Загальність
Вітіліго - це шкірне захворювання, що характеризується зниженням або повним недоліком меланіну в деяких ділянках шкіри. У першому випадку ми говоримо про «гіпопігментацію шкіри», а в другому - про депігментацію.
Найбільш ураженими вітіліго ділянками шкіри є нігті та області очей, геніталій та заднього проходу, але це також може вплинути на руки, обличчя та шию.
Причини
Дуже важливу роль в етіології вітіліго відіграє аутоімунний компонент. Фактично захисні клітини особи реагують аномально, атакуючи меланоцити і змінюючи їх здатність виробляти меланін. Однак точна причина, чому це все ще відбувається, до кінця не з'ясована.
Однак генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку захворювання.
Факторами ризику, які можуть сприяти виникненню вітіліго, є дисфункція щитовидної залози, стрес, діабет 1 типу та хвороба Аддісона.
Симптоми
Характерним симптомом вітіліго є поява білих плям у відповідності ділянок шкіри, уражених хворобою. Інші симптоми, які можуть проявляти пацієнти з вітіліго, - це свербіж, блідість, сивина, алопеція та екзофтальм.
Крім того, люди з вітіліго мають підвищений ризик сонячних та сонячних опіків, оскільки їх шкіра повністю або частково позбавлена меланіну.
Інформація про вітіліго - ліки від вітіліго не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати Вітіліго - Ліки від Вітіліго.
Препарати
Фармакологічне лікування першої лінії проти вітіліго-це лікування на основі кортикостероїдів або місцевих імуносупресивних препаратів.
Інший вид лікування, який можна вжити для лікування вітіліго, - це ПУВА -терапія. Остання є особливим видом терапії, яка базується на пероральному (або місцевому) введенні певних фотосенсибілізуючих речовин - псораленів - і на подальшому опроміненні пацієнта УФ -променями на певних довжинах хвиль. Метою цього лікування є відновлення активності меланоцитів, раніше скомпрометованої аутоімунною відповіддю.
Нарешті, у деяких випадках лікар може також розглянути можливість трансплантації меланоцитів.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються у терапії проти вітіліго, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування.
Кортикостероїди
Як згадувалося, місцеві кортикостероїди є одними з препаратів першого вибору при лікуванні вітіліго. Однак через серйозні побічні ефекти, які вони можуть викликати (розтяжки, стоншення шкіри та прищі), їх застосування повинно проводитися лише під пильним наглядом лікаря.
Кортикостероїди-це потужні протизапальні препарати, які можуть допомогти процесу репігментації шкіри. Однак їх застосування зазвичай обмежується випадками локалізованого вітіліго.
Серед кортикостероїдів, які можна використовувати, ми пам’ятаємо:
- Бетаметазон (Beben ®, Ecoval ®, Diprosone ®): Бетаметазон доступний для шкірного введення у вигляді кремів, мазей, розчинів, шкірних емульсій та гелів.Як правило, рекомендується наносити продукт на основі бетаметазону для шкіри безпосередньо на уражену ділянку 1-2 рази на день. У будь -якому випадку необхідно уважно слідувати інструкціям лікаря.
- Клобетазол (Clobesol ®, Olux ®): клобетазол також доступний у різних фармацевтичних складах для шкірного застосування. Зазвичай рекомендується виконувати один -два нанесення продукту на день безпосередньо на уражену ділянку, проте навіть у цьому випадку важливо дотримуватися вказівок лікаря.
Імунодепресанти
Місцеві імунодепресанти також можна використовувати для протидії вітіліго. Ці препарати діють, пригнічуючи активність імунної системи, отже зменшуючи аутоімунну реакцію на меланоцити, що характеризує вітіліго.
Серед активних інгредієнтів ми знаходимо:
- Такролімус (Protopic ®): такролімус зазвичай використовується для лікування атопічного дерматиту, але він також може використовуватися в терапії проти вітіліго. Він доступний для місцевого застосування у формі мазі для шкірного застосування. Засіб необхідно наносити на шкіру тонким шаром. Частоту введення та тривалість лікування повинен встановити лікар для кожного пацієнта.
- Пімекролімус (Елідел ®): також пімекролімус - подібно до такролімусу - зазвичай використовується для лікування атопічного дерматиту, але також використовується для лікування вітіліго. Він випускається у формі крему для шкіри, який слід наносити на уражену ділянку один або два рази на день. У будь -якому випадку точну дозування ліків повинен встановити лікар, тому необхідно неухильно слідувати наданим ним інструкціям.