Загальність
В анатомії анастомоз визначається як зв’язок між двома органами, кровоносними судинами, нервами, сполучними волокнами або волокнами міокарда.
За інших обставин "анастомоз може бути аномальним або патологічним (як це відбувається, наприклад, у разі запатентованого овального отвору або артеріовенозних нориць).
Ще одна відмінність, яку можна зробити, говорячи про анастомоз, - це природний анастомоз (фізіологічний чи патологічний) та хірургічний або штучний анастомоз.
Нижче будуть коротко описані ці різні типи анастомозу.
Фізіологічний анастомоз
Фізіологічні анастомози, природно, присутні в нашому організмі і не завдають шкоди; навпаки, вони незамінні, щоб забезпечити зв'язок з районами або органами, які в іншому випадку були б ізольовані один від одного.
Серед них найбільш відомими, швидше за все, є анастомози, присутні в системі кровообігу. Насправді, є багато анастомозів, природно присутніх як в артеріальних, так і у венозних судинах.
Завдання анастомозів кровоносних судин - забезпечити кровообіг навіть у разі стенозу або оклюзії великих судин, з яких походять анастомози. Тому ці посилання можна вважати своєрідним природним обходом.
Не дивно, що артеріальні анастомози особливо численні в органах черевної порожнини, на коронарному рівні та в суглобових областях.
Патологічні анастомози
Патологічні анастомози - як легко зрозуміти з їх назви - являють собою патологічні зрощення та зв’язки, які утворюються між органами, кровоносними судинами або між внутрішніми порожнинами та шкірою; зазвичай ці анастомози не повинні бути присутніми, і їх утворення завдає шкоди організму.
Для позначення різних типів патологічних анастомозів переважно використовується термін "свищі". Останні, по суті, визначаються як аномальні канали, які з'єднують різні сусідні анатомічні райони, які за фізіологічних умов повинні бути відокремлені один від одного.
Серед різних типів найбільш відомих патологічних анастомозів ми пам’ятаємо:
- Аноректальні свищі;
- Ректовагінальні свищі;
- Уретровагінальні свищі;
- Везико-вагінальні нориці;
- Везико-шийні нориці;
- Бронхоезофагеальні свищі;
- Свищі травної системи;
- Зубні нориці.
Звичайно, тип і тяжкість симптомів, які можуть виникнути після утворення цих свищів, залежать від типу патологічного анастомозу, який виник, а також від того, яка терапевтична стратегія, яку вирішено «вжити, буде залежати від причини, що викликає» анастомоз , його тяжкість та уражені анатомічні зони.
У будь -якому випадку, для отримання більш детальної інформації, ми рекомендуємо прочитати вже наявну на цьому сайті спеціальну статтю "Свищ: симптоми, ускладнення та терапія".
Хірургічний анастомоз
Хірургічний анастомоз - це особливий тип анастомозу, який штучно виробляється лікарем під час виконання певної хірургічної процедури; з цієї причини його ще називають штучним анастомозом.
Як правило, хірургічні анастомози проводяться для з'єднання порожнистих органів, таких як кровоносні судини, кишечник, бронхи, сечовід тощо.
Хірургічний анастомоз зазвичай використовується для з'єднання двох порожнистих органів або частин одного і того ж, щоб відновити нормальну функціональність - попередньо перервану - цього самого органу.
Хірургічні анастомози можуть виконуватися лікарем різними способами та з різними техніками, залежно від анатомічних областей, які він має намір донести до спілкування, та відповідно до мети, яку він має намір досягти.
У цьому плані можна виділити:
- Наскрізний анастомоз, при якому кінцеві частини двох органів або районів, які потрібно з'єднати, зшиваються безпосередньо один до одного безперервним способом.
- Бічно-бічний анастомоз, при якому стінки двох порожнистих органів або частини одного і того ж органу розміщені поруч і вшиті бічно один до одного.
- Кінцево-бічний анастомоз, при якому кінець органу або частини тіла зшивається з бічною частиною того ж чи іншого органу або частини тіла.
- Латеро-термінальний анастомоз, при якому, з іншого боку, накладається шов між бічною частиною органу або ділянки тіла та кінцевою частиною іншої.
Серед різних типів хірургічних анастомозів, які можна виконати, ми пам’ятаємо «ілео-анальний анастомоз, який виконується для того, щоб з’єднати« клубову і анус »(для більш детальної інформації див. Статтю« Ілеостомія ») та« шлунково-кишковий тракт » анастомоз, що проводиться для з'єднання шлунка з кишечником (наприклад, шлунковий шунтування для людей з ожирінням або гастро-ентеро-анастомоз у разі пухлин шлунка).
Індекс атерогенності плазми