.
На додаток до цих місцевих наслідків, укус собаки може викликати різні ускладнення, а також піддавати потерпілого ризику зараження правцем та сказом.
Ви знали, що…
Укуси собак рідше викликають інфекцію, ніж укуси людей або котів.
, нерви, артеріальні та венозні судини, сухожилля, суглоби та кістки.Якщо укус собаки вражає певні ділянки тіла, такі як череп, живіт або дихальне дерево, наслідки є більш серйозними і можуть включати, наприклад, травму дихальних шляхів, пошкодження мозку та внутрішньочеревну кровотечу.
Рідко результат укусу собаки є смертельним; коли це відбувається, смерть настає внаслідок травми великих кровоносних судин або прямого ураження життєво важливого органу.
Ви знали, що…
Укуси собак можуть викликати травми при роздушенні - величина тиску на шкіру жертви становить приблизно 100-450 кілограмів на кожен квадратний сантиметр.
Характеристика рани
Укус собаки, як правило, є досить складною раною: зуби можуть викликати як розриви тканин на шкірі (у вигляді поверхневих саден, подряпин і проникаючих ран), так і синці та переломи кісток. Якщо це спричиняє травми сльози, укус собаки також може бути пов'язаний з "рясною втратою поверхневої та глибокої тканини".
ShutterstockУкус собаки: які частини тіла найбільш уражені?
Кінцівки є найбільш часто ураженим місцем, навіть якщо діти у віці від 5 до 10 років часто кусаються за голову та шию з травмами певного ступеня тяжкості. Руки легше уражаються можливою інфекцією.
Інфекції, що передаються укусом собаки
Укус собаки потрібно лікувати належним чином, оскільки він може легко заразитися.
Патогени, що присутні в роті та на зубах тварини, передаються у пошкоджені тканини жертви при безпосередньому контакті. .
Фактори ризику інфекцій після укусу собаки
Ризик зараження інфекцією зростає залежно від типу укусу собаки (зверніть увагу: точкові та глибокі рани більш серйозні) та часу, що пройшов між моментом укусу та лікуванням.
Ймовірність розвитку інфекції зростає у людей, які страждають на артеріальні захворювання, венозну недостатність, діабет та імунодефіцитні клінічні стани.
Найчастіше до ускладнень укусу собак впливають такі інфекційні агенти:
- Пастерелла spp;
- Стафілокок spp;
- Стрептокок spp;
- Моракселла spp;
- Corynebacterium spp.
Потерпілий також піддається ризику зараження правцем та сказом, тварина яких може бути носієм. Інші інфекційні захворювання, що передаються при укусі собаки, - це лептоспіроз та герпетична вірусна інфекція. Укус собаки також може викликати абсцеси. Глибокі тканини та остеомієліт.
Очевидно, що напад дикої або бродячої тварини збільшує цю ймовірність, але виникнення таких ускладнень радить звернутися до лікаря за консультацією, навіть якщо рана здається невеликою і незначною. Якщо, здається, з самого початку укус собаки спричинив серйозні наслідки, краще піти в травмпункт.
інфекції, такі як почервоніння, набряк, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів та наявність гнійних виділень або коливання накопичень.Попереджувальні знаки
Деякі симптоми, пов'язані з укусом собаки, слід тлумачити як сигнали тривоги. Раптовий початок цих проявів або їх поступове погіршення повинно спонукати вас протягом короткого часу звернутися до лікаря:
- У дні після укусу собаки ця ділянка болюча, почервоніла, гаряча і набрякла;
- З’являються свербіж та зміни чутливості на місці ураження та в навколишніх тканинах;
- Після укусу собаки починаються системні симптоми, такі як нудота, блювота, м’язова слабкість або лихоманка.
Коли йти в травмпункт
- Укус собаки глибокий;
- Не зупиняє кровотечу з рани;
- Укус був завданий потенційно інфікованою собакою, тому необхідно оцінити можливість проведення профілактики проти сказу та перевірити, чи потрібна потерпілому щеплення від правця.
Щоб зупинити кровотечу, натисніть на рану чистою тканиною і поплескайте протягом 1-2 хвилин. Якщо рана все ще кровоточить, натисніть на неї ще 5 хвилин.
Закінчивши, добре висушіть стерильною марлею або чистою хусткою, потім нанесіть на укус собаки дезінфікуючий засіб і накрийте бинтом або медичним пластиром. Не закривайте рану спеціальними шовними пластирами (наприклад, стерильними смужками): краще залікувати рану, залишивши її непокритою.
Пам'ятати
Якщо укус собаки не поверхневий, негайно зверніться до лікаря, щоб побачити, чи потрібні антибіотики або інші ліки; крім того, у разі необхідності пацієнт буде підданий вакцинації проти правця та / або постконтактному лікуванню проти сказу.
Антибіотики та вакцина після контакту
Як правило, якщо рана поверхнева і людина має хороший стан здоров’я, ризик зараження низький і антибіотики не потрібні. Однак ці препарати призначаються лікарем у разі ран з високим ризиком зараження або явно інфікованих. коли потерпілий має імунодефіцит. Тривалість антибіотикопрофілактики зазвичай становить 3-5 днів. У разі целюліту, абсцесу чи інших інфекційних ускладнень він повинен тривати довше і, якщо це можливо, керуватися результатами аналізів культури.
Госпіталізація, як правило, зарезервована для найважчих випадків. Лікар також повинен врахувати статус імунізації проти правця.
Для отримання додаткової інформації: Щеплення від правцяЩодо ризику захворювання на сказ, післявпливне лікування (вакцинація) показано після врахування деяких факторів:
- Вид травми;
- Італійський регіон, в якому відбувся епізод і за яких обставин він стався;
- Домашня або дика тварина (зауважте: ризик майже нульовий, якщо це собака, яка живе у домашньому середовищі, тоді як якщо вона бродяча і тікає після укусу, оцінка лікаря важлива).