рН крові

Дивіться також: рН сечі; PH піхви.

РН крові та будь -якої іншої рідини відображає концентрацію розчинених у ній іонів водню (Н +). Значення рН 7 є нейтральним; нижчі та вищі значення є відповідно кислотними та лужними.

За нормальних умов кров слаболужна, рН коливається в досить вузьких межах від 7,35 до 7,45. На цей параметр можуть вплинути численні фактори, але різниця все ще досить невелика. Коливання більше ± 0,4 бала супроводжуються серйозним органічним компромісом і можуть бути смертельними за відсутності лікування. З цієї причини механізми, які регулюють регулювання рН крові, є особливо точними. У цьому контролі беруть участь дихальна та сечовивідна системи та розчинені речовини буферних систем крові (перші втручаються у разі «аномалій»; завжди присутні, вони становлять першу лінію захисту).

Збільшуючи вентиляцію, тобто частоту дихання та / або глибину дихання, організм збільшує кількість виділеного вуглекислого газу, підвищуючи рН крові. І навпаки, у зворотному випадку (гіповентиляція виникає внаслідок алкалозу крові) .

У нирках є ще один дуже важливий компенсаторний механізм рН крові, навіть якщо він набагато повільніше приводиться в рух. Клітини нефронів насправді можуть реагувати на ацидоз шляхом реабсорбції більшої кількості бікарбонатів, виділення більшої кількості іонів водню, реабсорбції більшої кількості буферів (HCO3-) та сприяння генезу аміаку (який має здатність реагувати з вільними іонами H +) , утворюючи іонний амоній: NH3 + H + <→ NH4 +).

ГОМОСТЕЗА РНЖ КРОВІ ЗАВИСИМО ВІД БУФЕРНИХ СИСТЕМ, ЛЕГКОГО ТА НИРКИ

Ацидоз та алкалоз можуть мати "дихальне або метаболічне походження. У першому випадку вони виникають через надлишок або дефект вуглекислого газу, тоді як у другому вони пов'язані з дефіцитом або надлишком нелетких метаболічних речовин, тому їх неможливо усунути" з диханням.

Зверніть увагу: діоксид вуглецю сам по собі не кислий, оскільки не містить атомів водню, однак у середовищі крові він поєднується з водою, утворюючи вугільну кислоту, яка дисоціює на Н + та НСО3-; за законом дії маси, якщо концентрація вуглекислого газу збільшується (див. малюнок червоним), середовище крові підкисляється. В протилежному стані (зелений колір) ситуація зворотна.

Поширені причини ацидозу (зниження рН крові) Поширені причини алкалозу (підвищення рН крові)

Молочнокислий ацидоз (через гіпоксію або гіпоперфузію, поширений при фізичних навантаженнях);
Кетоацидоз (масове утворення кетонових тіл, характерних для діабету), кетоз (важливе утворення кетонових тіл, характерне для особливо тривалого голодування або важкого недоїдання);
Ниркова недостатність;
Отруєння;
Важка діарея;
Гіповентиляція (спричинена наркотиками, наркотиками, особливо серйозними захворюваннями, ХОЗЛ і в легкій формі також характерна для осіб з важким ожирінням).