OGTT - це абревіатура від Тест на толерантність до глюкози в роті, англосаксонський термін, італійзований в тесті на навантаження на рот глюкози.
Показання до ОГТТ
Тест проводиться для діагностики та скринінгу цукрового діабету та непереносимості глюкози (IGT). Ця остання умова вважається додіабетичним станом, з ризиком еволюції у явний діабет у найближчі роки. ОГТТ проводиться з належною обережністю також для діагностики та скринінгу гестаційного діабету та для моніторингу наслідків глікемічних розладів синдром полікістозних яєчників.
OGTT вимірює здатність клітин організму використовувати глюкозу шляхом взяття її з крові; глюкоза, або декстроза, - це цукор, який є основним джерелом енергії нашого організму.
Протипоказання до ОГТТ
Тест протипоказаний, якщо глікемія натще перевищує 126 мг / дл, що само по собі достатньо для діагностики діабету. Те ж саме стосується і випадкових значень глікемії, що перевищують 200 мг / дл.
Підготовка до іспиту OGTT
Представте себе до іспиту в абсолютному пості (дозволяється тільки вода) не менше 8 годин, не перевищуючи 14 годин. У дні, що передують тестуванню, дотримуйтесь нормально збалансованої дієти, без зайвих калорій та особливих запобіжних заходів (очевидно, слід уникати алкоголю); ми рекомендуємо вживати щонайменше 150/200 грамів вуглеводів на день. Уникайте важких фізичних навантажень за два -три дні до тесту.
Профілактична суспензія будь -яких препаратів, що перешкоджають метаболізму глюкози (наприклад, стероїдів), також є дуже важливою, відповідно до порад вашого лікаря, який повинен бути попереджений вчасно для обстеження (принаймні кілька тижнів).
Виконання OGTT
Огляд проводиться вранці. Медсестра бере зразок глюкози в крові (натщесерце), потім - якщо виміряне значення менше 126 мг / дл - беруть 75 г глюкози, розчиненої у 250-300 мл води. можливо, за короткий проміжок часу. Протягом наступних годин пацієнта просять сидіти, не паліти і не їсти, можливо, розслабившись (емоційний стрес може спотворити результати). Глюкозу в крові вимірюють через рівні проміжки часу, зазвичай через 30, 60, Через 90 і 120 хвилин після прийому першого ковтка глюкози.
Побічні ефекти ОГТТ
Нудота і блювота, особливо під час вагітності.
Огляд не є болючим; зразки крові беруть, як і в будь-якому іншому нормальному аналізі крові, тому під час забору ви можете відчути жало або поколювання. У пацієнтів з проблемами згортання крові може бути важко зупинити дитину. вибірка кровотечі Весь обсяг вилученої крові обмежений, тому зазвичай немає проблем (таких як анемія) у цьому сенсі.
Водний розчин глюкози має дуже солодкий смак.
Інтерпретація OGTT
Якщо через 120 хвилин глікемія становить від 140 до 199 мг / дл, ставиться діагноз непереносимості глюкози.
Якщо глюкоза крові становить ≥ 200 мг / дл через 120 хвилин, діагностується цукровий діабет.
Змінений рівень цукру в крові a
голодування (IFG)
Змінена толерантність
глюкоза (IGT)
Цукровий діабет
(DM)
1999 Критерії діабету ВООЗ - Інтерпретація перорального тесту на толерантність до глюкози - OGTT
* > (100 мг / дл згідно з ADA)
ПРИМІТКИ: Виявлення глікемії вище 200 мг / дл після двох годин навантаження глюкозою вказує (якщо підтверджується вдруге) на наявність цукрового діабету, навіть якщо глікемія натще менше 126 мг / дл.
Порушення толерантності до глюкози - це стан, який необхідно постійно контролювати, як для можливого переходу до цукрового діабету, так і для більшого серцево -судинного ризику порівняно з людьми з нормоглікемією. Те ж саме стосується наявності порушеної глікемії натще, стан, яке само по собі менш тривожне, ніж до попереднього.
Варіанти OGTT
Під час вагітності для дослідження гестаційного діабету використовуються пероральні міні-навантаження з 50 г глюкози (ГКТ) та ОГТТ із 100 г глюкози.