Малярія або палюдизм

Загальність

Малярія - це захворювання, викликане чотирма різними найпростішими, що належать до роду Плазмодій, які передаються людині через укуси самок комарів роду Анофелес. Ці комахи -переносники можуть заразитися, якщо укусити хвору особину і передати інфекцію здоровій людині з другим укусом.

Малярія особливо поширена на тропічному рівні, тоді як в Італії - після спричинення різних епідемій до середини минулого століття - її викорінюють протягом багатьох років; спорадичні епізоди, пов'язані з проникненням інфікованих людей з ендемічних районів, трапляються і сьогодні.

Симптоми

Для отримання додаткової інформації: Симптоми малярії

Коли інфікований комар кусає здорову особину, паразити потрапляють у кров, мігрують у печінку і потрапляють у гепатоцити, де вони розмножуються майже безперешкодно.

Після цього періоду активної проліферації, що триває приблизно 2-4 тижні, нащадкові паразити тікають з печінкових клітин, проникають у кров і потрапляють у еритроцити. Тут вони знову починають розмножуватися, поки не вивільняються ззовні, травмуючи клітину ; Клінічні ознаки малярії пов'язані з цим ураженням, які включають фебрильні епізоди (пов'язані з приступами холоду з подальшим рясним потовиділенням, спекою та сильною спрагою), анемією та збільшенням розмірів деяких органів (особливо селезінки та печінки). Після виходу з еритроцитів нові паразити вторгаються в інші еритроцити, відновлюючи процес, який циклічно повторюється хвилями (звідси особливий перебіг фебрильних епізодів), принаймні до тих пір, поки захисні процеси господаря не переривають його.

Інтервал між різними кризами залежить від типу малярії, у свою чергу визначається збудником, що її спричинив; Малярійний плазмодій, Плазмодій вівакс І Овальний плазмодій викликають третинну малярію (при якій фебрильні напади повторюються кожні три дні), тоді як Plasmodium malariae він викликає квартанну малярію (при якій фебрильні напади повторюються кожні чотири дні).

Інтерес та цікавинки

Діагностика

Діагноз базується на мікроскопічному пошуку паразитів у зразку крові, взятому (бажано) за кілька годин до гарячкового нападу.

Лікування

Профілактична та лікувальна терапія малярії здійснюється шляхом введення відповідних препаратів, таких як хлорохін (часто неефективний через наявність стійких паразитів), хініну сульфату - гідрохлориду та похідних артемізиніну; також важливою є екологічна профілактика (осушення боліт, широкомасштабне використання інсектицидів та ларвіцидів, усунення застою води) та індивідуальна, як загальна (використання відповідного одягу, засобів проти комах та накладання москітних сіток на вікна та навколо ліжок) і фармакологічні (хіміопрофілактика хлорохіном або іншими протималярійними препаратами настійно рекомендується неімунним суб’єктам, які їдуть в ендемічні райони).

У осіб, які подолали хворобу, зберігається «специфічний імунітет до плазмодію, що викликав малярію, навіть якщо це проти Малярійний плазмодій зникає через кілька місяців після загоєння; Ця малярійна форма - серед іншого - найскладніша для подолання, настільки, що клінічна картина часто ускладнюється аж до смерті пацієнта. У будь -якому випадку, незалежно від етіологічного агента, до повного одужання хвороба часто супроводжується рецидивами з легшим перебігом симптоми навіть через місяці або навіть роки.

Деякі вакцини проти малярії зараз знаходяться на просунутій фазі випробувань із заохоченнями. Один з них (Mosquirix ®) був схвалений "EMA - Європейським агентством з лікарських засобів - у липні 2015 року.

Ліки для лікування та профілактики малярії »