спричиненого вагітністю.: В останньому випадку , сіалорея може тривати навіть після четвертого місяця гестації, навіть триваючи протягом усіх дев’яти місяців вагітності. Рефлекторно, жінка схильна безперервно ковтати слину, що виробляється у надлишку: однак вона також вводить повітря, що, у свою чергу, може стати можливим пусковим механізмом для аерофагії та порушень, що впливають на травну систему.

Сіалорея та старіння

Сіалорея - це дуже поширене захворювання серед літніх людей, яке в значній мірі спричинене зубними протезами, що може спричинити певні труднощі при ковтанні: у зв’язку з цим слина має тенденцію виходити з рота і осідати з боків губ. Знову ж таки, за подібних обставин слиновиділення здається збільшилася, але насправді кількість слини залишається незмінним: причина, яка викликає скупчення слини, пов’язана лише з труднощами при ковтанні.
Як відомо, з віком чоловіки та жінки стають більш схильними до патологій через загальне ослаблення організму: статистика фіксує кореляцію між хворобою Паркінсона, екстрапірамідними синдромами та міастенією, характерною для літнього віку. Тому багато людей похилого віку старанно споживають деякі ліки, які, як ми побачимо в наступному параграфі, сприяють формуванню сіалореї.

Сіалорея та ліки

Надмірне вживання наркотиків також може спричинити наслідки слиновиділення та викликати сіалорею: якщо під час вагітності та старіння сиалорея в основному асоціюється з накопичення слини в роті, прийом певних ліків може спричинити не тільки подальше накопичення слини, але й: надвиробництво того ж.

Численні фармацевтичні речовини можуть викликати сонливість і повільні рухи, викликаючи утруднення ковтання з послідовним «застоєм» слини в порожнині рота. Бензодіазепіни взагалі та нітразепам зокрема можуть викликати ненормальне скупчення слини в роті та стимулювати гіперсекрецію слинних залоз. Нейролептичні препарати можуть викликати протилежні побічні ефекти: деякі лікарські засоби можуть викликати сухість у роті, інші - сіалорею (наприклад, клозапін та Оланзапін) .Знову ж, адреналін, альбумін (важливий для регулювання об’єму плазми), іринотекан (хемотерпічний) та холінергічні препарати (застосовуються, наприклад, при хворобі Альцгеймера) стимулюють вироблення слини, тоді як було помічено, що суксаметоній (речовина використовується як допоміжний засіб при анестезії та ортопедичному лікуванні) надає свою дію, запобігаючи правильному ковтанню, сприяючи тим самим сіалореї.

Сіалорея та пов'язані з нею розлади

Сіалорея може бути джерелом збентеження, а також створювати, у деяких випадках, значні проблеми у стосунках та мові; коли слина особливо густа і рясна, насправді сіалорея може створити значні труднощі у міжособистісних стосунках, аж до того, що вона спричинить відмову від сіалорея може також відображати психологічні стани, які іноді можуть призвести до псевдодепресивних форм.

Догляд

Коли сіалорея викликана психотичним станом пацієнта, лікар може порекомендувати ліки, що послаблюють тривожний стан суб’єкта, оскільки, отже, анксіолітичний ефект спричиняє зменшення вироблення слини. Спеціаліст також може порекомендувати антихолінергічні ліки, призначені для послаблення секреції слини без її повного усунення.

Коли сіалорея являє собою дуже проблематичне явище для вербалізації та міжособистісних відносин, парасимпатична денервація - це хірургічне лікування, яке є «останнім засобом» для усунення сіалореї.