Лямблії - лямбліоз

Загальність

Лямблія лямблія (також відомий як Кишкова лямблія І G. duodenalis) - це джгутикові найпростіші, що відповідають за «кишкові захворювання, відомі як лямбліоз, лямбліоз або простіше кажучи лямблія.

Паразит має життєвий цикл, що характеризується кістозною стадією (стійка форма) та трофозоїтною стадією (вегетативна форма). Він "широко поширений" у всьому світі, навіть якщо - сприяючи нестабільним гігієнічним умовам - воліє помірні та тропічні регіони; з цієї причини лямблії набагато частіше зустрічаються в країнах, що розвиваються, де вони досягають "частоти 20-30%", ніж у більш промислово розвинених країнах.

Інфекція

Передача відбувається при вживанні їжі або води, зараженої цистами паразитів; особливо ризику піддаються туристи з тропічних регіонів, де лямблія є одним з найпоширеніших етіологічних агентів, що викликають діарею мандрівника. Лямблія також може передаватися при контакті з людьми, наприклад, коли Ви не миєте руки належним чином після відвідування туалету або користування підгузками. Нарешті, лямблії можуть передаватися статевим шляхом, як це відбувається під час орально-ректального або орально-генітального контакту. особливо малі.

Після прийому всередину за допомогою кислотності та шлункових протеаз цисти лямблій відкриваються, виділяючи трофозоїти, які атакують верхні шляхи тонкої кишки (дванадцятипалу кишку та тонку кишку). Більшість паразитів потім повертаються до кістозної стадії, проходячи через товсту кишку. З цієї причини можна розпізнати трофозоїти в дванадцятипалій кишці, тоді як кісти виявляються у фекаліях.

Симптоми

Для отримання додаткової інформації: симптоми лямбліозу

У гарному відсотку випадків лямблії протікають безсимптомно. Поява та тяжкість симптомів залежать від деяких індивідуальних факторів, таких як стан імунної системи. Імуноглобуліни класу А, зокрема, пригнічують прикріплення паразита до стінок кишечника. Тому не дивно, що категорії ризику представлені дітьми, імунодефіцитними та - через раніше виявлені шляхи передачі - гомосексуалістами та гостями лікарні. Коли лямблія бере верх, масивна колонізація слизової оболонки кишечника перешкоджає правильному перетравленню хімусу та поглинанню поживних речовин. Цей фактор разом із подразнювальним подразником та пошкодженням клітин визначає появу типових симптомів лямблій, починаючи від водянистої діареї, позбавленої крові та гною, до блювоти, болів у шлунку, метеоризму та виділення білуватого стільця. неприємний запах (стеаторея), з відсутністю апетиту та загальним нездужанням; іноді присутня лихоманка. пептична або холецистопатія. Коли інфекція стає хронічною, вона може тривати роками і клінічно не відрізнятиметься від синдрому роздратованого кишечника з порушенням всмоктування, головним болем, нездужанням та загальною втратою ваги

Діагноз лямбліоз встановлюється шляхом пошуку паразита в дуоденальному соку (трофозоїти), у фекаліях (кісти) або при біопсії дванадцятипалої кишки (трофозоїти); в останньому випадку обстеження повинно проводитися на кількох зразках, зібраних у різні дні, оскільки видалення кіст з калом відбувається нерегулярно.

Терапія

Дивіться також: Ліки для лікування лямбліозу

Інфекція лямблій викорінюється за допомогою таких препаратів, як метронідазол (Flagyl ®) та тинідазол (Fasigin ®), обидва з яких не можна вводити під час вагітності через їх задокументовану тератогенну дію.