Приміщення
У міжнародних історіях хвороби пневмокок зображується як етіопатологічний фактор, що найбільше впливає на початок пневмонії.
Сучасна наукова назва пневмококу - це Streptococcus pneumoniae, тоді як у минулому він був більш відомий як Diplococcus pneumoniae, посилаючись на своєрідну морфологію бактерії: насправді, спостережуваний під оптичним мікроскопом, пневмокок постає у вигляді двох з’єднаних коків, очевидно, зрощених на одному «кінці», що надає характерну форму «полум'я».
Мікробіологічний аналіз
Окрім того, що пневмокок, який є головним героєм пневмонії, він потрапив в організм при вдиханні мікрокрапель інфікованої слини, також бере участь у інших високоінвазивних патологіях та подальших незначних порушеннях. Nisseria meningitidis (менінгокок), наприклад, бере участь у прояві бактеріального менінгіту, потенційно смертельного захворювання, що складається з гострого, раптового та бурхливого запального процесу мозкових оболонок.
- Більш жорстокі захворювання, опосередковані пневмококом → септичний артрит, абсцес мозку, бактеріємія, інфекційний целюліт (не плутати з естетичним целюлітом), менінгіт, остеомієліт, перикардит та перитоніт.
- Незначні захворювання, що розвиваються пневмококом → бронхіт, кон’юнктивіт, середній отит та синусит.
The Streptococcus pneumoniae це грампозитивна бактерія альфа-гемолітичного типу в аеробіотичному стані та бета-гемолітичного типу в анаеробних умовах. Належачи до роду Streptococcus, пневмокок має круговий геном, що містить 2,0-2,1 млн пар основ; в ядрі є 1553 гени, з яких 154 сприяють вірулентності, а 176 зберігають інвазивний фенотип.
Деякі штами пневмококів, особливо ті з капсулополісахаридом, особливо вірулентні; саме капсульний полісахарид надає вірулентність патогену, оскільки це зовнішнє покриття захищає мікроорганізм від фагоцитозу і, одночасно, збільшує його патогенність.
Клітинна стінка пневмокока в основному складається з білка М та антигену С, який, у свою чергу, складається з теїнової кислоти, холіну та галактозамін-6-фосфату.
Пневмокок зазнає явищ аутолізу, після чого він схильний утворювати некапсульовані бактеріальні колонії, набагато менш вірулентні, ніж попередні (капсульовані) форми.
Пневмокок - це ферментуюча бактерія, здатна утворювати молочну кислоту, починаючи з глюкози: ця здатність сильно впливає на вибір поживного середовища, яке має складатися з певної кількості глузування глюкоза; насправді пневмокок, культивований на середовищі з кров'яного агару, збагаченому глюкозою, швидко перетворить цей цукор на молочну кислоту, що призведе до зниження рН, а отже, зростання мікроорганізму буде скомпрометовано надмірною кислотністю середовища. Ідеальним поживним середовищем для пневмококу є кров’яний агар, прикрашений яловичим серцем або соєвим білком, явно з низьким вмістом глюкози.
Навіть якщо пневмокок - це коменсальний мікроорганізм, який зазвичай присутній у слизових оболонках дихальних шляхів, він в оптимальних умовах може розмножуватися без розбору, перетворюючись на умовно -патогенний збудник.
На сьогоднішній день існує понад 90 серотипів пневмококів, більшість з яких здатні викликати інфекції, особливо вражаючи дихальну систему та нервову систему. Серед них серотипи 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 та 19 з них мають більшість пневмококових інфекцій.
Захворюваність інфекціями
Інфекції, спричинені пневмококом, є серйозною проблемою охорони здоров’я скрізь, навіть якщо на пошкодження, які може розвинути бактерія, сильно впливають гігієнічні умови країни; Тільки подумайте про небезпеку, яку "пневмококова інфекція може створити у країнах, що розвиваються. Збудник переважно (хоча і не виключно) вражає дітей віком до 5 років (особливо від 6 місяців), спричиняючи щорічно приблизно один мільйон смертей: пневмококова смерть - це спостерігається насамперед у тих країнах, де ресурсів здоров'я (ліків та лікарень) бракує, а особиста та гігієна навколишнього середовища залишає бажати кращого.
Улюбленою мішенню бактерії є діти, ймовірно, тому, що вони ще не здатні виробляти антитіла до пневмококових полісахаридних антигенів; до цього першого фактора також додається висока частота бактеріальної колонізації у дитини, що може пояснити як сприйнятливість до пневмококової атаки, так і низьку ефективність некон'югованих полісахаридних вакцин.
Загалом, пневмокок є етіологічним елементом, який найбільше бере участь у пневмонії, середньому отиті та прихованій бактеріємії; в Італії частота пневмококових інфекцій порівнянна з частотою менінгококу.
ДАНІ:
Наявні дані, було помічено, що інфекції майор опосередковані пневмококами підтримуються деякими специфічними групами сироватки: це означає, що не всі пневмококи мають тенденцію розвивати серйозні пошкодження. Враховуючи інфікованих пацієнтів будь -якого віку, вважається, що 80% пневмококових інфекцій викликані одним або кількома пневмококами, що належать до 12 груп сироватки крові; діти віком до 6 років, натомість на них більше впливають 6 груп сироватки.
Загалом, за оцінками, пневмокок вражає 5,2-15,2 жителів на 100 000 осіб.
Кількість хворих на пневмококові інфекції зростає, якщо ціль звузити: у дітей віком від 0 до 5 років пневмококові інфекції, як вважають, зустрічаються у 10,1-24,2 випадків на 100 000 дітей.
Фактори ризику
ФАКТОРИ РИЗИКУ: було помічено, що пневмококові інфекції частіше зустрічаються серед чоловіків, особливо чорного походження; наприклад, чорні американці, австралійські аборигени та американські індіанці, як правило, страждають від 2 до 10 разів сильніше, ніж здорові білі діти.
Серед інших найпоширеніших факторів ризику, здатних сприяти пневмококовим інфекціям, ми не можемо забути куріння сигарет, бронхіальну астму та хвороби грипу. Тим не менш, інші патології можуть схилити пацієнта до пневмококових порушень: вроджені імунодефіцити або набуті (СНІД), недолік фактора комплементу, Цукровий діабет, застійна серцева недостатність, хронічні захворювання легенів, нефротичний синдром та велика таласемія.
Прийом ліків та наркотичних речовин також може зменшити фагоцитарну активність макрофагів (захисну функцію), а також кашльовий рефлекс, що сприяє вдиханню пневмококів.
Інші статті про "пневмокок"
- Пневмокок - інфекція, симптоми, діагностика, терапія
- Пневмококова вакцинація - протипневмококова вакцина
