Вступ
Тест-смужки використовуються для моніторингу рівня глюкози в крові, що виявляється особливо корисним для домашнього самоконтролю та можливого коригування медикаментозної терапії під керівництвом лікаря. У ході цієї статті ми проаналізуємо переваги, правильні методи використання та надійність тест -смужок та значення, надані глюкометром.
Корисність тест -смужок
Використовуючи тест-смужки разом із спеціальним вимірювачем, званим глюкометром, самодостатній пацієнт може перевірити свої показники глюкози в крові в повній автономності та в режимі реального часу, скоригувавши медикаментозну терапію відповідно до того, що призначені лікарем. Все це дозволяє уникнути епізодів гіпоглікемії або гіперглікемії, часті у діабетиків, змушених дотримуватися інсулінотерапії.
Самоконтроль рівня глюкози в крові за допомогою тест-смужок та глюкометра також має освітні переваги, оскільки пацієнт, ознайомившись з інструментом та нормальними значеннями глюкози в крові, може безпосередньо перевірити вплив дієтичних та поведінкових звичок (фізична активність) на їх кров значення глюкози, але також вплив поширених та тимчасових захворювань (наприклад, грипу) на рівень цукру в крові.
Таким чином, загалом, глікемічний самоконтроль у пацієнта, що співпрацює, дозволяє запобігти або в будь-якому випадку значно зменшити початок ускладнень, характерних для діабету.
Принцип роботи та правильний спосіб використання
Тест -смужки зазвичай використовуються разом із спеціальним портативним детектором, званим глюкометром. Щоб виміряти рівень цукру в крові, вам просто потрібно:
- вимийте руки з милом і ретельно висушіть їх
- вийміть тест -смужку з контейнера і негайно закрийте її
- вставте тест -смужку в глюкометр і дочекайтеся підтвердження приладу
- обережно покласти краплю капілярної крові на реактивну частину (вільний кінець) смужки; краплю крові беруть через спеціальні проколюючі пристрої, роблячи прокол на кінчику пальця (перед тим як робити прокол, завжди пам’ятайте, що потрібно вимити і висушити руки, дезінфікуючи кінчик пальця). Щоб сприяти васкуляризації та припливу крові, перед відбором проб рекомендується обережно масажувати кінчик пальця
- Зачекайте, поки глюкометр підтвердить адекватність зразка (який може бути недостатнім або надмірним) і прочитайте виміряне значення глюкози в крові на дисплеї
- Запишіть у свій щоденник значення глюкози в крові та, можливо, відрегулюйте терапію відповідно до призначень лікаря. Багато глюкометри дозволяють зберігати значення кількох десятків глікемічних вимірювань у внутрішній пам’яті пристрою та передавати їх на комп’ютер за допомогою кабелю USB; знову -таки, деякі моделі переводять ці значення у графіки, що показують, наприклад, середньодобову кількість глюкози та амплітуду добових екскурсій по глікемії.
- ЗВЕРНІТЬ УВАГУ: Завжди використовуйте новий і стерильний ланцетний ланцет та нову тест -смужку для кожного тесту на глюкозу (ланцети та смужки для глюкометра призначені лише для одноразового використання)
Оскільки це загальний опис, і оскільки на ринку є різні автоматизовані пристрої, рекомендується з особливою обережністю поважати процедурні правила, запропоновані виробником. способи використання., розвіюючи будь -які сумніви, що виникають.
Зазвичай самоконтроль за допомогою тест-смужок рекомендується три-чотири рази на день згідно з графіком, призначеним лікарем.
На додаток до вищезгаданих моделей, існують тест -смужки, які змінюються за кольором у залежності від концентрації глюкози в сечі, з якою вони контактують; вони корисні, зокрема, для свідчення наявності глюкозурії, оскільки за нормальних умов в сечі не виявляється значної кількості глюкози.
Точність результатів
Якщо проводити в повній відповідності з правилами правильного використання, прописаними виробником, вимірювання рівня глюкози в крові за допомогою тест -смужок і портативного глюкометра є особливо точним. Технологічний прогрес останніх років фактично дозволив значно підвищити надійність вимірювань навіть у певних умовах. Серед них значення гематокриту, яке при особливо низькому рівні (60-65%) могло - залежно від моделі - зробити неточною оцінку концентрації глюкози в крові (орієнтовно, перевищивши або занизивши її на 10-15%) Те ж саме стосується надзвичайно високих або надзвичайно низьких значень глікемії.
Робоча температура також важлива, надто холодне середовище (40 ° C) може змінити точність показників глюкози в крові, які повертає пристрій; те ж саме стосується значень висоти та вологості навколишнього середовища.
Нарешті, можуть бути важливі відмінності залежно від типу використовуваних тест -смужок, навіть якщо вони виробляються однією компанією та однією моделлю (можливі варіації від партії до партії). Для цього деякі глюкометри вимагають вставити код або мікросхему, наявну в упаковці, для самостійної калібрування на основі характеристик використовуваних тест-смужок; інші можуть самостійно виявляти ці дані. У разі автоматичної процедури (вставлення мікросхеми або автоматичне виявлення) важливо переконатися, що глюкометр відображає той самий код, що вказаний на упаковці смужок. Усі ці процедури калібрування необхідно повторювати при відкритті та використанні нової упаковки тест -смужок.
Крім специфічної точності тест-смужок та глюкометра, що використовується пацієнтом, однак рекомендується періодично інтегрувати самоконтроль із традиційним аналізом глюкози крові в плазмі шляхом лікарняного відбору проб; таким чином можна порівняти даних і переконайтеся, що глюкометр в крові працює належним чином (для цього зробіть обидва вимірювання одночасно та стан харчування, а ще краще-самостійно відстежте рівень глюкози в крові за допомогою глюкометра та тест-смужок безпосередньо перед або відразу після лікарняний зразок).
Виберіть аналізи крові Сечова кислота - урикемія CEA Простатоспецифічний антиген PSA Антитромбін III Гаптоглобін AST-GOT або аспартатамінотрансфераза Азотемія Білірубін (фізіологія) Прямий, непрямий та загальний білірубін CA 125: пухлинний антиген 125 CA 15-3: пухлинний антиген 19-9 як пухлинний маркер Кальцемія Церулоплазмін Цистатин C CK- MB - Креатинкіназа MB Холестеролемія Холінестераза (псевдохолінестераза) Концентрація в плазмі Креатинкіназа Креатинін Креатинін Кліренс креатиніну Хромогранін А D -димер Гематокрит Культура крові Гемокром Гемоглобін Глікований гемоглобін a Аналізи крові, скринінг синдрому Дауна Ферритин Ревматоїдний фактор Фібрин та продукти його розпаду Формула лейкоцитів лужної фосфатази (ALP) Фруктозамін та глікований гемоглобін GGT - Гамма -gt Гастринемія GCT Глікемія Червоні кров’яні клітини Гранулоцити HE4 та Рак Інсулінемія Лактатдегідрогеназа ЛДГ Лейкоцити - білі кров’яні клітини Лімфоцити Ліпаза Маркери пошкодження тканин MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Мієлопероксидаза Міоглобін Моноцити MPV - середній об’єм тромбоцитів Натремія Нейтрофіли Гомоцистеїн Гормони щитовидної залози OGTP Білок плазми А, пов'язаний з вагітністю Пептид С Пепсин та пепсиноген РСТ - тромбоцити або гематокрит тромбоцитів PDW - ширина розподілу тромбоцитів у тромбоцитах Тромбоцити Тромбоцитопенія PLT - кількість тромбоцитів у крові Підготовка до аналізів крові Перший тест Загальний протеїн IgEk C (ПК) - активований протеїном C (PCA) C Реактивний протеїн Rast Protein Test Специфічні IgE-ретикулоцити Renin Reuma-Test Насичення киснем Сидеремія BAC, алкоголь у крові TBG-тироксинзв’язуючий глобулін Протромбіновий час Частковий тромбопластиновий час (PTT) Активований частковий тромбопластиновий час (aPTT) Тестостерон біостабільний фракція тиреоглобулін тироксин у крові - загальний T4, вільний T4 трансамінази високі трансамінази трансглутамінази трансферин - TIBC - TIBC - UIBC - насичення трансферину транстиретин тригліцеридемія трийодтиронін у крові - загальний T3, вільний T3 тропонін TRH та тропоніни s тимол в ТРГ ТТГ - тиреотропінова уремія Значення печінки ШОЕ VDRL і ТПГА: серологічні тести на сифілову волемію Перетворення білірубіну з мг / дл на мкмоль / л Перетворення холестерину та тригліцеридемії з мг / дл на ммоль / л Перетворення креатиніну з мг / дл в мкмоль / л Перетворення глюкози крові з мг / дл на ммоль / л Перетворення тестостеронемії з нг / дл - нмоль / л Перетворення урикемії з мг / дл на ммоль / л