Маткові труби (Salpingi)

Загальність

Маткові труби - також відомі як сальпінгі, маткові труби або маточні труби - це два порожнисті органи, що належать до жіночої статевої системи, трубчастої форми, довжиною близько 7-8 см, діаметром від 1 до 2 мм.

Кожна фаллопієва труба фіксується одним кінцем до боків верхньої частини матки, тоді як протилежний кінець розміщується в безпосередній близькості від яєчника, загортаючи його зверху, як лійка.

Термін фаллопієва труба походить від Габріель Фаллоппіо, ботаніка та анатома XVI століття, який першим описав її точну будову.

ФУНКЦІЇ ФАЛЛОПІЄВИХ ТРУБ

Мета маткових труб - зібрати яйцеклітину, вироблену яєчником, і направити її до матки, де відбудеться можлива імплантація заплідненої яйцеклітини. Насправді, саме під час подорожі між яєчником і маткою яйцеклітина має можливість запліднення спермою.

З цієї причини досить радикальний метод контролю над народжуваністю полягає у перев’язці маткових труб: за допомогою невеликої операції лікар хірургічно «герметизує» трубки (наклавши скобу), запобігаючи таким чином сперматозоїдам потрапити до яйцеклітини в «ампулі» (див. нижче).

Анатомія

• інфундибулум: воронкоподібний (або трубний) кінець, з яким маткові труби огортають надбокову область яєчника, так звані
• фімбрії: оцифровані виступи, подібні до м’якої щетини, присутні на вільному краю інфундібулума; вони мають завдання збирати яйцеклітину, вигнану з яєчника, і направляти її всередину трубки;

  

• ампула: розширення маткової труби, що триває латерально в інфундібулюмі та медіально в перешийку; це найкраще місце, де відбувається запліднення (зокрема, в бічній третині ампулярного тракту);
• перешийк: це найвужча область туби, яка з одного боку відкривається в матку (у верхній частині органу, на межі між дном і тілом), а з іншого розширюється, утворюючи ампулу, яка має тенденцію поступово збільшуватися в діаметрі до інфундібулума.

Гістологія

Маткові труби вистелені зсередини шаром слизової оболонки, що утворює багато поздовжніх складок, досить високих, які в інфундібулярній та ампулярній частинах зменшують просвіт органу до тонких щілин.

Слизова оболонка вистелена циліндричним псевдостратифікованим миготливим епітелієм з проміжними муципарними келихоподібними клітинами. Це епітелій, подібний до епітелію бронхів і дихальних шляхів; насправді, в той час як у повітроносних шляхах вії утримують пил і полегшують витіснення слизу, виробленого слизоподібними клітинами, на рівні сальпінгії вії сприяють просуванню ооциту до матки, тоді як слиз захищає ніжну структуру .

Руху транспорту яйцеклітини сприяють також гладкі м’язи органу, організовані у круговому внутрішньому та зовнішньому поздовжньому шарі; це дозволяє викликати перистальтичні рухи, які сприяють прогресуванню яйцеклітини у напрямку до матки.

Хвороби сальпінгі

Основними захворюваннями, що вражають маткові труби, є:

• сальпінгіт: запалення сальпінгіту, часто пов’язане з інфекційними процесами матки, що передаються статевим шляхом або через фекальне зараження;
• запальне захворювання органів малого таза: якщо запальний процес набуває хронічного характеру (зберігається тривалий час), всередині труб утворюється рубцева тканина, яка - крім того, що викликає різні порушення - значно погіршує фертильність жінки;
• трубна вагітність: може статися, що запліднена яйцеклітина імплантується в маткову трубу, починаючи свій розвиток тут; цю форму позаматкової вагітності необхідно належним чином контролювати до спонтанного аборту і, можливо, негайно лікувати, щоб запобігти таким ускладненням, як розрив маткової труби.