Деякі джерела виділяють два види обрізання, засновані на повному або частковому видаленні крайньої плоті (таким чином, залишаючи голівку частково непокритою). Насправді ця відмінність не зовсім правильна, оскільки обрізання є лише одним і стосується видалення всього крайньої плоті. Точніше називають висічення частини препуціального листа посттектомія.
З давніх картин видно, що процедура обрізання бере початок щонайменше 6000 років тому, дуже поширена практика, особливо в Єгипті: досі обрізання залишається одним з найбільш обговорюваних методів у медицині.
статевого члена, тому труднощі при ковзанні по шкірі (статевий акт, мастурбація ...).
За оцінками, у США за останні десятиліття рівень обрізання різко знизився (приблизно на 90%), на відміну від корейських країн, де обрізання практикувалося переважно в період Другої світової війни.
За оцінками, у всьому світі приблизно 13 мільйонів чоловіків щорічно обрізаються.
; Мікровитікання сечі та смегми не можуть застоюватися між крайньою плоттю та головкою, оскільки вони вважаються факторами ризику розвитку баланіту, постіти, баланопоститу та інших запалень на рівні статевих органів.
Інші піддаються обрізанню, тому що вони обумовлені бажанням поліпшити естетику статевих органів або бажанням відчути більше збудження під час статевого акту.
Незважаючи на їх волю, багато чоловіків є вимушений пройти обрізання, усунути анатомічні порушення статевих органів (фімоз, парафімоз) або для лікування передчасної еякуляції. уретри), стриктури уретри, хронічної лімфедеми статевого члена (рідко). У деяких випадках рак статевого члена можна також повністю або частково вилікувати шляхом обрізання.
Навіть пацієнт, який хоче пройти обрізання з різних позапатологічних причин (релігія, гігієна тощо), все одно повинен звернутися до фахівця, який повідомить його про процедуру.
Хірургічна практика проводиться в денному стаціонарі: пацієнта анестезують на місці шляхом інокуляції 1% ксилокаїну (або лідокаїну) безпосередньо в нерви статевого члена.
У дитини кращий загальний наркоз.
Після анестезії частини пацієнта ми приступаємо до хірургічного видалення клаптя шкіри, що покриває головку, за допомогою лазера або скальпеля: операція триває приблизно 40 хвилин.
Ми рекомендуємо призупинити заняття спортом на 7 днів та статеву активність приблизно на чотири тижні, щоб рани остаточно зажили.
Шви відпадають спонтанно, зазвичай через пару тижнів; зниження чутливості головки з відносним потовщенням вищезгаданої ділянки зазвичай відбувається через чотири тижні.
Пацієнт задоволений втручанням у 80% випадків.
рано. Схоже, що гіперчутливість голівки є найвідомішою причиною передчасної еякуляції: у цих пацієнтів навіть невеликого статевого збудження достатньо, щоб сприяти оргазму, оскільки нервові волокна, що відповідають за проведення збуджуючих сигналів, викликають гіперзбудження скорочення м’язів, а отже, гладкі м’язи, що охоплюють насіннєві ходи, стимулюють “очікуване” вивільнення сперми [взято з www.circoncisione.net]. Щоб усунути цю незручність, чоловік після андрологічного обстеження може вирішити пройти цю операцію, яка складається з двох етапів:
- Справжнє обрізання: хірургічне видалення крайньої плоті, що покриває головку статевого члена
- Нейротомія залози: деякі нервові волокна, розташовані в певних точках, поблизу борозни головки, розсікаються. Таким чином чутливість на залозистому рівні помітно знижується
Тож подивимось причини.
По -перше, крайня плоть, здається, є ідеальним місцем проживання вірусу ВІЛ: анатомічна область крайньої плоті має всі ідеальні характеристики для гніздування вірусу, отже, шляхом видалення частини вірус не знаходить ідеальні умови для поселення.
Статистичні дані підтверджують теорію:
- Зменшення на 30% ВІЛ -інфекції / СНІДу у жінок з обрізаними партнерами (дослідження, проведене в Уганді, досліджуючи вибірку з 12 000 осіб)
- Жінки з обрізаними партнерами рідше хворіють на бактеріальний вагініт та трихомонаду вагінальну
- Скорочення кількості хворих на СНІД в регіонах Африки, де обрізання є дуже поширеною практикою
Слід зазначити, що чоловіче обрізання не використовується як профілактика проти хламідій, сифілісу та гонореї. Щодо можливості зниження ризику ВПЛ (вірусу папіломи) після обрізання, існують суперечливі тези: деякі вважають, що обрізання не є профілактичною практикою проти ВПЛ, однак інші представники досліджень вселяють більшу надію. Тому поки це неможливо з упевненістю стверджувати, що ВПЛ можна запобігти за допомогою чоловічого обрізання: для підтвердження цих гіпотез чи ні потрібно ще кілька років.
Проте презервативи залишаються найбезпечнішим способом захисту від ЗПСШ.
Обрізання: ускладнення та роздуми