ЛАНТУС ® - препарат на основі інсуліну гларгіну.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Інсулін гларгін для ін’єкційного застосування - інсуліни та аналоги.
Показання ЛАНТУС ® - Інсулін гларгін
ЛАНТУС ® - ліки, корисне для лікування цукрового діабету у випадках, коли потрібна інсулінова терапія.
Механізм дії ЛАНТУС ® - Інсулін гларгін
ЛАНТУС ® - це лікарський засіб на основі інсуліну гларгіну, аналога інсуліну, що характеризується більшою тривалістю дії, що дозволяє пацієнту з діабетом приймати препарат лише один раз на день (насправді він являє собою те, що зазвичай визначається як базальний інсулін).
Тривалість дії, що становить у середньому близько 20 годин, гарантується низькою розчинністю цього варіанту при фізіологічному рН, що дозволяє лікарському засобу утворювати мікропреципітати у підшкірній клітковині, що є корисним для гарантування поступового вивільнення гормону в кровообіг, що дозволяє уникнути таким чином фармакокінетичні дослідження, поява потенційно небезпечних піків крові.
Якщо фундаментальна характеристика цієї композиції представлена фармакокінетичними властивостями, слід пам’ятати, що механізм дії залишається ідентичним механізму дії ендогенного гормону, який діє через специфічні рецептори на тканини, чутливі до інсуліну, збільшуючи засвоєння та використання крові глюкози.
Окрім модулюючого впливу на м’язовий обмін (індукція синтезу глікогену та синтезу білка) та на жирову тканину (пригнічення ліполізу та індукцію літогенезу), інсулін також може меншою мірою впливати на інші тканини, чутливі до інсуліну, такі як молочна залоза а також на основні метаболічні органи, такі як печінка, пригнічуючи процеси, такі як глікогеноліз та глюконеогенез, що відповідають за значну частину ендогенної продукції глюкози.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. ІНСУЛІН ГЛАРГІН ТА ДІАБЕТ ТИПУ ІІ
Діабет обес Метаб. 11 квітня 2011 р.
Аналіз раннього інсуліну гларгіну, доданого до метформіну з сульфонілсечовиною або без неї: вплив на глікемічний контроль та гіпоглікемію.
Фонсека V, Гілл Дж, Чжоу Р, Ліхі Дж.
Інсулін гларгін, враховуючи його тривалу дію та відсутність піків крові, добре підходить для лікування цукрового діабету II типу, недостатньо компенсованого пероральними гіпоглікемічними препаратами. додавання інсуліну гларгіну до пероральної терапії метформіном може значно підвищити ефективність та безпеку терапії.
2. ГЛАРГІН ІНСУЛІН ТА ГЛІКЕМІЧНИЙ КОНТРОЛЬ У ПЕДІАТРІЧНОМУ ВІКІ
Діабет у дітей. 28 березня 2011 р.
Зниження HbA1c після 1 року у дітей з діабетом 1 типу, які отримували інсулін гларгін проти. Інсулін NPH від діагностики: ретроспективне дослідження.
Салемир Дж., Банг П., Ортквіст Е.
Цікаве дослідження, проведене на 6-річних хворих на цукровий діабет, показало, що терапія інсуліном гларгіном вже може гарантувати значне зниження рівня глікованого гемоглобіну порівняно з іншими інсулінами протягом приблизно 5 місяців, на відміну від меншої потреби в самому інсуліні. ...
3. ІНСУЛІН ГЛАРГІН У ВАГІТНОСТІ
Енн Фармакотер. 2011 січня; 45: 9-16.
Безпека застосування інсуліну гларгіну під час вагітності: систематичний огляд та метааналіз.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Базальна терапія інсуліном при гестаційному діабеті, безумовно, є одним з найбільш підходящих варіантів терапії. Перші дослідження та клінічні випробування стосуються безпеки інсуліну гларгіну для здоров’я плоду, не висвітлюючи жодних побічних ефектів на розвиток плоду або стан здоров’я вагітної жінки.
Спосіб застосування та дозування
LANTUS ® 100 МО / мл інсуліну гларгіну: 5 патронів по 3 мл, 1 флакон по 10 мл або 5 одноразових наповнених ручок по 3 мл:
на відміну від інсулінів перед їжею, інсулін гларгін, завдяки своїй тривалій дії, можна вводити лише один раз на день, кожен день одночасно підшкірно.
Точний дозування повинен встановити лікар на основі фізіопатологічних особливостей пацієнта та його клінічної картини, також враховуючи, що це може бути пов’язано з іншими видами інсуліну.
Попередження LANTUS ® - Інсулін гларгін
Лікування препаратом LANTUS ® повинно супроводжуватися періодичним контролем глікемічних значень, корисним для оцінки ефективності терапії та встановлення будь -яких коригувань дози, щоб уникнути настання гіпоглікемічних криз.
Тому важливо, щоб пацієнта проінструктували про правильні методи прийому та зберігання, а також про потенційні ризики, щоб негайно розпізнати перші ознаки гіпоглікемії та умови, здатні їх маскувати.
Щоб максимізувати інсулінотерапію, пацієнт повинен дотримуватися збалансованої дієти та вести здоровий спосіб життя.
У разі припинення терапії, зміни препарату, патологій нирок, інфекційних захворювань, медичний нагляд має важливе значення для найкращої адаптації нової терапії, зберігаючи стан здоров’я пацієнта та ефективність самого лікування.
Епізоди гіпоглікемії часто супроводжуються зниженням реактивних та сприйнятливих здібностей пацієнта, що робить використання механізмів та керування транспортними засобами небезпечними.
Вагітність та грудне вигодовування
На даний момент немає особливо значущих клінічних даних, корисних для уточнення профілю безпеки інсуліну гларгіну щодо здоров’я плоду та матері під час вагітності, хоча різні дослідження, схоже, погоджуються на його хорошу переносимість.
Однак важливо пам’ятати, що інсулін є препаратом вибору для лікування гестаційного діабету.
Взаємодії
Інсулін гларгін, як і інші аналоги інсуліну, може взаємодіяти з пероральними гіпоглікемічними засобами, октреотидом, анти-МАО, бета-блокаторами, інгібіторами АПФ, саліцилатами, алкоголем та анаболічними стероїдами, посилюючи його гіпоглікемічний ефект та збільшуючи ризик гіпоглікемії.
І навпаки, одночасний прийом оральних контрацептивів, тіазидів, глюкокортикоїдів, гормонів щитовидної залози та симпатоміметиків може зменшити терапевтичний ефект цього лікарського засобу, що потребує подальшого коригування дози.
Однак слід пам’ятати, що симпатолітики можуть маскувати деякі важливі ознаки гіпоглікемії, збільшуючи ризик серйозних реакцій.
Протипоказання ЛАНТУС ® - Інсулін гларгін
LANTUS ® протипоказаний у разі гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Інсулінова терапія піддає пацієнта потенційним побічним ефектам, що обмежуються місцем ін’єкції та системними.
Фактично, підшкірне введення інсуліну може викликати тимчасове почервоніння, біль та свербіж у місці ін’єкції, тоді як випадки ліпоатрофії, хоча і досить рідкісні, спостерігалися у пацієнтів, які не систематично обертали область щеплення.
Продовження терапії в деяких випадках асоціювалося з появою антиінсулінових антитіл, хоча останні рецептури значно знизили імуногенне навантаження цього гормону, а також з підвищеною чутливістю до: задишки, утрудненого дихання, набряків і, у найважчих випадках, падіння артеріального тиску.
Як і будь -яка гіпоглікемічна терапія, навіть при застосуванні LANTUS ® можуть супроводжуватися випадки гіпоглікемії, яка на даний момент залишається найчастішим побічним ефектом.
Інші реакції, що впливають на нервову, зорову, м’язову або гематологічну системи, були дуже рідкісними.
Примітка
LANTUS ® продається тільки за рецептом лікаря.
LANTUS ® належить до класу допінгу: Гормони та споріднені речовини (заборонено в рамках та поза конкуренцією)
Інформація про LANTUS ® - Інсулін гларгін, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.